Cirugía de levantamiento de senos

Las mujeres modernas suelen recurrir a los servicios plásticos para mejorar su apariencia y figura. Un levantamiento de senos generalmente se ordena en los casos en que no es necesario agrandar el busto. ¿Dónde y cómo es mejor hacerlo, hay alguna alternativa? ¿Y qué riesgos le esperan a un paciente que decide operarse?

¿Qué es un levantamiento de senos llamado mastopexia?

Normalmente, el pezón se sitúa a la altura de la mitad del hombro, es decir, por encima del pliegue inframamario. Cuando el nivel del pezón cae por debajo del pliegue, se diagnostica ptosis mamaria. Los cirujanos plásticos eliminan la flacidez antiestética, redistribuyen el tejido glandular y devuelven los senos a una forma hermosa.

• No todos saben cómo se llama un levantamiento de senos: ¿mastopexia o mamoplastia? ¿Y cuál es la diferencia si ambos métodos restauran las proporciones estéticas del seno?

En el primer caso, el nombre proviene de dos palabras: “mama” y “fijación”, en el segundo se traduce como “cirugía plástica mamaria”. La mastopexia se denomina una de las opciones para la mamoplastia, cuando se cambia quirúrgicamente la forma del seno.

Durante la mastopexia, el cirujano elimina parte de la piel estirada y forma un seno armonioso. Las costuras están hechas de manera que son casi invisibles y el pezón se eleva más a su altura natural.

La operación dura hasta 3 horas. Con una intervención ligera, la paciente sale de la clínica el mismo día, con una corrección grande, permanece en el hospital hasta por tres días. La eliminación de las suturas se prescribe según el estado del paciente, en casos leves, aproximadamente de 5 a 10 días.

El efecto de un levantamiento de senos dura mucho tiempo con una ligera flacidez de un seno pequeño o mediano. El busto adquiere elasticidad y atractivo, y su dueño, confianza en su irresistibilidad y comodidad psicológica.[1]

Indicaciones

Las mujeres que han experimentado un prolapso de las glándulas mamarias necesitan un levantamiento de senos. Esto se debe a la lactancia y el amamantamiento, con una fuerte disminución de peso, así como en relación con la menopausia y los cambios relacionados con la edad: pérdida de elasticidad, fuerza de la piel y ligamentos. El pecho se hunde y se vuelve menos atractivo que antes.

• El busto puede cambiar bajo la influencia de factores hormonales: aumentar o disminuir el volumen.

Los factores externos también influyen en el proceso: ropa interior inadecuada o falta de ella, mal cuidado del cuerpo, tabaquismo, que destruye las fibras de elastina. E incluso relaciones sexuales irregulares. Independientemente de la causa, el problema de la flacidez es la principal indicación para la cirugía reconstructiva.

Diagnosticar varios grados, dependiendo del nivel de descenso.

• 1 er. - pezón al nivel del pliegue inframamario o 1 cm por debajo.
• 2o. - bajando a 3 cm, el pezón "parece" recto.
• 3er. - caer por debajo de 4 cm.

Puede determinar el grado usted mismo, con la ayuda de la palma debajo del cofre. Si la glándula bajada la cierra con 2 dedos, hay 1 grado. Si los 4 dedos se "esconden", entonces hay un segundo grado, y con el tercer grado, el cofre cubre toda la palma.

La mastopexia es una operación muy grave y compleja, con la posibilidad de consecuencias indeseables. Si todo va según lo planeado, como resultado, el contorno corregido se proporciona durante mucho tiempo. En casos excepcionales se realiza un procedimiento repetido.[2]

Levantamiento de senos después del parto, después del embarazo

Muy a menudo, las mujeres recurren a los cirujanos para hacerse un levantamiento de senos después del parto, después del embarazo. ¿Qué sucede en el cuerpo en este momento, por qué la alegría del nacimiento de un hijo para la madre va acompañada de algunas pérdidas estéticas?

• En el cuerpo de la futura madre, los procesos hormonales están en ebullición, lo que lleva a un aumento en el volumen de la glándula mamaria. Un pecho pesado estira la piel y los ligamentos que lo sostienen.

