Disbacteriosis intestinal en recién nacidos: signos, pruebas

La disbacteriosis en recién nacidos es un problema común en niños, aunque no suele diagnosticarse ni se toman medidas a tiempo. A menudo, puede confundirse con otras patologías que causan problemas en el niño. Las causas y los factores de riesgo de esta patología son variados, pero el principio etiológico no es tan importante para el tratamiento. Por lo tanto, si su bebé presenta cólicos, trastornos de las heces, llantos y preocupación, esto podría ser un signo de disbacteriosis.

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Epidemiología

Las estadísticas muestran que absolutamente todos los niños, en alguna etapa de su vida, se enfrentan al problema de la disbacteriosis. En el período neonatal, esto ocurre en menos del 10% de los niños. En cuanto a la estructura de las causas, se considera que la principal es el uso de antibióticos en niños durante el primer mes de vida, dada la labilidad de la flora intestinal. Posteriormente, alrededor del 78% de los niños presentan enfermedades funcionales del sistema digestivo a una edad temprana. Esto demuestra la importancia del uso racional de antibióticos y la prevalencia del problema en la actualidad.

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Causas disbiosis infantil

Al hablar de las causas de la disbacteriosis, primero debemos comprender las características del funcionamiento del tracto gastrointestinal en un niño después del nacimiento, así como las características de la microflora en condiciones normales. Un niño nace con un intestino estéril y solo después de un tiempo comienza a poblarse de diversos microorganismos. Esto se debe a que en el útero, el niño se alimentaba a través de la placenta y todos los nutrientes necesarios circulaban por los vasos sanguíneos. Los intestinos no tenían contacto con los alimentos, por lo que existe un ambiente absolutamente inerte en términos de microflora. Inmediatamente después del nacimiento, el bebé es colocado sobre el vientre de la madre y luego sobre el pecho; a partir de ese momento, comienza el contacto con la piel y las bacterias presentes. Estas bacterias constituyen un entorno normal para la madre y, por lo tanto, también para su hijo. Tras el primer día de vida, finaliza la primera fase estéril. Ya en el segundo día, los intestinos del niño comienzan a poblarse activamente de microflora normal. Es durante este período que el niño es vulnerable al desarrollo de disbacteriosis, cuando la flora no tiene la composición que debería tener.

La colonización bacteriana del intestino delgado y grueso del recién nacido se produce debido a los microorganismos presentes en la piel y las mucosas de la madre, así como al ambiente externo. Por lo tanto, al principio, el niño está dominado por la flora cocal: estreptococos, estafilococos y enterococos. Unos días después de iniciar la alimentación con leche o fórmula artificial, se sintetizan lactobacilos y bifidobacterias, que participan en la descomposición del azúcar de la leche. Posteriormente, aumenta el número de bacilos: aparecen Escherichia, Proteus, Klebsiella y hongos. A pesar de ello, el número de cocos, lactobacilos y bifidobacterias aumenta de tal manera que prevalecen sobre los patógenos oportunistas. En algunas afecciones, ocurre lo contrario, y predomina el número de bacterias dañinas, lo que subyace a la patogénesis de la disbacteriosis. La colonización intestinal normal se produce en una madre sana que ha dado a luz de forma natural, amamanta a su hijo y se alimenta adecuadamente. Si se violan algunas condiciones, esto puede provocar el desarrollo de disbacteriosis.

Hoy en día, dada la difícil situación ambiental, muchos nacimientos no se producen de forma natural, sino artificial. Esto puede provocar que el niño, al no pasar por el canal de parto, tenga más contacto no con la flora de la madre, sino con la flora del entorno externo, lo cual constituye uno de los factores de riesgo para la colonización anormal de la microflora. Entre otros factores de riesgo, cabe destacar la alimentación artificial. Al fin y al cabo, durante la lactancia materna se forma una flora normal con predominio de bifidobacterias y lactobacilos. Si el niño se alimenta con fórmula, su composición de microorganismos es ligeramente diferente. En este sentido, también es importante el tipo de fórmula que se utiliza, ya que si está adaptada, contiene los probióticos y prebióticos necesarios, lo que previene la disbacteriosis. Por lo tanto, uno de los factores de riesgo para el desarrollo de disbacteriosis es la alimentación artificial con fórmulas no adaptadas. Y además, hablando del tratamiento de la disbacteriosis, un papel importante lo tendrá la corrección de la nutrición del bebé o de la madre, si es amamantado.

