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Síndrome de alcoholismo fetal
Último revisado: 23.04.2024
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Existe un concepto médico como el síndrome del feto alcohólico es un término colectivo, es decir, ciertas desviaciones en el desarrollo del bebé. Y tales desviaciones pueden ser físicas y mentales. La razón de este fenómeno es la aceptación por parte de la futura madre de las bebidas alcohólicas.
La enfermedad se basa en la intoxicación del feto con el alcohol a través de la barrera placentaria, lo que lleva a problemas con el hígado, el metabolismo, etc.
Causas de síndrome del feto alcohólico
La primera mención del síndrome alcohólico del feto se registró ya en el siglo XIX, por un científico francés que investigó la relación entre el alcoholismo de la madre y el retraso en el desarrollo. Los síntomas recogidos e identificados se combinaron más tarde en un síndrome llamado alcohólico o fetal.
La encuesta muestra que las futuras madres potenciales no tienen una idea clara de cuánto alcohol puede ser dañino para la salud del bebé. Además, muchas personas tienden a argumentar que los vinos tintos incluso pueden beneficiarse si se consumen en la segunda mitad del embarazo. Sin embargo, los estudios han demostrado que el alcohol es peligroso no solo durante la gestación, sino incluso antes del comienzo de este período, en la etapa de planificación.
Patogenesia
La patogénesis del desarrollo del síndrome alcohólico fetal se puede describir de la siguiente manera:
- cuando una mujer bebe alcohol, el alcohol etílico pasa sin problemas por la placenta hasta el feto en crecimiento;
- el nivel de alcohol etílico en la sangre del bebé en desarrollo es más alto que su cantidad en el torrente sanguíneo de la mujer, ya que el hígado fetal neutraliza el etanol más lentamente que en el cuerpo adulto;
- El alcohol etílico inhibe el paso del oxígeno y la nutrición a los tejidos, incluido el cerebro del feto.
Mientras más y más alcohol es tomado por la futura madre, es más probable que se desarrollen violaciones en el niño.
Síntomas de síndrome del feto alcohólico
Los primeros signos de un síndrome del feto alcohólico aparecen inmediatamente después del nacimiento del bebé y representan anomalías físicas y mentales. Tales violaciones no pasan de forma independiente y permanecen con una persona de por vida.
Síndrome de alcoholismo fetal fetal se manifiesta principalmente discapacidad mental - que puede ser trastornos nerviosos, el subdesarrollo mental, los rasgos de conducta, retraso intelectual, la función cerebral disonancia. A medida que el niño crece, el retraso en el peso corporal y el crecimiento se vuelve notable: sin embargo, a veces se nota cuando nace el bebé. Con frecuencia, estos bebés nacen prematuramente o tienen un peso corporal bajo.
También hay diferencias externas de niños:
- acortamiento de las hendiduras oculares, posiblemente - estrabismo;
- frente estrecha, barbilla subdesarrollada;
- surco nasolabial inexpresivo;
- adelgazamiento del labio superior;
- omisión de los párpados;
- microcefalia;
- signos de blefarofimosis.
Los signos externos permanecen en la persona para siempre, por lo tanto para diagnosticar un síndrome de feto alcohólico es posible sin dependencia de la edad.
Entre las anomalías internas se encuentran con mayor frecuencia defectos de la válvula cardíaca, defectos en el desarrollo vascular, fusión del ano, deformación del sistema óseo, extremidades cortas.
A menudo los niños tienen problemas con la función visual y auditiva, están inhibidos (lo que se conoce como lentos). En las instituciones educativas, les resulta difícil no quedarse atrás de los demás niños: tienen mala memoria, a veces no pueden controlar sus emociones y su estado de ánimo. Debido a la complejidad de la adaptación, se recomienda darles a esos niños a escuelas especiales.
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Complicaciones y consecuencias
- Un niño con síndrome de alcohol puede tener una serie de trastornos físicos y mentales que permanecen con él de por vida. Incluso a una edad más avanzada, una persona permanece excesivamente emocional, irritable, es difícil concentrarse y recordar cualquier información.
