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Los hongos Candida (candida) son patógenos de la candidiasis
Último revisado: 23.04.2024
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Los hongos del género Candida (candida) causan formas superficiales, invasivas y otras formas de candidiasis (candidimicosis). Hay alrededor de 200 especies de hongos del género Candida. Las relaciones taxonómicas dentro del género no se conocen bien. Algunos de los géneros son deuteromicetos; la reproducción sexual de los cuales no está establecida. Géneros teleomórficos, incluidos los representantes con el modo de reproducción sexual: Clavispora, Debaryomyces, Kluyveromyces y Fichia, también han sido identificados.
Especies clínicamente significativo es Candida albicans, C. Tropicalis, C. Catenulara, S. Cijferrii, C. Guilliermondii, C. Haemulonii, C. Kefyr (anteriormente C. Pseudotropicaiis), C. Krusei, C. Lipolytica, C. Lusitaniae, C. . Norvegensis, C. Parapsilosis, C. Pulherrima, S. Rugnsa, C. Utilis, C. Viswanathii, C. Zeylanoides y S. Glahrata. El papel principal en el desarrollo de la candidiasis tiene C. Albicans, seguido de C. Glabrata, C. Tropicali y C. Parapsilosis.
[Candidato de Morfología y Fisiología
Los hongos del género Candida consisten en células de levadura en gemación ovalada (4-8 μm) pseudohyf y hifas tabicadas. Candida albicans se caracteriza por la formación de un tubo de crecimiento de la blastospora (riñón) cuando se coloca en el suero. Además, Candida albicans forma clamidosporas: esporas ovales grandes de dos contornos de paredes gruesas. En medios nutrientes simples a 25-27 ° C forman células de levadura y pseudohyfal. Las colonias son convexas, brillantes, cremosas, opacas con diversas variedades. En los tejidos, la cándida crece en forma de levadura y pseudohyf.
Patogenia y síntomas de candidiasis
Candidiasis fomentada por el uso incorrecto de antibióticos, metabólico y trastornos hormonales, la inmunodeficiencia, el aumento de humedad de la piel, lesiones en la piel y las mucosas. Candidiasis menudo llamado Candida albicans, que produce moléculas de proteasa y ingegrinopodobnye para la adhesión a las proteínas extracelulares y otros factores de virulencia. Candida puede causar candidiasis diversos órganos viscerales, candidiasis sistémica (diseminada o kandilaseptitsemiya), candidiasis de las mucosas superficiales, piel y uñas, (granulomatosa) candidiasis crónica, antígenos de Candida para la alergia. Candidiasis visceral acompañado por lesiones inflamatorias de determinados órganos y tejidos (candidiasis esofágica, kandidny gastritis, candidiasis de los sistemas respiratorio, urinario candidiasis sistema). Una característica importante de la candidiasis diseminada es un enloftalmit fúngica (modificar exudativa de color amarillo-blanco color de la coroides).
Cuando candidiasis membranas mucosas orales desarrollaron una forma aguda de la enfermedad (la llamada muguet) con la aparición de una placa caseoso blanco pueden desarrollar atrofia o hipertrofia, brotes hiperqueratosis. Cuando la candidiasis de la vagina (vulvovaginitis) aparece secreción cuajada blanca, edema y eritema de las membranas mucosas. Las lesiones cutáneas se desarrollan con mayor frecuencia en los recién nacidos; en el tronco y las nalgas se observan pequeños nódulos, pápulas y pústulas. Candida alergia del tracto gastrointestinal, daño alérgico a los órganos de la visión con el desarrollo de la picazón de los párpados, blefaroconjuntivitis son posibles.
Inmunidad
La inmunidad celular predomina. Los fagocitos: mononucleares, neutrófilos y elementos fascinantes de hongos participan en la protección del cuerpo contra la candidiasis. Desarrolla la TRH, los granulomas se forman con epithedioid y células gigantes.
Epidemiología Candidiasis
Candida son parte de la microflora normal de mamíferos y humanos. Viven de las plantas, las frutas, como parte de la microflora normal, pueden invadir el tejido (infección endógena) y causar candidiasis en personas con una defensa inmune debilitada. Con menor frecuencia, el patógeno se transmite a los niños al nacer, con la lactancia. Cuando se transmite sexualmente, es posible el desarrollo de candidiasis urogenital.
Diagnóstico microbiológico de la candidiasis
En los frotis de muestras clínicas revela pseudomicelio (constricciones células conectadas) micelio tabicado en ciernes y blastosporas. Cultivos en el paciente lleva en el agar de Sabouraud, agar mosto, y otros. Las colonias de C. Albicans crema blanquecino, convexa, redonda. Los hongos se diferencian según sus propiedades morfológicas, bioquímicas y fisiológicas. Candida diferentes tipos cuando se crece en agar glyukozokartofelnom de tipo filamentation: ubicación glomérulos - pequeños racimos redondeados de células de levadura alrededor pseudomicelios. Para Candida albicans blastosporas caracteriza por la formación de los tubos germinales cuando se cultivan en medios líquidos con suero o plasma (2-3 h a 37 ° C). También en Candida albicans detectado clamidosporas: sitio de la siembra en agar arroz cubierto con un cubreobjetos estéril y después de la incubación (a 25 ° C durante 2-5 días) mikroskopiruyut. . Saccharomyces, en contraste con Candida spp, las levaduras son ascosporas presentes y formulario que se encuentra intracelularmente manchados por una modificada de Ziehl-Neelsen; Saccharomyces generalmente no forman pseudomycelia. La presencia de candidemia se establece con un hemocultivo positivo con la liberación de Candida spp. De la sangre. La uroinfección por candidiasis se establece cuando se detectan más de 105 colonias de Candida spp. En 1 ml de orina. También es posible llevar a cabo el diagnóstico serológico (reacción de aglutinación, DGC, RP, ELISA), anticuerpo a Candida albicans en sangre y puesta en escena prueba de alergia cutánea con alergenos de Candida. La detección del antígeno de Candida albicans también se usa
El tratamiento de la candidiasis
Tratamiento candidiasis se basa en el uso de drogas como la nistatina, levorina (para el tratamiento local de las micosis superficiales, por ejemplo orofaríngea), clotrimazol, ketoconazol, caspofungina, itraconazol, fluconazol (sin efecto sobre C. Krusei muchas cepas de C. Glabrata).