Sin embargo, se considera que la causa más común de disbacteriosis es el consumo de antibióticos. Claro que no todos los recién nacidos están expuestos a esta influencia, pero si existen ciertos problemas como neumonía congénita o inflamación en otras localizaciones, es obligatorio recetar antibióticos en concentraciones bastante altas. Esto expone la microflora, aún inestable, a los agentes antibacterianos, aumentando la concentración de flora oportunista.

Una de las causas de la disbacteriosis puede considerarse la genética de los padres en cuanto al funcionamiento del tracto gastrointestinal. Si uno de los padres padece enfermedades intestinales crónicas o trastornos funcionales, el niño puede comenzar a tener problemas desde el período neonatal, concretamente con la formación de una microbiocenosis intestinal inadecuada. Se sabe desde hace tiempo que las enfermedades inflamatorias crónicas del sistema digestivo en los padres, etiológicamente asociadas con Helicobacter pylori, afectan directamente la composición de la microflora de la pared intestinal de sus hijos. Esto también demuestra que existe una conexión familiar entre esta enfermedad de etiología bacteriana y el desarrollo de disbacteriosis en niños. Las alteraciones en la proporción de microorganismos patógenos, oportunistas y normales suelen ser secundarias a las lesiones en los órganos digestivos. Entre estas patologías primarias se incluyen la deficiencia de disacaridasas, la fibrosis quística, los trastornos digestivos después de una cirugía en el intestino o el estómago (corrección de la estenosis pilórica en recién nacidos), el divertículo de Meckel, las enfermedades congénitas del hígado o la hepatitis viral, así como las patologías del estómago y los intestinos debidas a la toma de medicamentos.

También cabe destacar otras causas externas que pueden influir en la formación de trastornos de la microflora intestinal. Estas incluyen factores ambientales como la contaminación del aire y del suelo, la alteración de las biocenosis ecológicas y sus relaciones, la radiación y la radiación iónica, así como el estado de los alimentos y un estilo de vida saludable. La nutrición influye directamente en el crecimiento de una flora específica, ya que los alimentos ricos en fibra y vitaminas estimulan la síntesis activa de prebióticos, lo que a su vez estimula el crecimiento de bifidobacterias. Sin embargo, los alimentos con alto contenido graso inhiben todos estos procesos y estimulan el crecimiento de la flora patógena. Los productos lácteos fermentados mantienen una cantidad normal de lactobacilos, lo que justifica su consumo diario. Estos y otros factores confirman la importancia de la dieta materna en la alimentación del niño.

Los factores internos que pueden influir en los cambios en el contenido y proporción de la flora son los siguientes:

• patología del estómago, intestino, hígado, páncreas con alteraciones de sus funciones excretoras y secretoras normales;
• inflamación de la pared intestinal durante una infección intestinal aguda o durante procesos crónicos similares;
• El efecto medicinal de los fármacos sobre la pared intestinal es directo o indirecto a través de la inhibición del crecimiento de la flora normal, por ejemplo, el uso incontrolado de fármacos antibacterianos;
• enfermedades crónicas en estado de descompensación, cuando los intestinos sufren debido a la isquemia o bajo la influencia de toxinas;
• una enfermedad con un mayor contenido de inmunoglobulinas de etiología alérgica en recién nacidos y niños del primer año de vida; una violación de la composición de la microflora normal también se asocia con un trabajo insuficientemente coordinado de varios órganos y su respuesta a tales factores ambientales dañinos.

Por lo tanto, cuando se exponen a factores desfavorables, los niños son especialmente sensibles a dichas influencias y es necesario identificar los factores de riesgo para prestar atención a ello con antelación.

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Factores de riesgo

Los factores de riesgo para el desarrollo de disbacteriosis dependen directamente de la edad del niño.

