Cirugía de levantamiento de senos

Las mujeres modernas suelen recurrir a la cirugía plástica para mejorar su apariencia y figura. El levantamiento de senos generalmente se solicita en los casos en que no es necesario agrandar el busto. ¿Dónde y cómo hacerlo mejor? ¿Existe alguna alternativa? ¿Y qué riesgos le esperan al paciente que decide operarse?

¿Cómo se llama un levantamiento de senos? Mastopexia

Normalmente, el pezón se encuentra a la altura de la mitad del hombro, es decir, por encima del pliegue del pecho. Cuando el nivel del pezón desciende por debajo del pliegue, se diagnostica ptosis mamaria. Los cirujanos plásticos eliminan la flacidez antiestética, redistribuyen el tejido glandular y devuelven al seno una hermosa forma.

• No todo el mundo sabe cómo se llama el levantamiento de senos: ¿mastopexia o mamoplastia? ¿Y cuál es la diferencia si ambos métodos restablecen las proporciones estéticas de la mama?

En el primer caso, el nombre proviene de dos palabras: "mama" y "fijación", en el segundo caso se traduce como "mamaplastia". La mastopexia es una de las variantes de la mamoplastia, cuando se cambia quirúrgicamente la forma de los senos.

Durante una mastopexia, el cirujano elimina parte de la piel estirada y forma un seno armonioso. Los puntos se hacen de manera que sean prácticamente invisibles y el pezón se eleva hasta su altura natural.

La operación dura hasta 3 horas. Si la intervención no es fuerte, el paciente sale de la clínica el mismo día, en caso de una corrección importante permanece en el hospital hasta tres días. La retirada de los puntos se programa según el estado del paciente, en casos leves unos 5-10 días.

El efecto del levantamiento de senos dura mucho tiempo en caso de ligera flacidez de senos pequeños o medianos. El busto se vuelve firme y atractivo, y su dueña gana confianza en su irresistibilidad y comodidad psicológica.[1]

Indicaciones

Las mujeres que han experimentado prolapso mamario necesitan un levantamiento de senos. Esto ocurre debido a la lactancia y la lactancia materna, en caso de pérdida repentina de peso, así como en relación con la menopausia y los cambios relacionados con la edad: pérdida de elasticidad, fuerza de la piel y los ligamentos. Los senos caen y se vuelven menos atractivos que antes.

• El busto puede cambiar debido a factores hormonales: aumento o disminución de volumen.

El proceso también se ve influenciado por factores externos: ropa interior inadecuada o falta de ella, cuidado corporal deficiente, tabaquismo, que destruye las fibras de elastina. E incluso relaciones sexuales irregulares. Independientemente de la causa, el problema de la flacidez es la principal indicación de cirugía reconstructiva.

Se diagnostican varios grados, dependiendo del nivel de hundimiento.

• 1º - pezón al nivel del pliegue subpectoral o 1 cm por debajo.
• 2º. - bajando a 3 cm, el pezón "parece" recto.
• 3º: caer por debajo de los 4 cm.

Puede determinar el grado usted mismo, utilizando la palma de su mano debajo del pecho. Si la glándula bajada la cubre con 2 dedos, hay 1er grado. Si los 4 dedos están "escondidos", existe el segundo grado, y en el tercer grado el pecho cubre toda la palma.

La mastopexia es una operación muy seria y compleja, con posibilidad de consecuencias indeseables. Si todo va según lo planeado, como resultado, el contorno corregido estará garantizado durante mucho tiempo. En casos excepcionales se repite el procedimiento.[2]

Levantamiento de senos después del parto, después del embarazo.

Muy a menudo las mujeres recurren a los cirujanos para realizar un levantamiento de senos después del parto, después del embarazo. ¿Qué sucede en el órgano en este momento, por qué la alegría del parto para la madre va acompañada de algunas pérdidas estéticas?

• En el cuerpo de la futura madre, los procesos hormonales están en auge, lo que lleva a un aumento en el volumen de la glándula mamaria. Los senos pesados ​​estiran la piel y los ligamentos que los sostienen.

