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Último revisado: 03.07.2025
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Para reducir los defectos que aparecen en la piel tras la cicatrización de lesiones (suturas postoperatorias, cortes, quemaduras, etc.), se utiliza un ungüento para cicatrices: tejido conectivo denso que reemplaza a la epidermis normal y se diferencia de esta en su estructura. El colágeno, una proteína fibrilar compuesta por fibras de glicoproteína, predomina en el tejido cicatricial.
Además, puede crecer tejido cicatricial fibroso, formando los llamados queloides. En estos casos, una pomada adecuada para cicatrices queloides puede ser útil.
Forma de liberación
Enumeremos algunos nombres de ungüentos para cicatrices que han demostrado un efecto terapéutico y pueden utilizarse en la práctica clínica.
Por lo tanto, para prevenir la formación de tejido cicatricial, se recetan corticosteroides, como la pomada de hidrocortisona al 1% (también conocida como Laticort y Acortin). El uso de la pomada Sinaflan para cicatrices queloides (Sinaflan o Flucinar) es ampliamente utilizado.
La heparina sódica pertenece al grupo de medicamentos anticoagulantes, y el ungüento de heparina, que promueve la reabsorción de coágulos sanguíneos, se utiliza en el tratamiento complejo de venas varicosas y tromboflebitis superficial de las venas de las extremidades inferiores, para la reabsorción de hematomas de diversas localizaciones, la eliminación de edemas de tejidos blandos, y también como ungüento para cicatrices queloides.
La heparina sódica es parte del gel Contractubex y del ungüento para cicatrices antiguas Kelofibrase (Dermofibrase).
Para suavizar y reducir la gravedad de las cicatrices, use el ungüento (gel) de silicona Dermatix (Zeraderm Ultra). Este producto es un ungüento bastante eficaz para la absorción de las cicatrices faciales. Las cicatrices de acné facial pueden reducirse con el ungüento en gel Mederma.
Las preparaciones tópicas de ácido retinoico se utilizan para tratar el acné severo, y el ungüento de ácido retinoico para las cicatrices también puede ayudar a prevenir la formación de cicatrices de acné.
Durante la cicatrización de muchas lesiones, se puede utilizar Madecassol, un ungüento eficaz para cicatrices con extracto de Centella asiática. Este remedio ha demostrado su eficacia como ungüento para cicatrices atróficas (es decir, ligeramente más profundas), que aparecen tras la cicatrización de la piel debido a una alteración de la formación sincronizada del tejido de granulación en la herida y su epitelización. Este tipo de cicatrices se forman con frecuencia después del acné.
Hoy en día, el ungüento de ictiol para las cicatrices rara vez se usa, ya que hay remedios más nuevos y más efectivos, especialmente porque este ungüento se usaba y se sigue usando como antiséptico para detener la inflamación supurativa de la piel.
El ungüento de metiluracilo se utiliza exclusivamente para acelerar la regeneración reparadora de daños, incluidas heridas, quemaduras y úlceras tróficas, en casos de eccemas y dermatitis.
El ungüento de zinc no ayuda con las cicatrices: es un antiséptico que seca eficazmente las inflamaciones cutáneas húmedas (no purulentas) causadas por la dermatitis o la dermatitis del pañal. Sin embargo, si se aplica ungüento de zinc sobre un grano recién salido, se puede eliminar sin dejar rastro. Clearvin no es un medicamento, sino una crema cosmética a base de hierbas ayurvédicas y cera de abejas, recomendada para el cuidado de la piel con problemas.
Hoy en día, los ungüentos con heparina e hidrocortisona, así como el medicamento Sinaflan, son los ungüentos más baratos para las cicatrices.
Aunque la formación de tejido cicatricial es un componente fisiológico del proceso de curación, un remedio popular —ungüento de yemas para cicatrices de quemaduras— supuestamente ayuda a sanar las quemaduras sin dejar cicatrices. Este remedio se prepara evaporando varias yemas de huevo duro molidas en una sartén seca hasta obtener una masa homogénea.
Farmacodinámica
En el lugar de cicatrización de la piel dañada hay muchos fibroblastos poco diferenciados que se multiplican activamente y que producen intensamente componentes proteicos del tejido conectivo (colágeno y elastina) y glicosaminoglicanos de la matriz intercelular (ácidos hialurónico y glucurónico, sulfatos de dermatán, etc.).
El efecto del ungüento de heparina en este proceso se debe a la capacidad de las moléculas de heparina sódica con carga negativa para unirse a las moléculas con carga positiva del líquido intercelular. Además, la heparina es un glicosaminoglicano y ayuda a regular el metabolismo en la sustancia intercelular de la piel, que contiene fibrillas de tejido conectivo (a partir de las cuales se forma la cicatriz).
Los glucocorticosteroides tópicos (pomada de hidrocortisona y pomada de Sinaflan [Flucinar]) además de reducir la síntesis de mediadores inflamatorios y bloquear los mastocitos, inactivan los fibroblastos, reduciendo así la producción de colágeno, la proteína fibrosa del tejido cicatricial. Por lo tanto, el uso de la pomada de Sinaflan para las cicatrices queloides está plenamente justificado.
El ungüento de silicona Dermatix (Zeraderm Ultra) funciona de manera diferente: el polisiloxano (silicona que contiene oxígeno) y el dióxido de silicio incluidos en su composición, cuando se aplican sobre la piel, forman una fina capa protectora que retiene la humedad y ayuda a suavizar el tejido cicatricial.
