Calvicie temporal

El problema con las estadísticas médicas es que se basan en cifras de hospitales y clínicas, excluyendo a quienes están enfermos sin acudir al médico. Por eso, de vez en cuando, es necesario realizar estudios a gran escala entre personas "sanas", es decir, entre quienes no están hospitalizados, sino en casa o en el trabajo. Por ejemplo, las estadísticas sobre calvicie muestran que casi el 95 % de las personas con calvicie padecen alopecia androgénica, mientras que otros tipos de alopecia representan alrededor del 5 %. Esta cifra tuvo que ser cuestionada tras un estudio reciente realizado por L'Oréal entre 10 000 personas seleccionadas al azar.

Según los resultados de este estudio, el 40% de los hombres y solo el 1% de las mujeres padecen calvicie progresiva. Sin embargo, el 60% de las mujeres expresan preocupación por su cabello y se quejan de calvicie. Casi todas sufren pérdida de cabello temporal causada por estrés, fluctuaciones hormonales y estacionales, enfermedades internas e incluso infecciones capilares por hongos. Por lo tanto, al examinar a un paciente que presenta calvicie, es necesario determinar primero si la pérdida de cabello es temporal. Una vez eliminada la causa, la caída del cabello se detiene y se restaura su crecimiento.

Formas de deforestación temporal

Dependiendo de la etapa del ciclo de vida del cabello en la que se produce la pérdida del cabello, existen dos formas de alopecia temporal: efluvio telógeno y efluvio anágeno.

El efluvio telógeno es la caída del cabello en la fase telógena. Se produce bajo diversas condiciones de estrés, tanto físicas como emocionales. La caída del cabello suele ser provocada por una pérdida repentina de peso, intervenciones quirúrgicas, divorcios, pérdida de empleo, fracasos amorosos, etc. El estrés provoca que los folículos pilosos, que deberían haber estado en fase de crecimiento durante bastante tiempo, pasen a la fase catágena y, de ahí, a la telógena.

Luego, pierden el cabello al mismo tiempo, tras lo cual entran en un nuevo ciclo de vida. Su duración puede ser normal o acortarse si el impacto se repite. La pérdida de cabello en el efluvio telógeno ocurre de 3 a 4, a veces de 5 a 6 meses después del estrés, por lo que es difícil para las personas asociar el estrés con la pérdida de cabello. Por lo general, el cabello comienza a caerse de forma intensa y aleatoria por toda la cabeza, mientras que puede no haber un adelgazamiento perceptible del cabello. Sin embargo, las mujeres se molestan mucho al ver cuánto cabello pierden cada día. Esto puede convertirse en una fuente de estrés adicional y retrasar el proceso. Cabe recordar que las mujeres generalmente son muy propensas al efluvio telógeno. A veces, el efluvio telógeno se puede asumir a primera vista en un paciente que parece nervioso, impresionable y emocional.

Un tipo especial de efluvio telógeno es la caída del cabello tras el parto o la interrupción del embarazo. Durante el embarazo, los folículos pilosos no entran en fase catágena, sino que permanecen en fase anágena hasta el nacimiento del bebé. Las mujeres suelen notar que su cabello luce más grueso y voluminoso durante el embarazo. Sin embargo, poco después del parto, el efecto de las hormonas cesa y una parte significativa de los folículos finalmente decide descansar. Por lo tanto, 3 meses después del parto, se produce una caída profusa del cabello. Esta se agrava por el estrés, la fatiga crónica y la anemia.

Suspender los anticonceptivos hormonales también puede causar efluvio telógeno en algunos casos. Muchos anticonceptivos orales crean un ambiente hormonal similar al que se experimenta durante el embarazo. Al suspender la píldora, los folículos dejan de crecer y entran en un estado de reposo. La caída del cabello causada por la suspensión de los anticonceptivos hormonales suele ser leve y rara vez causa un debilitamiento notable del cabello.

