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Inyecciones intraarticulares de esteroides y posibles riesgos
Último revisado: 02.07.2025
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La inyección de corticosteroides en la articulación de la cadera aumenta significativamente el riesgo de desarrollar osteoartritis progresiva, según un desalentador hallazgo realizado por investigadores de la Facultad de Salud Pública y la Universidad de Harvard.
Las inyecciones intraarticulares de corticosteroides son una técnica global bastante popular, ampliamente utilizada en el tratamiento de procesos inflamatorios y síndromes dolorosos en personas con osteoartritis de cadera. Sin embargo, si se administran corticosteroides repetidamente o se utilizan dosis altas de fármacos, aumenta el riesgo de desarrollar cambios articulares degenerativos rápidos. Así lo afirmó el Dr. en Ciencias Médicas Kanu Okike al resumir los resultados del estudio.
El experimento incluyó dos enfoques científicos completamente diferentes: los expertos tuvieron que evaluar el vínculo probable entre el desarrollo de la osteoartritis y la introducción de corticosteroides en la articulación.
La primera etapa del estudio implicó comparar información de 40 pacientes con degeneración de cadera confirmada posterior a la inyección, así como más de 700 pacientes que se sometieron a un reemplazo total de cadera por diversas razones.
Tras analizar los datos, se descubrió que las inyecciones de corticosteroides en las articulaciones aumentaron en más de ocho veces el riesgo de desarrollar complicaciones degenerativas rápidas. Además, el estudio demostró que la reacción depende de la dosis del fármaco administrado. Así, los riesgos fueron cinco veces mayores en pacientes que recibieron dosis bajas de esteroides y diez veces mayores en pacientes que recibieron dosis altas. Los riesgos también aumentaron según el número de inyecciones.
La segunda etapa de la investigación consistió en analizar la información de casi 700 pacientes sometidos a tratamiento con glucocorticosteroides intraarticulares. Más del 5 % de ellos desarrolló osteoartritis postinyección, aproximadamente cinco meses después del tratamiento. Todos los pacientes fueron derivados para cirugía de reemplazo total de cadera.
Las conclusiones anteriores nos permiten reflexionar sobre el posible peligro que conlleva este método de inyección tan popular. Los médicos ortopedistas y cirujanos deben ser extremadamente cuidadosos en sus prescripciones y cautelosos al administrar inyecciones intraarticulares de 80 mg o más de corticosteroides en la articulación de la cadera. En la medida de lo posible, se deben evitar las inyecciones múltiples.
Fuente de los materiales: Revista de cirugía ósea y articular JB JS