La disbacteriosis en los recién nacidos a menudo se desarrolla como resultado de:

1. Evolución patológica del embarazo e intervenciones quirúrgicas durante el parto;
2. enfermedades del sistema genitourinario en la madre en forma de cistitis, infecciones ováricas crónicas;
3. mal estado del niño después del nacimiento, que no le permite estar inmediatamente sobre el vientre de la madre y tener contacto con la piel;
4. manipulaciones técnicas o medidas de reanimación con daño a las mucosas y la piel;
5. la estancia en cuidados intensivos después del parto y el riesgo de infección con la flora “hospitalaria” en lugar de la flora doméstica, así como el aplazamiento de la lactancia materna temprana;
6. Características fisiológicas del recién nacido y su falta de preparación para la alimentación;
7. enfermedades inflamatorias e infecciosas del bebé que requieren una terapia antibacteriana temprana a largo plazo;

Para los niños en su primer año de vida, los factores de riesgo son los siguientes:

1. condiciones sociales incorrectas y violaciones de las reglas nutricionales básicas y de la correcta introducción de alimentos complementarios;
2. transferencia a fórmulas en la primera infancia con una composición no adaptada;
3. enfermedades alérgicas de la piel;
4. trastornos digestivos debidos a patología del páncreas y del hígado;
5. episodios de infecciones respiratorias agudas con terapia antibacteriana sin protección probiótica;
6. enfermedades concomitantes en forma de raquitismo, lesiones orgánicas del sistema nervioso, anemia, leucemia, inmunodeficiencia;
7. Niños de familias desfavorecidas.

Factores de riesgo en niños en edad escolar:

1. una alimentación inadecuada con predominio de productos nocivos y la formación de reglas alimentarias que luego se inculcan a los hijos;
2. la influencia de la propaganda de dietas y estilos de vida poco saludables;
3. Trastornos del sistema nervioso simpático y parasimpático con formación de trastornos funcionales;
4. Alteraciones y cambios en la esfera hormonal según la edad del bebé.

Es muy importante recordar que la disbacteriosis en un niño es a menudo un proceso secundario que ocurre bajo la influencia de ciertos factores que afectan el estado normal de la microflora.

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Síntomas disbiosis infantil

Existe el concepto de "disbacteriosis transitoria" en el recién nacido. Esta incluye aquellos casos en los que, durante los primeros días, el niño aún no presenta una cantidad suficiente de microorganismos ni su composición normal. Algunas bacterias se desarrollan solo después de dos semanas o más, lo que se refleja en las heces del niño. Durante los primeros 2-3 días después del nacimiento, las heces son verdes, espesas y con mal olor. Se trata de meconio, que contiene partículas de la epidermis y líquido amniótico que el niño ha tragado. Posteriormente, a medida que los intestinos se llenan, las heces se vuelven transicionales y, finalmente, blandas. Estos cambios en la naturaleza de las heces se manifiestan como disbacteriosis transitoria, un fenómeno normal durante las primeras semanas después del nacimiento. A continuación, se hablará de un proceso patológico cuando esto le cause molestias al niño.

Los síntomas de la disbacteriosis se relacionan continuamente con las funciones principales de los microorganismos intestinales. La principal función, por supuesto, es la regulación de la motilidad intestinal. Bajo la influencia de la microflora intestinal, se sintetizan numerosas prostaglandinas y bradicininas, que afectan la contracción de la pared intestinal. Por lo tanto, cuando esta función se altera, se observan principalmente problemas abdominales en los bebés, en forma de espasmos. Esto provoca inquietud, gritos y cólicos, en este contexto o como consecuencia de dicha alteración.

El primer síntoma que puede alertar sobre el desarrollo de disbacteriosis puede ser un cambio en la naturaleza de las heces. Esto puede ser estreñimiento en un recién nacido o, por el contrario, diarrea. Esto ocurre porque se altera el proceso de digestión de los alimentos básicos. Cuando las heces adquieren una consistencia pastosa, esto también se considera anormal, ya que en un recién nacido deberían ser blandas. Sin embargo, con mayor frecuencia, con disbacteriosis, el bebé presenta heces blandas, lo que debería alertar a la madre. Al mismo tiempo, el estado general del niño no cambia y su temperatura corporal se mantiene normal.

La flora intestinal también participa en la síntesis de vitaminas y en la función de los ácidos biliares en la digestión de los principales alimentos. Cuando se altera su función normal, el hígado sufre un daño secundario, lo que se acompaña de manifestaciones alérgicas. Por lo tanto, a menudo ocurre que se excluyen todos los alérgenos del recién nacido y la dieta de la madre también es ideal, pero la alergia persiste. En este caso, debe tenerse en cuenta que estas manifestaciones son síntomas de disbacteriosis. Por lo general, esto se manifiesta por la aparición de erupciones rojas en las mejillas del niño o que se extienden al resto del cuerpo. Estas erupciones son típicamente alérgicas.