- A menudo, especialmente en la adolescencia, un niño no puede establecer contacto con sus compañeros, es difícil para él comunicarse con los maestros. El conflicto con los demás aumenta gradualmente, y con el tiempo puede llevar a la delincuencia.
- Muy alta probabilidad de predilección por el alcohol.
- Posibles violaciones de la función reproductiva en el futuro.
Diagnostico de síndrome del feto alcohólico
El diagnóstico del síndrome alcohólico fetal se puede establecer, sobre la base de datos anamnésicos, información sobre las características del curso del embarazo y el parto. También toma en cuenta la condición del bebé después del nacimiento, su evaluación en la escala de Apgar.
Durante el crecimiento del niño se llama la atención sobre la dinámica de su desarrollo, los parámetros de crecimiento y peso.
Diagnóstico diferencial
El diagnóstico diferencial suele ser difícil, ya que esta patología no presenta ningún síntoma específico y se confunde fácilmente con otras anomalías psiconeurológicas. Para confirmar el diagnóstico, lo importante es excluir la relación de sangre de los padres.
El diagnóstico instrumental implica el uso de las siguientes técnicas:
- examen en el aparato "Malysh" y "Aloka";
- fono y electrocardiograma durante el embarazo;
- un electroencefalograma del cerebro de un recién nacido;
- Radiografía del sistema óseo del bebé.
En particular, con EEG, el niño puede ser determinado por una sincronización significativa del ritmo del sueño y otros trastornos.
Los métodos de diagnóstico de laboratorio incluyen análisis del contenido de etanol, carboxihemoglobina y nicotina en el torrente sanguíneo de una mujer embarazada y en sangre extraída de un vaso umbilical. Menos relevantes son los análisis cromosómicos y la evaluación de las enzimas séricas.
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Tratamiento de síndrome del feto alcohólico
Desafortunadamente, no es posible curar el síndrome del feto alcohólico, ya que los defectos y mal funcionamiento en el trabajo de los órganos ya se producen en el período de crecimiento intrauterino del bebé. Sin embargo, el tratamiento sigue siendo necesario: a menudo está dirigido a aliviar los síntomas de la enfermedad e incluso a prolongar la vida del paciente.
Entonces, si es necesario, se realiza una cirugía para corregir las válvulas cardíacas o el tracto digestivo. Además, el niño debe estar registrado con un neurólogo y en una edad más avanzada asiste regularmente a clases de un psicólogo. Todo esto permitirá dirigir el comportamiento del bebé y facilitar su adaptación social.
La posibilidad de facilitar el curso de la patología se basa en las características del organismo del niño y el grado de daño a su sistema nervioso.
- Los medicamentos para el síndrome alcohólico fetal se recetan para estabilizar y mejorar los procesos metabólicos en el cerebro. Gracias a esto, es posible mantener y activar las estructuras de trabajo, para provocar sistemas funcionales para la reorganización.
Para este propósito, los bioestimuladores se usan a menudo en neurología, que puede restaurar las funciones de las neuronas, mejorar el intercambio de oxígeno y la nutrición en las células nerviosas. Le presentamos breves características de tales drogas.
- Nootropil es un agente nootrópico que mejora los procesos cognitivos en el cerebro. El medicamento se prescribe a los niños en cantidades de 3,3 gramos por día, dependiendo de las indicaciones. No tome el medicamento si la edad del niño es menor a 1 año.
- Encephalbol se utiliza en el retraso del desarrollo mental, cerebroasthenia, encefalopatía, oligofrenia, así como intoxicaciones exógenas. El medicamento no se prescribe para niños menores de 7 años. Método de aplicación: en el interior, de 1 a 2 tabletas hasta 3 veces al día. El curso del tratamiento no es menos de 2 meses.
- Pantogam - prescrito para trastornos orgánicos en el cerebro, así como con trastornos neuróticos. Pantogam no se recomienda para el ingreso a los 18 años de edad. El medicamento se toma por vía oral, 20 minutos después de una comida, 1-4 cápsulas hasta 3 veces al día. La duración del tratamiento la determina el médico y puede durar varios meses seguidos.
- Semax es un análogo sintético de la corticotropina, que tiene un efecto pronunciado en los procesos de memorización, aprendizaje y adaptación. El medicamento se usa, como gotas en la nariz, 3 gotas en cada conducto nasal, hasta 3-4 veces al día. De las contraindicaciones: alergia, el período de embarazo y la lactancia.