El ungüento de reabsorción de cicatrices faciales Mederma consta de cepalina, un extracto de cebolla (cuyos flavonoides inhiben la proliferación de fibroblastos) y alantoína, un producto de la oxidación del ácido úrico que ayuda a retener la humedad en la matriz de la piel y promueve el ordenamiento de las fibrillas de colágeno en el tejido cicatricial.
El ingrediente activo del ungüento Madecassol es un extracto de la planta medicinal Centella o peltato asiático, que contiene saponinas triterpénicas con actividad superficial y hemolítica. El ácido asiático desempeña un papel especial, ya que acelera la cicatrización de las lesiones cutáneas y ralentiza la división de los fibroblastos, produciendo colágeno menos denso. Gracias a estos procesos, se evita la formación de tejido cicatricial grueso en la superficie de la herida.
El ungüento retinoico para cicatrices o Isotrexin contiene isotretinoína, un derivado del ácido retinoico. Se ha observado que inhibe la formación de las principales células productoras de colágeno de los fibroblastos cutáneos, a la vez que favorece la epitelización de las capas superiores de la piel dañada. Esto se debe a la participación del ácido retinoico en la diferenciación de los fibroblastos jóvenes en colagenoblastos, miofibroblastos y fibroclastos, que actúan como fagocitos, destruyendo el exceso de colágeno. Por lo tanto, los agentes tópicos con ácido retinoico se utilizan tanto para inyección en el tejido cicatricial como como ungüento para cicatrices queloides. Véase también: Tratamiento de cicatrices queloides.
Mejora el trofismo y el equilibrio hídrico de las células de la piel y la matriz intercelular de la pomada para cicatrices antiguas Kelofibrasa a base de urea y heparina.
Dosificación y administración
Cualquier ungüento para cicatrices se aplica en su superficie en una capa muy fina: ungüentos de heparina e hidrocortisona, ungüento Dermatix y retinoico para cicatrices, dos veces al día;
Se permite el uso de la pomada Sinaflan para cicatrices coloidales tres veces en 24 horas (frotando ligeramente sobre el tejido cicatricial); ¡Sinflan no se puede aplicar en la piel de la cara!
El ungüento reabsortivo de cicatrices faciales Mederma se puede aplicar hasta cuatro veces al día (la duración de uso varía de dos a seis meses).
Según las instrucciones oficiales, se recomienda usar Kelofibrase dos o tres veces al día, seguido de un ligero masaje en la zona tratada. El tratamiento puede durar hasta seis meses.
Uso pomada cicatrizal durante el embarazo
No hay información en las instrucciones sobre el uso de los ungüentos para cicatrices Dermatix, Mederma y Kelofibrase durante el embarazo.
Las mujeres embarazadas tienen prohibido utilizar ungüento retinoico.
El uso de ungüento de heparina está permitido en mujeres embarazadas sólo si lo prescribe un médico, después de haber analizado previamente la sangre de la paciente para determinar los niveles de plaquetas.
Los medicamentos glucocorticosteroides – pomada de hidrocortisona, Sinaflan (Flucinar), etc. – se prescriben durante el embarazo en casos excepcionales, ya que pueden provocar alteraciones graves en las glándulas suprarrenales del feto.
Contraindicaciones
Las contraindicaciones para el uso de los agentes mencionados anteriormente incluyen:
- Ungüento de heparina: daño a la integridad de la piel y mala coagulación sanguínea;
- Ungüento de hidrocortisona y Sinaflan - inflamación purulenta de la piel y úlceras, enfermedades fúngicas, tuberculosis de la piel;
- Dermatix – infecciones y daños en la piel;
- Mederma, Kelofibrase - hipersensibilidad a medicamentos;
- Es mejor no utilizar ungüento retinoico en caso de insuficiencia renal y/o hepática, enfermedades pancreáticas y problemas cardíacos graves.
Efectos secundarios pomada cicatrizal
Ungüento de heparina: hiperemia cutánea, urticaria, picazón;
Ungüento de hidrocortisona y Sinaflan: piel seca, ardor, picazón, acné, estrías, decoloración de la piel, aparición de arañas vasculares;
Dermatix: hiperemia de la piel después de aplicar la pomada;
Mederma y Kelofibrasa: enrojecimiento y ardor de la piel;
Ungüento retinoico: enrojecimiento, aumento de la sequedad y descamación de la piel.
Interacciones con otras drogas
Los ungüentos para cicatrices Dermatix, Mederma, Kelofibrase, ungüento de hidrocortisona y Sinaflan no deben usarse simultáneamente con ningún otro agente externo.
Además, el ungüento de heparina es incompatible con AINE, tetraciclina y antihistamínicos, y el ungüento retinoico es incompatible con tetraciclina y corticosteroides.
Condiciones de almacenaje
El ungüento retinoico para cicatrices debe almacenarse a una temperatura de +5-10°C; el ungüento de heparina, a +12-15°C; el ungüento de hidrocortisona, Sinaflan, Dermatix, Mederma, Kelofibrase, hasta +25°C.
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Duracion
Vida útil: Dermatix – 5 años, Ungüento de heparina – 3 años, Ungüento de hidrocortisona, Sinaflan, Ungüento retinoico, Mederma, Kelofibrasa – 2 años.
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¡Atención!
Para simplificar la percepción de la información, esta instrucción para el uso del medicamento "Pomadas para cicatrices" se traduce y se presenta en una forma especial sobre la base de las instrucciones oficiales para el uso médico del medicamento. Antes de usar, lea la anotación que vino directamente al medicamento.
Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.