Después del parto, algunas mujeres pierden peso y la piel y los ligamentos vuelven a su tamaño anterior. Pero esto no siempre sucede de forma natural; a veces los senos empeoran y se desarrolla ptosis post-lactancia. Este problema es especialmente molesto para las madres con senos grandes, llenos principalmente de tejido graso. Es entonces cuando surge la necesidad de un servicio de levantamiento de senos (mastopexia).

La cirugía consiste en mover el pezón y la areola, eliminar el exceso de piel y redistribuir el tejido glandular para que los senos recuperen la forma deseada con el mismo volumen. Se realiza en una clínica, donde el paciente permanece desde unas horas hasta unos días, dependiendo de la extensión de la intervención.

La capacidad de trabajo regresa después de 1 a 2 semanas y la actividad física hasta un mes. Las cicatrices maduran entre 6 y 12 meses, después de lo cual se vuelven invisibles. El efecto es duradero, pero no para siempre. Los embarazos repetidos, el envejecimiento del cuerpo y las fluctuaciones en el peso corporal pueden provocar que la glándula vuelva a prolapsarse.

Levantamiento de senos caídos

Una de las razones que llevan a los pacientes a un cirujano plástico es el importante estiramiento de la piel y los ligamentos de la glándula mamaria. Tal condición trae a la mujer no solo un trauma psicológico, sino también malestar físico. El levantamiento de senos le permite crear la forma deseada del busto distribuyendo su propio "material", es decir, tejido mamario.

La opción del levantamiento de senos caídos la elige un especialista en función del grado de flacidez y del estado del tejido. El grado de anestesia y la duración del procedimiento dependen de la técnica, aunque en promedio cualquiera de ellos finaliza a más tardar en tres horas. Las suturas se realizan de forma cosmética, por lo que las huellas tras la intervención son casi invisibles.

• Se recomienda un levantamiento paraareolar para bustos pequeños y ptosis leve. Se hace una incisión en forma de hoz por encima o circunferencialmente alrededor de la areola y se mueve el pezón hacia arriba.
• La mastoptosis moderada requiere una mastopexia vertical. Se hace una incisión desde el pezón hasta el pliegue debajo y alrededor del seno y se elimina el exceso de piel.
• Los defectos más graves se corrigen con incisiones en T. Se utilizan para grandes volúmenes y prolapso severo. Debido a las incisiones, el método es el más traumático, pero también resuelve los problemas más difíciles.

Una condición no menos importante para el éxito que la confiabilidad de la institución y las calificaciones del especialista es responsabilidad personal del paciente. La mujer debe seguir el asesoramiento profesional no sólo en el proceso de preparación, sino especialmente en los cuidados postoperatorios. Ropa interior de compresión, restricción de cargas y procedimientos con agua, toma de medicamentos preventivos: todo esto debe observarse estrictamente para obtener un resultado excelente después de completar los procesos de rehabilitación.[3]

Preparación

La preparación preliminar incluye visitas a un médico de cabecera, mamólogo, ginecólogo, anestesiólogo, análisis de sangre y orina, ECG, fluorografía. El tipo de examen necesario en un caso particular depende de la edad, la herencia y la salud en general. Estos requisitos existen para excluir cambios fibróticos o quistes que deben tratarse, así como para planificar un embarazo. Las contraindicaciones para el levantamiento de senos también se identifican al realizar ECG, fluorografía y pruebas generales.

• Los médicos prefieren trabajar con pacientes lo más equilibrados y físicamente estables posible. Para ello, dos semanas antes y dos semanas después de la cirugía, debe dejar de fumar (o mejor, de forma permanente) y no beber alcohol.

Poco antes del procedimiento es necesario excluir por un tiempo la ingesta de medicamentos hormonales y anticoagulantes (aspirina), y 5 horas antes, el consumo de alimentos. Unos días antes del levantamiento no conviene sobrecargar el cuerpo física y mentalmente. Cualquier duda sobre el próximo procedimiento, lo mejor es aclararla personalmente, sin timidez, hablando con el cirujano. Esto ayudará a aliviar la ansiedad y la emoción que son naturales antes de tal evento.

