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Candidiasis de la vaginitis
Último revisado: 23.04.2024
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La vaginitis por cándida es una infección vaginal causada por Candida spp o, con mayor frecuencia, por C. Albicans. Con mayor frecuencia, la vaginitis por Candida es causada por C. Albicans, que se siembra en 15-20% de las mujeres no embarazadas y 20-40% de las mujeres embarazadas. Los factores de riesgo para el desarrollo de la vaginitis por Candida son la diabetes, el uso de antibióticos de amplio espectro o glucocorticoides, embarazo, ropa interior contraída, inmunodeficiencia y el uso de anticonceptivos intrauterinos. La vaginitis candidial es rara entre las mujeres posmenopáusicas, a excepción de las que usan terapia sistémica con hormonas.
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Síntomas de la vaginitis por Candida
Los síntomas y manifestaciones típicos son prurito vaginal o Bulbar, ardor, irritación (que puede intensificarse después del coito) y secreción abundante y cuajada, que se adhiere firmemente a las paredes de la vagina. Los síntomas y signos de la enfermedad empeoran en la semana anterior a la menstruación. La hiperemia, el edema y las fisuras de la mucosa vaginal y la vulva son síntomas comunes de la enfermedad. Las parejas sexuales infectadas pueden no tener signos de enfermedad.
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El tratamiento de la vaginitis por Candida
Los medicamentos vaginales u orales son altamente efectivos. Mejora la condición de una sola aplicación de fluconazol a una dosis de 150 mg por vía oral. Uso efectivo de preparados farmacéuticos de butoconazol, clotrimazol, miconazol y tioconazol para uso tópico. Sin embargo, se debe advertir a los pacientes que las cremas y ungüentos vaginales que contienen aceite mineral o vegetal destruyen los condones a base de látex.
Si los síntomas persisten o el curso de la enfermedad empeora con la terapia local, se debe descartar una reacción alérgica a los agentes antimicóticos locales. Las recaídas de la enfermedad son raras. Las recaídas frecuentes requieren el nombramiento de terapia a distancia con medicamentos orales: fluconazol 150 mg semanales por un mes o ketoconazol 100 mg una vez al día.
Preparaciones para el tratamiento de la vaginitis por Candida
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Tipo |
Producto medicinal |
Dosis |
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Preparaciones para aplicación tópica |
Butoconazol |
2% de crema 5 g una vez al día durante 3 días, 2% de crema 5 g para una sola aplicación |
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Clotrimazol |
1% de crema 5 veces al día durante 7-14 días. Tabletas vaginales de 100 mg una vez al día durante 7 días, o 200 mg una vez al día durante 3 días, o 500 mg una vez |
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Miconazol |
2% de crema 5 g una vez al día durante 7 días. Supositorio vaginal 100 mg 1 vez al día durante 7 días o 200 mg 1 vez al día durante 3 días |
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Nistatina |
Tabletas vaginales 100,000 unidades una vez al día durante 14 días |
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Terconazol |
0,4% de crema 5 g una vez al día durante 7 días o 0,8% de crema 5 g una vez al día para Zdney. Supositorio vaginal 80 mg 1 vez al día durante 3 días |
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Tioconazol |
6,5% pomada 5 g una vez |
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Para uso interno |
Fluconazol |
150 m g solo |