Después del parto, algunas mujeres pierden peso y la piel y los ligamentos se encogen a su tamaño anterior. Pero no siempre sucede de forma natural; a veces, la mama cambia para peor y se desarrolla una ptosis tisular posterior a la lactancia. Este problema es especialmente molesto para las madres con senos grandes, llenos principalmente de tejido adiposo. Luego viene la necesidad de un servicio de levantamiento de senos (mastopexia).

La operación consiste en reposicionar el pezón y la areola, eliminar el exceso de piel y redistribuir el tejido glandular para que la mama tome la forma deseada con el mismo volumen. Se lleva a cabo en una clínica donde el paciente permanece desde varias horas hasta varios días, dependiendo de la extensión de la intervención.

La capacidad de trabajo regresa después de 1-2 semanas y la actividad física, hasta un mes. Las cicatrices maduran de 6 a 12 meses, después de lo cual se vuelven invisibles. El efecto es a largo plazo, pero no eterno. Los embarazos repetidos, el envejecimiento corporal y las fluctuaciones en el peso corporal pueden hacer que la glándula se vuelva a hundir.

Levantamiento de senos caídos

Una de las razones que lleva a los pacientes a un cirujano plástico son las estrías significativas de la piel y los ligamentos de la glándula mamaria. Esta condición trae a la mujer no solo un trauma psicológico, sino también molestias físicas. Un levantamiento de senos le permite crear la forma deseada del busto distribuyendo su propio "material", es decir, el tejido mamario.

La opción de levantamiento de senos caídos la elige un especialista dependiendo del grado de flacidez y el estado de los tejidos. El grado de anestesia y la duración del procedimiento dependen de la técnica, aunque de media cualquiera de ellos se completa no más de tres horas. Las costuras se realizan cosméticamente, de forma que las huellas tras la intervención son prácticamente invisibles.

• Con un busto pequeño y ptosis leve, se recomienda un levantamiento paraareolar. Se hace una incisión en forma de hoz sobre o alrededor del área y se mueve el pezón hacia arriba.
• La mastoptosis moderada requiere mastopexia vertical. Se hace una incisión desde el pezón hasta el pliegue debajo del seno ya su alrededor se retira el exceso de piel.
• Los defectos más graves se corrigen gracias a incisiones en forma de T. Se utilizan para grandes volúmenes y omisiones fuertes. Debido a las incisiones, la técnica resulta ser la más traumática, sin embargo, también resuelve los problemas más complejos.

Una condición no menos importante para el éxito que la confiabilidad de la institución y las calificaciones del especialista es la responsabilidad personal del paciente. Una mujer debe seguir los consejos profesionales no solo en el proceso de preparación, sino especialmente en el cuidado postoperatorio. Ropa interior de compresión, restricciones de carga y procedimientos de agua, toma de medicamentos preventivos: todo esto debe observarse estrictamente para obtener un resultado excelente después de la finalización de los procesos de rehabilitación.[3]

Preparación

La preparación preliminar incluye visitas al terapeuta, mammólogo, ginecólogo, anestesista, análisis de sangre y orina, ECG, fluorografía. Qué tipo de examen es necesario en un caso particular depende de la edad, la herencia y la salud en general. Dichos requisitos existen para excluir cambios fibróticos o quistes que necesitan ser tratados, así como la planificación del embarazo. Las contraindicaciones del levantamiento de senos también se revelan durante el ECG, la fluorografía y las pruebas generales.

• Los médicos prefieren trabajar con pacientes que estén lo más equilibrados y físicamente estables posible. Con este fin, durante dos semanas antes y dos después de la operación, debe dejar de fumar (o mejor, para siempre) y no beber alcohol.

Poco antes del procedimiento, se debe excluir por un tiempo la ingesta de medicamentos hormonales y anticoagulantes (aspirina) y comer 5 horas antes del procedimiento. Unos días antes del ajuste, no puede sobrecargar el cuerpo física y mentalmente. Cualquier duda sobre el próximo procedimiento se aclara mejor personalmente, sin dudarlo, en una conversación con el cirujano. Esto ayudará a aliviar la ansiedad y el entusiasmo que es natural antes de tal evento.