Si luego del procedimiento depende de la ayuda de otra persona, es importante estipular las condiciones con anticipación y familiarizar a su ser querido con las recomendaciones para el cuidado del órgano operado. En particular, después del alta, en ningún caso se recomienda conducir personalmente para llegar a casa.

Anestesia local

La anestesia es un elemento obligatorio de la cirugía plástica. El anestesiólogo decide qué tipo de anestesia utilizar, según los resultados del examen y el propósito de la cirugía plástica. El levantamiento de senos en la mayoría de los casos se realiza bajo anestesia general, cuando la paciente tiene la oportunidad de quedarse dormida durante toda la operación. Y esto es lógico, ya que dura bastante tiempo y la zona operada está saturada de receptores que señalan el dolor.

• El paciente no tiene que soportar el dolor mientras observa las acciones del médico, porque es un espectáculo, como dicen, "no apto para cardíacos". El anestesiólogo determina preliminarmente la tolerancia a los anestésicos y durante la operación monitorea la situación y el sueño del paciente.

Algunas clínicas utilizan anestesia local como alternativa. La técnica requiere alta cualificación, experiencia y consideración de las características individuales de la persona operada. Los fármacos que alivian la sensibilidad al dolor se administran mediante inyección, mientras la persona permanece consciente y valora adecuadamente lo que está sucediendo. A veces se ofrece una pastilla o una inyección sedante para inducir somnolencia, relajación e insensibilidad a las sensaciones de dolor.

Se utiliza anestesia local si existen contraindicaciones para la anestesia general. Si no existen tales contraindicaciones y la intervención debe ser seria, entonces los médicos prefieren que la anestesia se centre en lo principal y no se distraiga con acciones secundarias, si se les puede llamar así. Además, existe el riesgo de sobredosis de medicamentos utilizados para la anestesia local. Esto está plagado de convulsiones, arritmias y otras complicaciones que complican la tarea de los cirujanos. Y dado que este tipo de cirugía se suele realizar en mujeres jóvenes y relativamente sanas, la anestesia no representa una amenaza para su condición.

Técnica Levantamientos de senos

Al planificar la técnica de la cirugía de levantamiento de senos, se tiene en cuenta la gravedad de la ptosis. Se define por grados: 1 (mínimo), 2 (moderado), 3 (pronunciado). También los hay glendulares y pseudoptosis.

La elección de la técnica de levantamiento de senos también depende de la forma y el tamaño de la flacidez. A su vez, la forma y localización de las cicatrices postoperatorias depende de la técnica. Es posible determinar el grado usted mismo, pero en una clínica lo realiza un médico que prepara al cliente para la cirugía.

• A una mujer que se ha sometido a exámenes y pruebas preliminares, el médico marca el seno y explica en detalle la esencia y el procedimiento del procedimiento. La elección del método se basa en el volumen de la mama y el grado de ptosis.

Para 1 grado de ptosis en senos pequeños, la incisión se realiza en forma de media luna. El procedimiento es el menos traumático y deja una pequeña marca. Dado que el seno se vuelve más plano que antes, la técnica se recomienda para senos en forma de cono.

En las etapas 2 y 3 se utilizan técnicas verticales y de anclaje. Implican más incisiones y, en consecuencia, más puntos, pero en el caso de la flacidez descrita no se puede conseguir una forma bonita de otra forma.

Todas estas técnicas requieren anestesia general y duran hasta 3 horas. Durante este tiempo, el especialista tiene tiempo para tensar el pezón y la areola, eliminar el exceso de piel y fijar los tejidos en una posición más alta.[4]

Contraindicaciones

No creas que el levantamiento de senos se puede hacer a todas y siempre, complaciendo caprichos más que en base a necesidades reales. Los médicos competentes desaconsejan encarecidamente el procedimiento si ven contraindicaciones para el mismo. Son obvios si una mujer planea dar a luz y amamantar, si quiere perder peso con urgencia o si recientemente dejó de amamantar.

Aunque existe la opinión de que la mastopexia no interfiere con la lactancia materna, porque solo se tensa la piel, no el tejido glandular y los conductos donde se produce la leche materna.