Otras manifestaciones clínicas de la disbacteriosis incluyen un aumento de peso insuficiente en el niño. Dado que la alteración de la biocenosis altera la absorción de nutrientes esenciales, el niño podría no recibir suficientes kilocalorías de los alimentos y no ganar suficiente peso.

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Complicaciones y consecuencias

Las consecuencias de la disbacteriosis en recién nacidos pueden manifestarse posteriormente en forma de una tendencia a problemas funcionales del tracto gastrointestinal. Si al principio se altera el proceso de colonización normal de la microcenosis intestinal, en el futuro se presentarán problemas constantes como cólicos intestinales, estreñimiento o diarrea funcionales, y una tendencia a las alergias alimentarias. Si la disbacteriosis se presenta en una niña, esta suele alterar la composición de la flora genital y, como resultado, pueden presentarse problemas con infecciones recurrentes de etiología fúngica y bacteriana.

Las complicaciones de la disbacteriosis en relación con patologías graves son muy poco frecuentes. Sin embargo, si existen problemas de absorción intestinal, es posible que el niño no aumente de peso debido al desarrollo de una deficiencia proteico-energética.

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Diagnostico disbiosis infantil

Con mayor frecuencia, en el período neonatal, la disbacteriosis se diagnostica por exclusión, ya que muchas enfermedades funcionales en niños de esta edad pueden desarrollarse bajo la apariencia de disbacteriosis. Por lo tanto, existen afecciones que pueden alertar a la madre, e incluso al médico, sobre una posible disbacteriosis en el niño. Si el bebé presenta cólicos que no remiten tras todas las medidas de eliminación y no responden al uso de agentes terapéuticos, quizás deba considerarse un problema de biocenosis intestinal. Asimismo, las manifestaciones alérgicas persistentes e incurables pueden estar causadas por el mismo problema.

Por lo tanto, el diagnóstico de disbacteriosis es un poco difícil solo en la etapa de síntomas, ya que pueden ser muy diversos. Sin embargo, con mayor frecuencia se presentan problemas con las heces, como diarrea o estreñimiento con cambios en la naturaleza de las heces, la aparición de partículas sólidas no digeridas o un cambio de color. Al mismo tiempo, el niño puede presentar distensión abdominal o borborigmos, acompañados de ansiedad.

Durante el examen, no se observan signos diagnósticos específicos de disbiosis, y solo métodos de examen adicionales permiten establecer con precisión dicho problema. Los niños con disbiosis como diagnóstico principal presentan una apariencia saludable, buen peso, son activos y se corresponden con el desarrollo de su edad. Si se observan problemas durante el examen, podríamos estar hablando de patologías orgánicas primarias, en cuyo contexto ya se está desarrollando la disbiosis.

Las pruebas de laboratorio de heces siempre son necesarias para un diagnóstico preciso. El análisis de heces también se realiza para el diagnóstico diferencial, por lo que se realiza un estudio para detectar disbacteriosis, así como un coprograma. Un coprograma es un análisis que permite evaluar la función secretora del intestino. Sin embargo, la presencia de una pequeña cantidad de fibra no digerida u otras sustancias puede ser normal en un recién nacido debido a la inmadurez de su función enzimática.

Las pruebas de disbacteriosis en recién nacidos solo son informativas si la técnica es correcta. ¿Cómo obtener una muestra de heces para detectar disbacteriosis en un recién nacido? En primer lugar, las heces deben ser frescas; en algunos casos, se dice que están tibias. Esto es cierto, ya que incluso las bacterias beneficiosas viven fuera de su entorno solo durante un tiempo determinado. El recipiente para recolectar las heces debe estar estéril, ya que la presencia de otros microbios puede afectar el resultado. Además, la técnica de recolección debe cumplir con todas las normas de higiene. Estos son los requisitos básicos para la recolección de dicha muestra. Los resultados del análisis indican todos los microbios presentes en las heces. En condiciones normales, en un niño sano se determina la cantidad total de flora intestinal, así como la cantidad de E. coli, estreptococos, cepas hemolíticas y no hemolíticas de estafilococos y hongos. Un aumento en la cantidad de estas bacterias indica no solo disbacteriosis, sino también una infección activa con predominio de ciertas bacterias. El análisis también determina la cantidad de lactobacilos y bifidobacterias, y si son menores de lo normal, esto indica el beneficio de la disbacteriosis primaria.