- La neuromidina es un inhibidor de la colinesterasa. Mejora la transmisión y la conductividad de los impulsos nerviosos, facilita el proceso de memorización. Neuromidine no se prescribe para enfermedades gastrointestinales, con patologías cardíacas, y también en la infancia. El esquema de la recepción - ½ o 1 tableta hasta 3 veces por día. Duración de la terapia: hasta 2 meses.
La estimulación de la capacidad funcional de las células nerviosas, la restauración de la conducción de los impulsos nerviosos y la formación de conexiones neuronales se realizan mediante el uso de preparaciones de gangliósidos como Cronassial y Biosinax.
Muy utilizado y prepara hidrolizados, que reducen el ayuno de oxígeno del cerebro y fortalecen las neuronas. El representante más común de hidrolizados es Cerebrolysin.
Los tipos anteriores de tratamiento farmacológico del síndrome alcohólico fetal tienen como objetivo compensar los trastornos neuropsiquiátricos mediante la restauración de las células nerviosas afectadas. Pero debe tenerse en cuenta que la falta general de neuronas no se puede llenar, por lo que una cura completa es una pregunta que no se puede realizar.
El reabastecimiento de la falta de células nerviosas es un problema en el que científicos y neurólogos de todo el mundo están trabajando. Una de las opciones más prometedoras para resolver este problema puede ser el trasplante de células madre. Sin embargo, este método de tratamiento aún se encuentra en etapa experimental.
- Vitaminas: otro componente importante del tratamiento del síndrome alcohólico fetal. No es un secreto que muchos trastornos neurológicos se acompañan de una aguda escasez de ciertas vitaminas. Dado que no todas las sustancias útiles se sintetizan en el cuerpo, su deficiencia debe ser compensada por la ingesta de preparaciones especiales:
- Milgamma: un producto complejo que contiene una mayor cantidad de vitaminas gr. B, que permite normalizar la función alterada del sistema nervioso y estabilizar la hematopoyesis;
- Neuromultivitis - una combinación de vitaminas B1, B6, B12, que contribuye a la aceleración de los procesos metabólicos en los tejidos neurales;
- La L-carnitina es una preparación natural, en cierto sentido un análogo de las vitaminas B. Se prescribe para procesos atróficos en músculos, en trastornos psicomotores.
Recientemente, los médicos han notado una mejora en la dinámica después de tomar medicamentos correctores para el metabolismo intracelular. Estos son medicamentos como Tanakan, Mexidol, Ceraxon, que se recetan concomitantemente con la terapia con vitaminas. Esta combinación mejora las capacidades antioxidantes y nootrópicas.
- Se recetan medicamentos que mejoran la circulación cerebral para eliminar el vasoespasmo, mejorar el suministro de oxígeno y estabilizar el estado de las células nerviosas en el cerebro. Los medicamentos más comunes son acción compleja:
- Pikamilon (Picanoyl) es una preparación nootrópica que tiene un efecto sedante, estimulante y antioxidante. No asignado a niños menores de 3 años. Pikamilon se toma de 0.02 a 0.08 ga 3 veces al día, durante 1-2 meses.
- Fezam es un agente complejo basado en piracetam y cinarizina. Fezam elimina la hipoxia cerebral, dilata los vasos sanguíneos y mejora la circulación sanguínea. No use el medicamento para tratar a niños menores de 5 años. La dosis habitual es de 1-2 cápsulas tres veces al día durante 2 meses. Se recomienda pasar hasta 3 cursos de terapia por año. Precaución: el medicamento puede causar un trastorno del sueño.
Además de los medicamentos enumerados, los siguientes grupos de medicamentos son posibles:
- psicoestimulantes, que aumentan las capacidades físicas y mentales de una persona (Pantogam, Cortexin);
- tranquilizantes, que reducen los sentimientos desmotivados de ansiedad y ansiedad (clordiazepóxido, meprothan, fenibut);
- relajantes musculares, disminuyendo el exceso de tono muscular (Midokalm, Sirdalud).