Si después del procedimiento cuenta con la ayuda de alguien, es importante estipular las condiciones con anticipación y familiarizar a su ser querido con las recomendaciones para el cuidado del órgano operado. En particular, después del alta, en ningún caso se recomienda conducir personalmente para llegar a casa.

Anestesia local

La anestesia es un elemento obligatorio de la cirugía plástica. El anestesiólogo decide qué anestesia usar, según los resultados del examen y el propósito de la cirugía plástica. El levantamiento de senos en la mayoría de los casos se realiza bajo anestesia general, cuando se le da a la paciente la oportunidad de quedarse dormida durante la operación. Y esto es lógico, ya que dura bastante tiempo, y la zona operada se satura de receptores que señalan el dolor.

• El paciente no necesita soportar el dolor, contemplando las acciones de un médico, porque este espectáculo, como dicen, "no es para los débiles de corazón". El anestesiólogo determina preliminarmente la tolerancia a los analgésicos y, durante la operación, controla la situación y la salida del sueño del paciente.

Algunas clínicas utilizan anestesia local como alternativa. La técnica requiere alta cualificación, experiencia y teniendo en cuenta las características individuales del operado. Se inyectan medicamentos que alivian la sensibilidad al dolor, mientras la persona está consciente y evalúa adecuadamente lo que está sucediendo. A veces ofrecen una pastilla sedante o una inyección que provoca somnolencia, relajación e inmunidad al dolor.

La anestesia local se usa en presencia de contraindicaciones para la anestesia general. Si no los hay, y la intervención va a ser seria, entonces los médicos aún prefieren la anestesia para concentrarse en lo principal y no distraerse con acciones secundarias, si se les puede llamar así. Además, existe el riesgo de sobredosis de medicamentos utilizados para la anestesia local. Esto está plagado de convulsiones, arritmias y otras consecuencias que complican la tarea de los cirujanos. Y teniendo en cuenta que las mujeres jóvenes y relativamente sanas suelen recurrir a operaciones de este tipo, la anestesia no supone una amenaza para su estado.

Técnica levantamiento de senos

Al planificar la técnica de la cirugía de levantamiento de senos, se tiene en cuenta la gravedad de la ptosis. Está determinado por grados: 1 (mínimo), 2 (moderado), 3 (pronunciado). También hay glandular y pseudoptosis.

La elección de la técnica de levantamiento de senos también depende de la forma y el tamaño de la flacidez. A su vez, la forma y ubicación de las cicatrices postoperatorias dependen de la técnica. Puede determinar el grado usted mismo, pero en una clínica, esto lo hace un médico que prepara al cliente para la cirugía.

• Para una mujer que se ha sometido a exámenes y pruebas preliminares, el médico marca el seno y explica en detalle cuál es la esencia y el procedimiento del procedimiento. La elección del método se basa en el volumen de la mama y el grado de ptosis.

En 1 cucharada. Ptosis en un cofre pequeño, la incisión se hace en forma de media luna. El procedimiento es el menos traumático y deja una pequeña marca. Como el pecho se vuelve más plano que antes, se recomienda la técnica con forma cónica.

En la 2da y 3ra calle. Se utilizan técnicas verticales y de anclaje. Implican más cortes, respectivamente, y costuras, pero con la flacidez descrita, no se puede lograr una forma hermosa de otra manera.

Todas estas técnicas requieren anestesia general y duran hasta 3 horas. Durante este tiempo, el especialista logra tensar el pezón y la areola, eliminar el exceso de piel y fijar los tejidos en una posición más alta.[4]

Contraindicaciones

No creas que un levantamiento de senos lo pueden hacer todas y siempre, dándose un capricho, y no en base a necesidades reales. Los médicos competentes no recomiendan encarecidamente el procedimiento si ven contraindicaciones para el procedimiento. Están presentes si una mujer planea dar a luz y amamantar, o quiere perder peso con urgencia, o ha dejado de amamantar recientemente.

Aunque existe la opinión de que las mastopexias no interfieren con la lactancia, ya que solo tensan la piel, y no el tejido glandular y los conductos donde se produce la leche materna.

