Hemangioma de piel

El hemangioma cutáneo es un tumor vascular benigno.

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Causas de la piel del hemangioma

En la mayoría de los casos, un tumor hemangioma de la piel se desarrolla desde el nacimiento como resultado de la proliferación de los vasos sanguíneos.

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Patomorfología

El sitio consta de un número diferente de capilares, a veces muy próximos entre sí, y por lo tanto el tumor adquiere una estructura sólida. En el período inicial de crecimiento, el tumor consiste en cordones de endoteliocitos en proliferación, en los que en lugares se pueden encontrar brechas muy estrechas. En los focos maduros, los huecos capilares son más anchos y el endotelio que los recubre está aplanado. Posteriormente, en la etapa de regresión, el tejido fibroso crece en el estroma del tumor, que comprime y reemplaza los capilares recién formados. Esto conduce a la formación de arrugas y desaparición completa de las lesiones. A veces, entre los capilares hay vasos de otro tipo, en su mayoría venosos. En tales casos, este tipo de tumor se llama hemangioma mixto.

El granuloma juvenil ocurre en uno de 200 recién nacidos. Se manifiesta en las primeras semanas de la vida de un niño en forma de una mancha roja, que aumenta, actuando por encima del nivel de la piel. Dentro de 6 meses alcanza su máximo desarrollo. El número de lesiones varía de simple a múltiple. Por lo general, a los 6-7 años de vida en la mayoría de los pacientes (70-95%), el hemangioma se resuelve de manera significativa o completa.

Hemangioma cavernoso: un tumor limitado del color de la piel normal con una localización profunda, rojo con un matiz azulado, con una naturaleza exofítica de la formación. La superficie del tumor es lisa, pero puede ser lobulada con hiperqueratosis o verrugosa. Hay una regresión espontánea del tumor antes de la pubertad, pero el curso también puede ser progresivo con la destrucción de los tejidos adyacentes. El hemangioma cavernoso se puede combinar con hemangioma capilar. En algunos casos, se ha descrito la localización unilateral de este tumor. Además, hay una combinación con osteolisis (síndrome Mafuchchi), trombocitopenia (síndrome Kazabaha-Merritt), así como una combinación de múltiples hemangiomas cavernosos con diskhondroplaziey resultante osificación defecto, huesos frágiles, su deformación y la formación de osteocondritis, que se puede convertir en condrosarcoma (síndrome Mafucci).

Existen dos tipos de hemangioma cavernoso: con diferenciación arterial y venosa de las paredes vasculares.

El hemangioma con diferenciación arterial (cavernoma arterial) es menos frecuente y se presenta principalmente en adultos. Debido a las gruesas paredes de los vasos que lo forman, tiene un color azul lívido. Al mismo tiempo, en todo el espesor de la dermis, se encuentran una gran cantidad de vasos de tipo arterial recién formados. En el proceso de crecimiento tumoral, intervienen todos los elementos de la pared vascular. La hiperplasia de los elementos musculares de los vasos, que, sin embargo, retienen su luz, es especialmente pronunciada y desigual.

El hemangioma con diferenciación venosa (cavernoma venoso, hemangioma cavernoso) se caracteriza por la presencia en la dermis y el tejido subcutáneo de cavidades grandes e irregulares revestidas con una capa de endoteliocitos aplanados separados entre sí por cordones fibrosos. A veces, como resultado de la proliferación de células adventicias, estos cordones se vuelven más gruesos.

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Los síntomas del hemangioma de la piel

Existen formas capilares, arteriales, arteriovenosas y cavernosas (juveniles).

El hemangioma capilar es un tumor vascular que se basa en la proliferación de endoteliocitos con la formación de capilares. Se caracteriza clínicamente por manchas de color rojo azulado o púrpura, que a veces sobresalen ligeramente sobre la superficie de la piel y se vuelven pálidas cuando se las presiona. Su variante es un angioma estrellado en forma de una mancha roja punteada con vasos capilares que se extienden desde ella. Aparece en la primera infancia (de 4 a 5 semanas), aumenta de tamaño hasta un año y luego comienza a retroceder, lo que se observa en el 70% de los casos, por regla general, hasta los 7 años de edad.

A veces, el hemangioma capilar se combina con trombocitopenia y púrpura (síndrome de Kazabah-Merritt).

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Tratamiento hemangioma cutáneo.

El tratamiento del hemangioma de la piel consiste en extirpar el hemangioma de la piel mediante cirugía con láser, electrocirugía o criocirugía.

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