También existen contraindicaciones relacionadas con condiciones de salud, a saber:

• Endocrinología, incluida la diabetes;
• Oncología;
• trastorno de la coagulación;
• mastitis;
• tendencia a dejar cicatrices;
• desequilibrio hormonal;
• obesidad;
• de patología mamaria;
• exacerbaciones de otras patologías crónicas.

Consecuencias después del procedimiento

Cualquier intervención quirúrgica tiene consecuencias tanto predecibles como impredecibles después del procedimiento. Un levantamiento de senos se considera de bajo riesgo. Sin embargo, este importante tema debe discutirse en detalle durante una reunión personal con el cirujano que lo prepara para la cirugía.

• La formación de hinchazón y hematomas es normal después de cualquier intervención quirúrgica. En el caso de un levantamiento, desaparecen por sí solos al cabo de aproximadamente una semana.

A veces se produce infección y divergencia de los bordes de la incisión. La herida entonces es más difícil de curar y las cicatrices pueden volverse algo más anchas. Habrá que reducirlos mediante otro procedimiento sencillo.

• Cuando las terminaciones nerviosas se alteran, la piel se adormece. Entonces el proceso puede desarrollarse de diferentes maneras: la sensibilidad se restablece total, parcialmente o no se restablece en absoluto. En ocasiones los pezones lo pierden permanentemente.

Otra consecuencia desagradable es la asimetría mamaria. Se sabe que ambas mitades del pecho no son absolutamente simétricas. La operación hace que la simetría sea máxima, pero no absoluta. Pero si se altera hasta el punto de hacerse perceptible, es posible que se requiera una corrección adicional.

• Además de los sentimientos puramente físicos, también son importantes los sentimientos morales. Por lo general, una mujer después de la mastopexia siente una vaga ansiedad, tristeza y ansiedad.

Los psicólogos atribuyen esto al estrés y la emoción de esperar un efecto positivo. ¿Hice bien en dar este paso? - se pregunta involuntariamente la operada. Y es importante apoyar a una mujer en este momento, tanto el personal como las personas cercanas, por quienes, de hecho, muchas mujeres sacrifican su comodidad.[5]

¿Cuándo se quitan los puntos?

Los cirujanos practicantes en su trabajo utilizan dos tipos de material de sutura: natural reabsorbible y sintético. La segunda opción se utiliza para el levantamiento de senos, por lo que la cuestión de las suturas es relevante en todos los casos.

• El número de puntos, así como la decisión de cuándo retirarlos, lo toma el médico y depende principalmente del tipo de cirugía y la velocidad de curación.

Esto suele ocurrir dentro de las primeras 3 semanas, pero no antes del día 7 al 10. Si duele o no depende de muchos factores, incluidas las características individuales.

Dependiendo de la técnica, puede haber una sutura continua, dos o tres en una mama. Cuanto más radical es la intervención, más suturas dejan huellas. Se estima que son menores cuando se utilizan implantes de silicona, y el número máximo está asociado a la técnica de anclaje.

• En cualquier caso, los puntos requieren especial atención y cuidado, un seguimiento constante de su estado. Inicialmente rojos, a medida que sanan, se aclaran, se encogen y se vuelven menos notorios.

Los bordes de la herida deben estar vendados y protegidos de infecciones. Si es necesario, el médico prescribirá un tratamiento con ungüentos antisépticos y, después de retirar las suturas, con preparaciones reabsorbibles.

Durante los primeros días no se recomienda lavar y mucho menos frotar los puntos con una toallita. Luego protéjalos con una venda y retírela después del procedimiento. Para evitar que los puntos se desprendan, es obligatorio utilizar un sostén de compresión durante un mes.

Los puntos inflamados, infectados o separados son motivo de preocupación. Si la sutura, en cualquier etapa, se enrojece, se hincha, duele y supura sangre o pus, debe consultar a un médico de inmediato para corregir el problema.

Cicatrices, cicatrices

La habilidad profesional del cirujano y del personal de la clínica juega un papel importante a la hora de minimizar las consecuencias indeseables. El proceso de curación de la herida después del levantamiento de senos es supervisado por el especialista que realizó el procedimiento.