También existen contraindicaciones relacionadas con el estado de salud, a saber:

• endocrinología, incluida la diabetes;
• oncología;
• trastorno de la coagulación de la sangre;
• mastopatía;
• tendencia a formar cicatrices;
• desequilibrio hormonal;
• obesidad;
• patología mamaria;
• exacerbación de otras patologías crónicas.

Consecuencias después del procedimiento

Cualquier intervención quirúrgica tiene consecuencias predecibles e impredecibles después del procedimiento. Se considera que un levantamiento de senos tiene un bajo nivel de riesgo. Sin embargo, este tema importante debe discutirse en detalle durante una reunión personal con el cirujano que lo prepara para la operación.

• La formación de edemas y hematomas es normal después de cualquier intervención quirúrgica. En el caso de un lifting facial, desaparecen por sí solos en aproximadamente una semana.

A veces hay infección y divergencia de los bordes de la incisión. Luego, la herida cicatriza con más dificultad y las cicatrices pueden volverse un poco más anchas. Tendrán que ser reducidos por otro procedimiento simple.

• Cuando las terminaciones nerviosas se dañan, la piel se entumece. Además, el proceso puede desarrollarse de diferentes maneras: la sensibilidad se restablece por completo, parcialmente o no se restablece en absoluto. Sucede que los pezones lo pierden para siempre.

Otra consecuencia desagradable es la asimetría de los senos. Se sabe que ambas mitades de la glándula mamaria no son absolutamente simétricas. La operación hace que la simetría sea máxima, pero no absoluta. Pero si se rompe para que se note, es posible que se requiera una corrección adicional.

• Además de las sensaciones puramente físicas, también son importantes las morales. Por lo general, una mujer después de una mastopexia siente una vaga ansiedad, tristeza, ansiedad.

Los psicólogos atribuyen esto al estrés transferido, así como a la emoción en anticipación de un efecto positivo. ¿Hice lo correcto al dar este paso? Se pregunta involuntariamente la operada. Y es importante apoyar a una mujer en este momento, tanto para el personal como para las personas cercanas, por lo que, de hecho, muchas mujeres sacrifican su comodidad.[5]

¿Cuándo se quitan los puntos?

Los cirujanos practicantes usan dos tipos de material de sutura en su trabajo: absorbible natural y sintético. Para un levantamiento de senos, se utiliza la segunda opción, por lo que la cuestión de las costuras es relevante en todos los casos.

• El número de puntos de sutura, así como la decisión de retirarlos, lo toma el médico y depende, en primer lugar, del tipo de operación y de la velocidad de curación.

Esto generalmente ocurre dentro de las primeras 3 semanas, pero no antes del día 7-10. Que duela o no depende de muchos factores, incluidas las características individuales.

Dependiendo de la tecnología, puede haber una costura continua, dos o tres en un cofre. Cuanto más radical es la intervención, más puntadas dejan huellas. Se estima que son menos cuando se utilizan implantes de silicona, y el número máximo está asociado a la técnica de anclaje.

• En cualquier caso, las costuras requieren especial atención y cuidado, monitoreo constante de su estado. Inicialmente rojos, a medida que sanan, se aclaran, se encogen y se vuelven menos notorios.

Los bordes de la herida deben sellarse y protegerse de infecciones. Si es necesario, el médico prescribirá un tratamiento con ungüentos antisépticos, después de retirar las suturas, preparaciones absorbibles.

Los primeros días no se recomienda lavar, y más aún, frotar las costuras con una toallita. Luego protéjalos con un vendaje, retirándolo después del procedimiento. Para evitar que las costuras se deshagan, es obligatorio llevar un sujetador de compresión durante un mes.

La ansiedad es causada por costuras inflamadas, infectadas o abiertas. Si la costura, en cualquier etapa, se vuelve roja, se hincha, se vuelve dolorosa y supura sangre o pus, debe consultar a un médico con urgencia para solucionar el problema.

Cicatrices, cicatrices

Las habilidades profesionales del cirujano y el personal de la clínica juegan un papel importante en la minimización de las consecuencias indeseables. El proceso de cicatrización de heridas después de un levantamiento de senos es controlado por el especialista que realizó el procedimiento.

