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La radioterapia puede mejorar el crecimiento de la metástasis a través de la anfiregulina
Último revisado: 15.07.2025
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La radioterapia puede estimular la producción del ligando del receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR), anfiregulina, que promueve el crecimiento de metástasis existentes en pacientes con tumores sólidos avanzados, según un estudio publicado recientemente en línea en la revista Nature.
El Dr. András Piffkó, de la Universidad de Chicago, y sus colegas estudiaron los posibles efectos nocivos de la radioterapia promotora de metástasis en pacientes con tumores sólidos avanzados tratados con radioterapia corporal estereotáctica (SBRT) dirigida a múltiples localizaciones metastásicas. Se analizó la expresión génica en 22 biopsias metastásicas pareadas antes y después de la radioterapia.
Los científicos descubrieron que la radioterapia indujo la producción de anfiregulina en las células tumorales. La anfiregulina reprograma las células mieloides que expresan EGFR a un fenotipo inmunosupresor y puede reducir su actividad fagocítica. La anfiregulina participó en tres de las veinte vías de señalización más activadas asociadas con la progresión de tumores distantes. Los pacientes cuyos tumores mostraron una mayor expresión de anfiregulina tuvieron una supervivencia libre de enfermedad y una supervivencia global más cortas.
La radioterapia local redujo el número de metástasis pulmonares, pero aumentó su tamaño debido a la secreción de anfiregulina; la inactivación del gen evitó este efecto. Se obtuvieron resultados similares en modelos murinos de metástasis pulmonares, donde el bloqueo de la anfiregulina eliminó este efecto.
"Curiosamente, la combinación de radioterapia y bloqueo de anfiregulina redujo tanto el tamaño del tumor como el número de sitios metastásicos", señaló el autor principal Ralph R. Weichselbaum, MD, también de la Universidad de Chicago.
Varios autores del estudio informaron vínculos con la industria biofarmacéutica.