Un tipo especial de efluvio telógeno es la caída del cabello tras el trasplante de folículos. Los folículos que se transfieren a una nueva ubicación sufren estrés y dejan de crecer. Tres meses después del trasplante, el paciente, desanimado, observa que su nuevo cabello se cae con intensidad. No hay motivo de preocupación, ya que tras un breve descanso, los folículos comenzarán un ciclo de crecimiento normal y el cabello volverá a crecer.

A diferencia de la alopecia androgénica, el efluvio telógeno no implica atrofia de los folículos pilosos. Una vez completada la caída del cabello en la etapa telógena, este comenzará a crecer. Con apoyo adicional, crecerá más fuerte y sano que antes. El estado emocional del paciente, para quien la caída del cabello representa un nuevo estrés, juega un papel importante. Por lo tanto, el tratamiento de este tipo de calvicie incluye la estimulación del crecimiento del cabello y la mejora de su estructura, así como un impacto psicológico en el paciente, aumentando su confianza en el éxito del tratamiento, su autoconfianza y restaurando su equilibrio emocional. Se puede decir que las mujeres que sufren de efluvio telógeno son las primeras candidatas para el tratamiento de la calvicie en un salón de belleza.

En el efluvio telógeno, los métodos de cosmetología con aparatos son especialmente eficaces: no solo crean condiciones favorables para el crecimiento de cabello nuevo, sino que también gozan de gran confianza entre los pacientes (véase Métodos fisioterapéuticos para combatir la calvicie). El masaje con tecnología de vacío es muy eficaz, mejorando la microcirculación en la zona folicular. La electroestimulación de los folículos pilosos (electrotricogénesis) ofrece buenos resultados. Para un crecimiento adecuado del cabello, es necesario aportar nutrientes. Existen numerosas composiciones que mejoran la estructura y aceleran el crecimiento capilar. Sin embargo, como suele ocurrir con los cosméticos, surge el problema de cómo hacer llegar estas sustancias a las raíces del cabello. En estos casos, la electroforesis y la electroincorporación son útiles.

El efluvio anágeno es una pérdida repentina de cabello causada por la exposición a sustancias químicas o radiación. A diferencia del efluvio telógeno, el cabello se cae sin entrar en fase telógena. La pérdida repentina de cabello suele observarse de 1 a 3 semanas después de la exposición a sustancias químicas o radiación. Esto ocurre durante el tratamiento de tumores malignos, que se realiza con radiación o agentes citostáticos. La caída del cabello puede deberse a la intoxicación con arsénico o talio. Durante la quimioterapia de tumores malignos, se observa hasta un 90% de pérdida de cabello, incluso la calvicie completa.

¿Qué causa la calvicie temporal?

La caída del cabello puede deberse a algunas enfermedades. En este caso, necesita la ayuda de un especialista que le prescriba un tratamiento para la enfermedad subyacente. La caída del cabello puede deberse a enfermedades hepáticas y estomacales, así como a:

• Sífilis secundaria: la caída del cabello se presenta en zonas específicas. Generalmente, estas zonas de calvicie se asemejan a las marcas dejadas por las polillas en la lana. El diagnóstico se basa en la anamnesis y los análisis de sangre.
• La esclerodermia es una enfermedad caracterizada por una producción excesiva de colágeno, lo que provoca la compactación y el engrosamiento de la piel. Los folículos pilosos se comprimen y su irrigación sanguínea se interrumpe, lo que provoca un aumento de la caída del cabello.
• La tiña es una enfermedad contagiosa causada por un hongo especial.

El cabello con tiña se quiebra en la parte baja de la raíz, como si alguien hubiera cortado zonas redondas en la cabeza. La tiña debe reconocerse rápidamente y el paciente debe ser dado de alta cuanto antes, explicándole adónde acudir con esta enfermedad.

Las zonas calvas redondas no siempre indican tiña, sífilis secundaria u otra enfermedad. Pueden ser un síntoma de alopecia areata, que se analizará en la siguiente sección.