La curación se produce debido a la formación de fibroblastos que llenan el defecto del tejido. Los bordes convergen gradualmente y forman finas suturas. Las cicatrices resultantes, las cicatrices son de diferente naturaleza.

• Fisiológicos: colocados al nivel de la superficie de la piel, se vuelven invisibles después de dos o tres meses.
• Los atróficos se ubican por debajo y los hipertróficos se ubican por encima de ese nivel.
• Queloide: crece más ancho que los bordes de la herida, puede picar y "tirar" de la piel.

Las cicatrices fisiológicas son normales y todo el mundo las tiene. En caso de alteraciones de la cicatrización se forma un defecto cosmético que debe eliminarse mediante el mismo procedimiento quirúrgico.

El cumplimiento de las instrucciones del médico por parte del paciente es tan importante como la cualificación del personal médico. La violación del régimen provoca un aumento de la presión en el área del tórax y una disminución de las tasas de curación.

• Para evitar cicatrices, está prohibido realizar actividades extenuantes, levantar pesas pesadas y levantar los brazos al nivel de los hombros o por encima de ellos.

Se obtienen mayores consecuencias estéticas con el cuidado adecuado, en mujeres jóvenes con peso normal, libres de malos hábitos, nutrición completa y que no violen el régimen. En consecuencia, las cicatrices siguen siendo delicadas.

Hematoma después del levantamiento de senos.

Las complicaciones postoperatorias son quirúrgicas generales y específicas. Uno de los quirúrgicos, junto con seromas, cicatrices rugosas, supuración: hematoma después del levantamiento de senos. Ocurre, como consecuencia de una traumatización de los vasos sanguíneos, en toda intervención quirúrgica. El personal operativo detiene la sangre mediante manipulaciones especiales, lo que se refleja en el término "homeostasis".

En los primeros días después de un levantamiento de senos, en caso de aumento repentino de presión, trastornos de la coagulación, traumatismo o sobrecarga, puede reaparecer sangre en el lugar operado. El sangrado renovado conduce a un hematoma, que se reconoce por los siguientes signos:

• aumentar el tamaño y firmeza de los senos;
• dolor y tensión en los tejidos;
• malestar;
• la secreción de la mama donde se formó el hematoma.

El problema se corrige mediante repetidas intervenciones quirúrgicas. Después de retirar las suturas, el médico retira los coágulos de sangre, lava el tejido con antiséptico y cauteriza los vasos si continúan sangrando. A continuación se colocan nuevas suturas y, si es necesario, se aplica drenaje.

Esta complicación está plagada de consecuencias peligrosas. Si no se trata con urgencia, se desarrolla supuración y necrosis de los tejidos, que son mucho más difíciles de tratar.

Complicaciones después del procedimiento

No importa cuán simple pueda parecer la operación, siempre es posible que surjan complicaciones después del procedimiento. Pueden ser provocados por errores del cirujano, contraindicaciones y peculiaridades del individuo. Al realizar un levantamiento de senos, son posibles los siguientes problemas:

• asimetría de contorno;
• ptosis secundaria;
• hinchazón, hematomas;
• pérdida temporal de sensación;
• infección y supuración de las áreas;
• una cicatriz notable;
• hematoma;
• mala curación;
• muerte de tejidos;
• halo distopía.

Es posible que no sea posible amamantar después del levantamiento. En aproximadamente el 15% de las pacientes con mastopexia, la sensibilidad del pezón se reduce. La ptosis secundaria es real en caso de senos de gran tamaño.

Cuidado después del procedimiento

Para que el levantamiento de senos no haya sido en vano, sus propietarias deben ajustar su estilo de vida durante los próximos meses. Los médicos han desarrollado recomendaciones para seis meses después de la cirugía: ese es el tiempo que se necesitan restricciones en la actividad física y el ejercicio. El cuidado después del procedimiento de los puntos y la piel se realiza en varias etapas.

• Durante dos semanas, los puntos se tratan con apósitos antisépticos y se cambian apósitos estériles. No se deben frotar ni cepillar para evitar traumatismos adicionales. Los puntos se retiran en la clínica.

