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Una sonda de tomografía de coherencia óptica en miniatura toma fotografías del interior de las arterias cerebrales

 
, Editor medico
Último revisado: 14.06.2024
 
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16 May 2024, 23:43

Un equipo internacional de microtecnólogos, tecnólogos médicos y neurocirujanos ha diseñado, creado y probado un nuevo tipo de sonda que se puede utilizar para obtener imágenes del interior de las arterias del cerebro.

En su artículo, publicado en Science Translational Medicine, el equipo describe cómo se diseñó y construyó la sonda, y cómo funcionó en las pruebas iniciales.

Cuando los pacientes desarrollan problemas médicos en el cerebro, como coágulos de sangre, aneurismas o arterias endurecidas, las herramientas disponibles para que los médicos los diagnostiquen se limitan a tecnologías de imagen que toman fotografías de las venas y arterias desde el exterior del cerebro. Estas imágenes se utilizan luego como mapas para guiar dispositivos similares a catéteres a través de venas y arterias hasta partes del cerebro para realizar reparaciones.

Imágenes intravasculares mediante tomografía de coherencia neuroóptica (nOCT). La sonda nOCT es compatible con los microcatéteres neurovasculares estándar y se integra con el flujo de trabajo de procedimientos utilizado en la práctica clínica. La nOCT captura datos ópticos tridimensionales de alta resolución, lo que proporciona una microscopía volumétrica de arterias cerebrales tortuosas, estructuras circundantes y dispositivos terapéuticos. Fuente: Science Translational Medicine (2024). DOI: 10.1126/scitranslmed.adl4497

El problema con este enfoque es que las imágenes utilizadas no siempre son claras ni precisas. Tampoco permiten al cirujano ver lo que está sucediendo dentro de la vena o arteria durante su reparación, lo que lleva a que los procedimientos se realicen casi a ciegas.

En este nuevo estudio, el equipo creó una sonda con una cámara que es lo suficientemente pequeña como para caber dentro de un catéter, lo que le permite capturar imágenes casi en tiempo real desde el interior de las venas y arterias del cerebro.

La nueva sonda se basa en la tomografía de coherencia óptica, un tipo de tecnología de imágenes utilizada por los cirujanos oculares y cardíacos para tratar a los pacientes. Genera imágenes al procesar la retrodispersión de la luz cercana al infrarrojo. Hasta ahora, estos dispositivos han sido demasiado voluminosos y rígidos para su uso dentro del cerebro.

Para superar este problema, el equipo de investigación reemplazó los componentes con piezas más pequeñas, como un cable de fibra óptica tan delgado como un cabello humano. También utilizaron un tipo de vidrio modificado para fabricar la lente distal, que forma la cabeza de la sonda y le permite doblarse.

La sonda resultante es en su mayor parte hueca y tiene una apariencia similar a la de un gusano. Además, gira a una velocidad de 250 veces por segundo, lo que le ayuda a moverse fácilmente por las venas y arterias. La cámara toma fotografías a una frecuencia proporcional a la demanda. Toda la sonda encaja fácilmente dentro del catéter, lo que facilita su colocación y movimiento dentro de las arterias y venas del cerebro, así como su extracción.

Después de las pruebas en animales, la sonda se trasladó a ensayos clínicos en dos lugares, uno en Canadá y el otro en Argentina. Hasta la fecha, 32 pacientes han sido tratados con la nueva sonda. El equipo informa que hasta ahora la sonda ha demostrado ser segura, bien tolerada y exitosa en todos los casos. Concluyen que su nueva sonda está lista para su uso general.

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