La homeopatía se usa con éxito para corregir trastornos psiconeurológicos. Los remedios homeopáticos estimulan suavemente las funciones de protección y adaptación del cuerpo, prácticamente sin efectos secundarios. Para la terapia compleja, tales medicamentos son adecuados:
- Cerebrum Compositum es un remedio homeopático combinado del grupo de biorreguladores de procesos metabólicos en el sistema nervioso central. Asigne 1 ampolla hasta 3 veces por semana. El medicamento se puede administrar mediante todos los métodos de inyección: por vía subcutánea, intradérmica, intramuscular e intravenosa. El tratamiento en niños se lleva a cabo solo bajo la supervisión de un médico.
- Ubihinon Compositum es un agente de desintoxicación homeopático que corrige la inmunidad y mejora el metabolismo. La droga es inyectada. La dosis única estándar es de 1 ampolla hasta 2 veces por semana. En ocasiones, puede producirse picazón en el sitio de la inyección. No use la medicina durante el embarazo.
- Traumeel C es un agente regenerador e inmunomodulador que se utiliza en forma de inyecciones, 1-2 ampollas por día. También hay tabletas de Traumeel: se mantienen en la boca antes de la reabsorción, de ½ a 3 tabletas por día, dependiendo de la edad y las indicaciones.
- Objetivo T: remedio homeopático con acción antiinflamatoria y analgésica. Los adultos y los niños después de los 6 años toman el medicamento 1 tableta tres veces al día.
- Diskus Compositum: un remedio para la recuperación del sistema nervioso. Dosis única: 1 ampolla del medicamento hasta 3 veces por semana. No se recomienda su uso en niños menores de 6 años.
Para estabilizar la condición del niño, el tratamiento unilateral por lo general no es suficiente: se necesita una combinación de técnicas, que incluye sesiones de terapia con ejercicios, terapia manual, kinesioterapia y procedimientos de estimulación perceptiva, y corrección psicológica.
- Para influir en los defectos del desarrollo psico-neurológico, los niños desarrollaron un tratamiento fisioterapéutico especial, que se combina necesariamente con la terapia de ejercicios.
- el tratamiento térmico es la acción del calor, que conduce a la vasodilatación, el aumento del flujo sanguíneo y linfático, y al mejoramiento de los procesos nutricionales y de recuperación. El tratamiento térmico implica principalmente el uso de envolturas calientes (barro terapéutico, ozocerita, parafina);
- El tratamiento en frío es la aplicación de compresas de hielo a las áreas de espasmos musculares. Las sesiones frías a menudo se alternan con los procedimientos térmicos;
- Los procedimientos de agua, como nadar en la piscina, ayudan a eliminar el exceso de tono muscular, coordinan los movimientos, le enseñan al niño a controlar su propio cuerpo. La propiedad útil auxiliar de la natación es el endurecimiento;
- El masaje con agua es una combinación espectacular de hidroterapia y masaje. El procedimiento se lleva a cabo en agua tibia, lo que contribuye a la relajación general y la reducción del dolor;
- la electroforesis con medicamentos ayudará a estabilizar la presión intracraneal, mejorará el suministro de sangre a los tejidos y también tendrá un efecto sedante;
- la fototerapia es un método único de fisioterapia que, gracias a la radiación infrarroja, ayuda a eliminar el dolor, normaliza la termorregulación y mejora el metabolismo.
- El tratamiento quirúrgico le permite eliminar defectos tales como enfermedad cardíaca, fusión del ano, deformidades de las extremidades, etc. También es posible realizar operaciones en el cerebro y la médula espinal. La intervención quirúrgica en la mayoría de los casos ayuda a restablecer la función de los órganos vitales y, en algunas situaciones, prolonga la vida del niño.
El tratamiento alternativo del síndrome fetal alcohólico puede complementar el régimen terapéutico básico compuesto por el médico. Las recetas de medicina alternativa se usan según los principales síntomas y trastornos que se encuentran en el niño.
- En caso de una función motora deteriorada, se puede utilizar la siguiente receta: insista 100 g de hierba vinca en 0.5 l de vodka durante 10 días, en la oscuridad. Filtra y dale al niño 3 gotas antes de cada comida principal, previamente mezcladas en leche.
