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Vaginitis candidiásica
Último revisado: 07.07.2025
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La vaginitis candidiásica es una infección vaginal causada por especies de Candida o, más comúnmente, por C. albicans. La vaginitis candidiásica es causada con mayor frecuencia por C. albicans, la cual se cultiva en el 15-20% de las mujeres no embarazadas y en el 20-40% de las embarazadas. Los factores de riesgo para desarrollar vaginitis candidiásica incluyen diabetes, uso de antibióticos de amplio espectro o glucocorticoides, embarazo, ropa interior apretada, inmunodeficiencia y uso de anticonceptivos intrauterinos. La vaginitis candidiásica es poco frecuente en mujeres posmenopáusicas, excepto en aquellas que reciben terapia hormonal sistémica.
[ Síntomas de la vaginitis candidiásica
Los síntomas y manifestaciones característicos son picazón vaginal o vaginal, ardor, irritación (que puede intensificarse después de las relaciones sexuales) y flujo abundante y caseoso que se adhiere firmemente a las paredes vaginales. Los síntomas y signos de la enfermedad se intensifican una semana antes de la menstruación. La hiperemia, la hinchazón y las grietas en la mucosa vaginal y vulvar son síntomas comunes. Las parejas sexuales infectadas pueden no presentar síntomas.
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Tratamiento de la vaginitis candidiásica
Los medicamentos vaginales u orales son muy eficaces. Una sola dosis oral de 150 mg de fluconazol mejora la afección. Los fármacos tópicos butoconazol, clotrimazol, miconazol y tioconazol son eficaces. Sin embargo, se debe advertir a las pacientes que las cremas y ungüentos vaginales que contienen aceite mineral o vegetal destruyen los condones de látex.
Si los síntomas persisten o la enfermedad empeora con el tratamiento local, es necesario descartar una reacción alérgica a los antimicóticos locales. Las recaídas son poco frecuentes. Las recaídas frecuentes requieren la administración de fármacos orales a distancia: fluconazol 150 mg semanales durante un mes o ketoconazol 100 mg una vez al día.
Medicamentos para el tratamiento de la vaginitis candidiásica
Tipo |
Medicamento |
Dosis |
Preparaciones para uso local |
Butoconazol |
Crema al 2% 5 g una vez al día durante 3 días, crema al 2% 5 g para una sola aplicación |
Clotrimazol |
Crema al 1%, 5 g, 1 vez al día durante 7-14 días. Comprimidos vaginales: 100 mg, 1 vez al día durante 7 días, o 200 mg, 1 vez al día durante 3 días, o 500 mg una vez. |
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Miconazol |
Crema al 2%, 5 g una vez al día durante 7 días. Supositorios vaginales, 100 mg una vez al día durante 7 días o 200 mg una vez al día durante 3 días. |
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Nistatina |
Comprimidos vaginales 100.000 UI 1 vez al día durante 14 días |
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Terconazol |
Crema al 0,4% 5 g 1 vez al día durante 7 días o crema al 0,8% 5 g 1 vez al día durante 3 días. Supositorios vaginales 80 mg 1 vez al día durante 3 días |
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Tioconazol |
Ungüento al 6,5% 5 g una vez |
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Para uso interno |
Fluconazol |
150 mg una vez |
Más información del tratamiento
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