Para una mejor regeneración, los médicos recomiendan las primeras noches dormir solo boca arriba y durante dos semanas rechazar las relaciones íntimas. Para la prevención de cicatrices inadecuadas, está prohibido nadar en piscinas, saunas y tomar el sol. Se aplican cremas hidratantes sobre las cicatrices y alrededor de ellas al mes y medio después de la cirugía.

• La piel se seca e irrita debido al tirantez.

Se debe hidratar con cremas, pero no antes de dos semanas después de retirar los puntos. Si la irritación es demasiado pronunciada, la piel está enrojecida y arde, es necesario utilizar remedios calmantes: ungüentos y compresas.

Algunas personas pueden asustarse al sentir un crujido debajo del seno operado. Esto es normal: es el comportamiento del aire atrapado en la bolsa mamaria creada después de la cirugía. Con el tiempo, las burbujas de aire se evaporan a medida que atraviesan el tejido adiposo y desaparecen por completo aproximadamente a las dos semanas.

Muchas personas están interesadas en la posibilidad de amamantar al bebé después de la cirugía de lifting. Los médicos tranquilizan a las mujeres al respecto, explicándoles que la estructura de la glándula mamaria no sufre, porque solo se tensan la piel y la fibra grasa.

Rehabilitación

Después del levantamiento de senos, la mujer deberá pasar al menos 24 horas en el hospital. Los médicos deben controlar la recuperación de la paciente de la anestesia y su bienestar posterior. A veces puede sentir un ligero dolor, que debería desaparecer pronto.

Si todo es normal, al segundo día el paciente recibe el alta y recomendaciones para una rehabilitación adecuada:

• Use ropa interior de compresión para reducir el dolor y prevenir la hinchazón.
• Llegue a la clínica en un día designado (hasta 2 semanas) para retirar la sutura.
• Durante el mes evite la actividad física y los procedimientos con agua caliente: no practique deportes, no visite la sauna ni la playa. Se permite la natación como forma de ejercicio armónico.
• No haga dietas con el fin de perder peso.
• Evite las fluctuaciones hormonales.

Los resultados se pueden evaluar objetivamente no antes de 3-4 meses, cuando la hinchazón desaparece por completo. Si el levantamiento se realiza correctamente y se siguen los consejos de rehabilitación, el resultado esperado puede durar varios años.

• Al elegir una institución, guíese no solo por los precios, sino también por las calificaciones y experiencia de los especialistas que trabajan en este campo en particular.

Esto evitará al máximo la posibilidad de complicaciones o errores que, lamentablemente, ocurren en la práctica quirúrgica. También es importante preguntar sobre las capacidades técnicas de la clínica, si existe el equipo necesario para la anestesia y el funcionamiento completo.

Opinión de los doctores

La opinión de los médicos debe ser tratada críticamente. Después de todo, los cirujanos plásticos claramente no pueden evaluar objetivamente los métodos que ellos mismos utilizan en las clínicas. Y a los especialistas que no se ocupan del levantamiento de senos les resulta difícil juzgar profesionalmente este aspecto de la medicina. Es de esperar que los médicos de las clínicas especializadas apliquen su experiencia y conocimientos exclusivamente en interés de la salud y la belleza de los pacientes.

Testimonios de pacientes

En las reseñas, mujeres de 26 a 55 años cuentan sobre su exitosa experiencia en el levantamiento de senos, nombrando clínicas y médicos específicos que satisficieron su deseo de tener senos hermosos. Todos están encantados con los resultados. Sólo se quejan de restricciones y prohibiciones durante el período de rehabilitación, que son difíciles de cumplir durante tanto tiempo.

Ser bella, agradar a los demás y a ella misma es el deseo natural de una mujer. En muchos sentidos depende de uno mismo, e incluso si se necesita la ayuda de profesionales, el resultado más visible se obtiene en los casos que no se descuidan. Con piel flácida, pesada y con exceso de depósitos de grasa, el mismo levantamiento de senos es mucho más difícil. Pero no se decepcione: hoy en día se han desarrollado enfoques y métodos eficaces para diferentes afecciones mamarias y cualquier mujer puede elegir el más adecuado para sí misma.