La curación ocurre debido a la formación de fibroblastos que llenan el defecto del tejido. Los bordes convergen gradualmente y forman costuras delgadas. Las cicatrices resultantes, las cicatrices son de una naturaleza diferente.

• Fisiológicas: colocadas al nivel de la superficie de la piel, después de dos o tres meses se vuelven invisibles.
• Atrófico, ubicado debajo e hipertrófico, por encima de este nivel.
• Queloide: crece más ancho que los bordes de la herida, puede picar, "tirar" de la piel.

Las cicatrices fisiológicas son la norma, permanecen con todos. En caso de violaciones de la curación, se forma un defecto cosmético, que debe eliminarse mediante el mismo procedimiento quirúrgico.

El cumplimiento de las instrucciones del médico por parte del paciente no es menos importante que las calificaciones del personal médico. La violación del régimen conduce a un aumento de la presión en el área del tórax y una disminución en la tasa de curación.

• Para evitar cicatrices, se prohíben las actividades extenuantes, levantar objetos pesados y levantar los brazos al nivel de los hombros o por encima de ellos.

Se obtienen resultados más estéticos con el debido cuidado, en mujeres jóvenes con peso normal, libres de malos hábitos, comiendo bien y sin transgredir el régimen. En consecuencia, las cicatrices siguen siendo delicadas.

Hematoma después del levantamiento de senos

Las complicaciones postoperatorias son quirúrgicas generales y específicas. Una de las quirúrgicas, junto con los seromas, cicatrices ásperas, supuración, es un hematoma posterior a un levantamiento de senos. Ocurre como consecuencia de una lesión vascular, con cada intervención quirúrgica. El personal operativo detiene la sangre mediante manipulaciones especiales, lo que se refleja en el término "homeostasis".

Con un salto brusco en la presión, una violación de la coagulación de la sangre, un traumatismo o una sobrecarga en los primeros días después de un levantamiento de senos, la sangre puede aparecer nuevamente en el lugar operado. La reanudación del sangrado conduce a un hematoma, que se reconoce por los siguientes signos:

• aumento de tamaño y compactación de la mama;
• dolor y tensión en los tejidos;
• incomodidad;
• secreción del tórax, donde se ha formado un hematoma.

Elimine el problema con la intervención quirúrgica repetida. Después de retirar los puntos aplicados previamente, el médico elimina los coágulos de sangre, enjuaga los tejidos con un antiséptico y cauteriza los vasos si continúan sangrando. A continuación, se aplican nuevas suturas y, si es necesario, drenaje.

Tal complicación está cargada de consecuencias peligrosas. Si no se cura con urgencia, se desarrolla supuración y necrosis tisular, que son mucho más difíciles de tratar.

Complicaciones después del procedimiento

No importa cuán simple pueda parecer la operación, siempre es probable que surjan complicaciones después del procedimiento. Pueden ser provocados por los errores del cirujano, las contraindicaciones y las características del individuo. Al realizar un levantamiento de senos, los siguientes problemas son posibles:

• asimetría de contorno;
• ptosis secundaria;
• hinchazón, moretones;
• pérdida temporal de la sensibilidad;
• infección y supuración de sitios;
• cicatriz notable;
• hematoma;
• mala cicatrización;
• muerte del tejido;
• halo distopía.

Como resultado de un levantamiento de senos, la lactancia posterior puede volverse imposible. En alrededor del 15% de las pacientes con mastopexia, la sensibilidad del pezón disminuye. La ptosis secundaria es real con un tamaño de mama grande.

Cuidado después del procedimiento

Para que un levantamiento de senos no sea en vano, sus dueñas necesitan ajustar su rutina diaria para los próximos meses. Los médicos han desarrollado recomendaciones para seis meses después de la cirugía: este es el tiempo que se necesitan restricciones en la actividad física y el estrés. El cuidado posterior al procedimiento de las suturas y la piel se lleva a cabo en varias etapas.

• En dos semanas, las suturas se tratan con un antiséptico y se cambian los vendajes estériles. No se pueden frotar ni peinar, para no lesionar más. Los puntos se retiran en la clínica.