- Con violaciones de las funciones cerebrales, insistimos en 30 g de semilla de papila y 20 g de ruta en 0.5 litros de vodka durante 10 días. Le damos al niño usando el diagrama de arriba.
- Con un desarrollo mental insuficiente, esta receta es adecuada: mezclamos 30 g de un gorro, el mismo número de hojas de menta y 20 g de tomillo. Ponemos una cucharada de la colección en un termo y viertemos media taza de agua hirviendo. Después de 2 horas, filtra. La infusión recibida se divide en 2 partes, cada una de las cuales el bebé debería beber durante un día.
- Para estabilizar la actividad muscular, esta tintura ayudará: 120 g de Sophora vierte 0,5 litros de vodka e insiste 10 días en la oscuridad. Le damos al niño 3 gotas por día, mezcladas con leche.
El tratamiento con hierbas se puede hacer de forma independiente, coordinando sus acciones con un médico. Al diseñar la terapia, se pueden usar las siguientes hierbas o sus mezclas:
- Ajenjo: mejora el trabajo del hígado y del sistema digestivo, alivia el dolor en la cabeza, alivia el sistema nervioso;
- giro - usado para tomar baños y llevar adentro;
- Bolsa de pastor: ayuda con la incontinencia urinaria y respalda la función de las extremidades;
- escaramujo - fortalece las defensas del cuerpo, tiene un efecto antiesclerótico.
La psicocorrección en el feto alcohólico es un rol especial. Un niño con trastornos psiconeurológicos severos no es fácil de aprender el espacio circundante y establecer la comunicación. Por lo tanto, la tarea del terapeuta es ayudar al bebé y estimular su interés en el aprendizaje. Esto puede ayudar a tales técnicas:
- pedagogía conductora: enseñarle independencia al niño;
- musicoterapia: clases de música para el desarrollo completo del bebé.
De forma individual, un médico selecciona un conjunto de ejercicios para el desarrollo de la función motora, para mejorar la percepción táctil y olfativa, para apoyar la capacidad de comunicarse. Damos la bienvenida al uso de juegos informáticos educativos especiales de diversos grados de complejidad.
Prevención
La prevención es que una mujer que planea un embarazo o que ya está embarazada debe abstenerse de tomar cualquier bebida alcohólica. No existen medicamentos especiales o vacunas que puedan prevenir el síndrome de alcoholismo fetal del feto. Por lo tanto, la sobriedad de la futura madre es el principal punto de prevención.
Es incorrecto esperar que una complicación se pueda prevenir solo reduciendo el consumo de alcohol. Está demostrado que solo la exclusión absoluta de bebidas alcohólicas es una garantía de seguridad contra enfermedades.
En realidad, las medidas preventivas se pueden determinar con los siguientes consejos:
- rechazar el uso de cualquier bebida alcohólica y baja en alcohol, si planea concebir, si ya está embarazada o simplemente no está protegida;
- No espere que este problema no le preocupe: cualquier dosis de alcohol puede ser decisiva;
- con el alcoholismo crónico, es importante someterse a un tratamiento completo a tiempo, y solo después del permiso del médico para planear un embarazo.
Pronóstico
Los niños con síndrome fetal intrauterino generalmente llevan un estilo de vida diferente al de los niños normales. A menudo, los pacientes pequeños se ven obligados a aprender y vivir en instituciones especiales para niños especiales, en internados neurológicos, donde los padres descuidados los entregan. Los pacientes con síndrome alcohólico en la mayoría de los casos no están adaptados a la vida independiente: su comportamiento puede causar malentendidos de los demás, y en una edad más avanzada esas personas pueden sufrir de alcoholismo y otros tipos de dependencia.
Como el síndrome alcohólico fetal se considera una enfermedad incurable, su pronóstico no puede considerarse positivo. Sin embargo, la calidad de vida de un niño depende en gran medida de su entorno familiar. Si hay comprensión mutua, paciencia y amor en la familia, existe la esperanza de que el bebé pueda crecer con menos problemas neuropsiquiátricos. La restauración del sistema nervioso afectado no ocurre en un día, por lo que los padres deben ser pacientes para lograr un efecto duradero en el tratamiento.