Clion D en el embarazo en el 1er, 2º y 3er trimestre

El uso del agente antiprotozoario, antimicrobiano y fungicida combinado Klion D durante el embarazo es extremadamente limitado y el uso de Klion D durante el embarazo en el primer trimestre está estrictamente prohibido.

Y como respuesta a la pregunta: ¿es posible usar Klion D durante el embarazo? En las instrucciones oficiales del medicamento hay una formulación estándar, cuyo significado es que: el uso del medicamento Klion D durante el embarazo en el segundo y tercer trimestre está permitido solo si el efecto terapéutico esperado para la madre (determinado por el médico tratante) es mucho mayor que las posibles consecuencias negativas para el feto (que el médico también debe tener en cuenta).

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Indicaciones Cliona D en el embarazo

Las principales indicaciones para el uso de este medicamento son el tratamiento de la inflamación de la mucosa vaginal ( vaginitis o colitis) causada por una infección combinada: el protozoo Trichomonas vaginalis y el hongo levaduriforme Candida albicans.

Por lo tanto, si a los pacientes no se les diagnostica simultáneamente tricomoniasis, no es racional prescribir Klion D durante el embarazo para la candidiasis ( vaginitis candidiásica o vulvovaginitis).

En presencia de vaginitis por tricomonas, se utiliza Metronidazol (sinónimo Trichopolum), pero está absolutamente contraindicado en mujeres embarazadas durante el primer trimestre (y en período de lactancia), al igual que Klion D y Klion D 100, que contienen metronidazol, durante el embarazo en la misma etapa.

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Forma de liberación

Klion D (y Klion D 100) se producen en forma de comprimidos vaginales, cada uno de los cuales contiene 100 mg de metronidazol y 100 mg de nitrato de miconazol.

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Farmacodinámica

El mecanismo de acción farmacológica de Klion D se debe al metronidazol y nitrato de miconazol incluidos en su composición.

El metronidazol, como todos los demás derivados del nitroimidazol, actúa sobre el ADN de parásitos protozoarios (Trichomonas, amebas, lamblia) y algunas bacterias anaerobias con radicales libres que se forman durante la transformación del grupo nitro de su molécula e interfieren en la biosíntesis de nucleótidos, conduciendo a la degradación del ADN.

Gracias al componente fungicida azólico miconazol, que inhibe la actividad de las enzimas metilasas del hongo Candida, se suspende la síntesis de ergosterol en sus paredes celulares a partir de lanosterol, bloqueándose por completo. Se producen cambios irreversibles en las membranas y el citoplasma de los blastoconidios, lo que provoca la pérdida de viabilidad de las nuevas células fúngicas.

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Farmacocinética

El miconazol se caracteriza por una absorción plasmática mínima, pero el metronidazol, incluso aplicado localmente, penetra en el torrente sanguíneo sistémico, superando la barrera hematoencefálica (BHE) y la barrera placentaria. Debido a la modificación de la molécula de metronidazol, se crea y mantiene un gradiente de concentración que facilita el transporte intracelular del fármaco.

El metronidazol se descompone en el hígado para formar un metabolito activo; la eliminación del cuerpo se produce a través de los riñones y en parte a través de los intestinos.

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Dosificación y administración

La tableta vaginal Klion D (Klion D 100) debe insertarse en la vagina una vez al día (por la noche).

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Contraindicaciones

Las contraindicaciones generales de Klion D incluyen, como ya se señaló, el primer trimestre del embarazo y la lactancia, así como niveles bajos de leucocitos en la sangre, patologías orgánicas del sistema nervioso central (congénitas y adquiridas), insuficiencia hepática y deterioro de la función renal.

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Efectos secundarios Cliona D en el embarazo

Los efectos secundarios locales que pueden ocurrir al usar este medicamento incluyen picazón y ardor vaginal, flujo vaginal y aumento de la micción.

Son posibles erupciones cutáneas, náuseas y vómitos, dolores de cabeza y mareos, boca seca y sabor metálico, espasmos intestinales y problemas con los movimientos intestinales.

Sobredosis

En las instrucciones no se proporciona información sobre si se debe exceder la dosis de Klion D.

Interacciones con otras drogas

El metronidazol, que forma parte de este medicamento, se puede combinar con antibióticos, pero es incompatible con etanol, preparados de litio y anticoagulantes indirectos.

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Condiciones de almacenaje

Las tabletas de Kliod D se almacenan en un lugar oscuro a una temperatura > +12 °C, pero < +28 °C.

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Duracion

El medicamento tiene una validez de cinco años.

El metronidazol está clasificado como categoría B por la FDA, lo que significa que los estudios de reproducción animal no han demostrado riesgo para el feto, pero no se han realizado estudios adecuados y controlados en mujeres embarazadas. Sin embargo, causa mutaciones en bacterias y es carcinógeno en ratas.

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Reseñas

En un momento dado, las revisiones negativas del metronidazol (las mujeres que tomaron el medicamento por vía oral experimentaron partos prematuros o dieron a luz niños con bajo peso al nacer y anomalías congénitas) obligaron a realizar un metanálisis retrospectivo de todos los estudios.

Y aunque estudios previos en personas que usaron metronidazol por vía oral o vaginal no encontraron evidencia de carcinogenicidad o teratogenicidad, como se informó en el American Journal of Obstetrics and Gynecology, es posible que persistan las preocupaciones sobre el uso de metronidazol durante el embarazo.