Para una mejor regeneración, los médicos recomiendan dormir solo boca arriba las primeras noches y abandonar las relaciones íntimas durante dos semanas. Para evitar cicatrices inapropiadas, se prohíbe la piscina, la sauna y los baños de sol. Se aplican cremas humectantes sobre y alrededor de las cicatrices un mes y medio después de la cirugía.

• La piel se vuelve seca e irritada debido a la tensión.

Debe humedecerse con cremas, pero no antes de dos semanas después de que se retiren los puntos. Si la irritación es demasiado pronunciada, la piel se enrojece y arde, tendrás que usar sedantes: ungüentos y compresas.

Algunas pueden asustarse por la sensación crepitante debajo del seno operado. Esta es la norma: así se comporta el aire atrapado en el bolsillo del pecho que se forma después de la operación. Con el tiempo, las burbujas de aire desaparecen, pasan a través de los tejidos grasos y, alrededor de dos semanas, desaparecen por completo.

Muchas están interesadas en la posibilidad de amamantar a un bebé después de la cirugía de estiramiento facial. Los médicos tranquilizan a las mujeres al respecto, explicando que la estructura de la glándula mamaria no sufre, ya que solo se tensan la piel y el tejido graso.

Rehabilitación

Después de un levantamiento de senos, una mujer deberá pasar al menos un día en un hospital. Se requiere que los médicos controlen la recuperación del paciente de la anestesia y el bienestar posterior. Sucede que siente un ligero dolor, que pronto debería pasar.

Si todo es normal, el segundo día el paciente recibe un extracto y recomendaciones para una rehabilitación adecuada:

• Use ropa interior de compresión para reducir el dolor y prevenir la hinchazón.
• En el día señalado (hasta 2 semanas) llegar a la clínica para retirar los puntos.
• Dentro de un mes, evite la actividad física y los procedimientos con agua caliente: no practique deportes, no vaya a la sauna ni a la playa. La natación está permitida como una especie de carga armónica.
• No te pongas a dieta para adelgazar.
• Evita las fluctuaciones hormonales.

Puede evaluar objetivamente los resultados no antes de 3-4 meses, cuando el edema desaparece por completo. Si el levantamiento se realiza correctamente y se siguen los consejos de rehabilitación, el resultado esperado puede durar varios años.

• Al elegir una institución, guíese no solo por los precios, sino también por las calificaciones y la experiencia de los especialistas que trabajan en este campo en particular.

Esto evitará en la medida de lo posible la probabilidad de complicaciones o errores que, lamentablemente, ocurren en la práctica quirúrgica. También es importante preguntar sobre las capacidades técnicas de la clínica, si existe el equipo necesario para la anestesia y una operación completa.

Opinión de los médicos

La opinión de los médicos debe ser tratada críticamente. Después de todo, claramente no es fácil para los cirujanos plásticos evaluar objetivamente los métodos que ellos mismos utilizan en las clínicas. Y es difícil para los especialistas que no se ocupan de un levantamiento de senos juzgar profesionalmente este lado de la medicina. Queda por esperar que los médicos de las clínicas especializadas utilicen su experiencia y conocimientos únicamente en interés de la salud y la belleza de los pacientes.

Reseñas de pacientes

En las revisiones, mujeres de 26 a 55 años hablan sobre la experiencia exitosa de un levantamiento de senos, nombran clínicas específicas y médicos que satisficieron su deseo de tener senos hermosos. Todos están encantados con los resultados. Solo se quejan de las restricciones y prohibiciones durante el período de rehabilitación, que son difíciles de seguir durante tanto tiempo.

Ser bella, ser del agrado de los demás y de uno mismo es el deseo natural de una mujer. En muchos sentidos, depende de sí mismo, e incluso si se requiere la ayuda de profesionales, se obtiene un resultado más visible en casos sin abrir. Con una piel pesada y perezosa con exceso de grasa corporal, el mismo levantamiento de senos es mucho más difícil. Pero no debe decepcionarse: hoy en día, se han desarrollado enfoques y métodos que son efectivos para varias afecciones de los senos, y cualquier mujer puede elegir el adecuado para ella.