El ejercicio reduce el riesgo de enfermedad de Parkinson en todas las personas, independientemente de la frecuencia del ejercicio.

Estudios anteriores han confirmado que la duración del ejercicio tiene un efecto directo sobre la enfermedad de Parkinson (EP); sin embargo, la relación entre los diferentes tipos de ejercicio y el riesgo de desarrollar EP aún no está clara. Un estudio reciente publicado en npj Digital Medicine utilizó datos del Biobanco del Reino Unido para examinar la relación entre el riesgo de desarrollar EP y diferentes regímenes de ejercicio.

¿Cómo afecta el ejercicio al riesgo de padecer la enfermedad de Parkinson?

La enfermedad de Parkinson es un trastorno neurodegenerativo caracterizado por inestabilidad postural, movimientos lentos, tono muscular y temblores en reposo. El desarrollo de la EP puede verse influenciado por factores como el medio ambiente, la predisposición genética y el estilo de vida, incluido el ejercicio diario.

La EP afecta principalmente a personas de 50 años o más. Los investigadores predicen que para 2030, el número de personas que padecerán EP alcanzará entre 8,7 y 9,3 millones en todo el mundo. Por lo tanto, dada la creciente carga de la EP, es fundamental identificar los factores de riesgo en una etapa temprana y desarrollar medidas preventivas.

Cada vez hay más evidencia que sugiere beneficios significativos del ejercicio para los pacientes con EP. La Organización Mundial de la Salud recomienda al menos 150 minutos de actividad física de moderada a intensa (MVPA) por semana.

Los estudios han demostrado una eficacia similar de dos regímenes de ejercicio específicos para reducir el riesgo de enfermedad cardiovascular y depresión. Sin embargo, no se ha estudiado el papel de regímenes de ejercicio específicos en la reducción del riesgo de EP.

Acerca del estudio

Los investigadores han examinado la relación entre diferentes regímenes de ejercicio y la incidencia de la EP. Los datos se recopilaron en 22 sitios en Gales, Escocia e Inglaterra mediante evaluaciones físicas y funcionales, entrevistas, cuestionarios y procedimientos biológicos.

La muestra inicial incluyó a 502.389 personas del Biobanco del Reino Unido. Se excluyeron 402.282 personas con datos de ejercicio incompletos y 1.000 personas con EP preexistente. Se excluyeron 10.607 participantes adicionales debido a que faltaban datos sobre las covariables, lo que resultó en una muestra final de 89.400 personas.

Los participantes se dividieron en grupos "inactivos" y "activos". El grupo "activo" se subdividió en "guerreros de fin de semana" (WW), que hacían ejercicio uno o dos días a la semana, y "regularmente activos", que hacían ejercicio durante toda la semana.

Se utilizó el acelerómetro de tres ejes montado en la muñeca Axivity AX3 para obtener datos del ejercicio. Se utilizó un modelo multivariado de Cox para determinar la relación entre diferentes regímenes de ejercicio y el riesgo de desarrollar EP.

Resultados de la investigación

Durante un período de seguimiento promedio de 12,32 años, 329 personas desarrollaron EP. Tanto el WW como el ejercicio regular se asociaron significativamente con un riesgo reducido de desarrollar EP.

La aparición de la EP se previno igualmente bien distribuyendo uniformemente el tiempo de ejercicio y utilizando el régimen WW. Esta observación sugiere que la duración del ejercicio puede tener un mayor impacto en la reducción del riesgo de EP que la frecuencia del ejercicio.

Se realizaron análisis de subgrupos para cinco covariables, incluido el consumo de alcohol, el sexo, los antecedentes familiares, la diabetes y la presión arterial. No hubo relaciones significativas entre el ejercicio y estos factores.

Anteriormente, un estudio informó que niveles más altos de ejercicio pueden reducir el riesgo de EP en los hombres, pero no en las mujeres. Por el contrario, otro estudio estadounidense documentó los efectos beneficiosos del ejercicio sobre el riesgo de EP tanto en hombres como en mujeres. Los estudios actuales también han demostrado un riesgo similarmente reducido de EP en hombres y mujeres físicamente activos en comparación con los inactivos.

Restricciones

Una limitación clave de este estudio es que UK Biobank solo registró una semana de datos de ejercicio para cada participante. Debido a que no se tomaron mediciones repetidas, es posible que los patrones de comportamiento de los participantes cambiaran durante la semana de observación y esto puede no reflejar sus patrones de actividad reales, lo que se denomina efecto Hawthorne.

Otra limitación es el uso del dispositivo Axivity AX3, que no puede capturar con precisión los datos del ejercicio para determinadas actividades, lo que genera errores de medición.

La cohorte del Biobanco del Reino Unido está compuesta predominantemente por participantes blancos, y otros grupos raciales son minoría, lo que puede limitar la aplicabilidad general de los hallazgos. Por lo tanto, se necesita investigación adicional en poblaciones más diversas para confirmar estas observaciones.

También es necesario realizar análisis para garantizar la coherencia de los datos de movimiento obtenidos mediante un acelerómetro de muñeca con los datos obtenidos mediante otros métodos. El pequeño número de casos de EP en el estudio actual puede haber afectado los análisis de subgrupos para ciertas covariables, como el origen étnico.