No se realizan diagnósticos instrumentales al no existir patología orgánica.

Diagnóstico diferencial

El diagnóstico diferencial de la disbacteriosis debe realizarse principalmente con patologías derivadas de trastornos de la absorción y acompañadas de cambios en las heces del niño. La disacaridasa, la deficiencia primaria de lactasa, la enteropatía por gluten y la fibrosis quística son diagnósticos que deben descartarse en primer lugar en un lactante.

La deficiencia de lactosa puede presentar síntomas que inicialmente se asemejan a los de una disbacteriosis. Esta se manifiesta con regurgitación, distensión abdominal, cólicos, diarrea, bajo peso y mala salud del niño.

Por lo tanto, es esencial aclarar durante el diagnóstico diferencial si existen características de las heces en relación con un determinado alimento.

Tratamiento disbiosis infantil

Una etapa fundamental en el tratamiento de la disbacteriosis es una nutrición adecuada. Dado que el principal alimento del niño es la leche materna, es fundamental la alimentación de la madre.

Los bebés alimentados exclusivamente con leche materna desarrollan una flora específica durante la primera semana tras el nacimiento, que se vuelve predominante al final del primer mes de vida. La flora primaria del bebé es la del canal de parto y el colon de la madre.

La combinación de un ambiente ácido (ácido láctico), probióticos y factores prebióticos (bifidofactor, lactoferrina, caseína y nucleótidos) conduce a la formación de una flora intestinal predominantemente lactobacilos y bifidobacterias al final del primer mes. Por lo tanto, la dieta de la madre no solo afecta la calidad de la leche, sino también la actividad funcional y la motilidad intestinal del niño. Hay ciertos alimentos que una madre lactante debe excluir de su dieta, lo cual puede ser el único tratamiento para la disbacteriosis en su hijo, incluso sin el uso de medicamentos. La madre debe excluir todas las especias de la dieta, limitando la sal, así como los alimentos fritos. No se puede beber leche entera, al menos durante el primer mes de vida del niño. Las necesidades de calcio y fósforo se pueden cubrir con requesón y kéfir, que no deben superar los 250 gramos al día. También debe excluirse el café; solo el té verde sin aditivos. Es evidente que también deben excluirse el chocolate y los productos de panadería. La dieta debe contener una cantidad suficiente de verduras y frutas. Estas son recomendaciones generales para la dieta de la madre, que el médico puede ajustar según ciertas circunstancias.

Los recién nacidos alimentados con fórmula presentan una gran cantidad de enterobacterias y microorganismos gramnegativos en su flora. Esto se debe al ambiente alcalino y a la ausencia de factores prebióticos. Por ello, si un niño se alimenta con biberón, necesita probióticos y prebióticos adicionales en su dieta para evitar el desarrollo de disbacteriosis o corregirla si ya se ha desarrollado.

Las fórmulas infantiles para la disbacteriosis deben contener sustancias que normalicen la microflora intestinal. En primer lugar, si el niño se alimenta con biberón y recibe algún tipo de fórmula, esta debe estar adaptada. Esto significa que contiene probióticos en cantidades suficientes para prevenir el desarrollo de disbacteriosis. Las fórmulas adaptadas incluyen: Malutka Premium, Bellakt, Frisolac, NAN, Nestozhen, Hipp. Además, si el niño ya ha desarrollado disbacteriosis, es mejor elegir una fórmula con la mayor cantidad de prebióticos y probióticos. Los prebióticos más utilizados en las fórmulas incluyen fructooligosacáridos y galactooligosacáridos. Estas sustancias, al entrar en el intestino del niño, constituyen el caldo de cultivo para las bacterias, tan necesarias para el niño con disbacteriosis.

Al elegir una fórmula, debe considerar las manifestaciones de disbacteriosis que pueda presentar el bebé. Por ejemplo, si regurgita, debe tomar una fórmula antirreflujo (HUMANA antirreflujo) y administrarla en una pequeña cantidad, por ejemplo, 20 gramos, al inicio de la toma. Después, debe administrar la mayor parte de la fórmula regular.

Si la disbacteriosis del bebé se manifiesta como diarrea o estreñimiento, o hay cólicos en el contexto de la disbacteriosis, entonces es adecuada la mezcla NAN Triple Comfort.

Sólo un médico puede conocer tales matices a la hora de elegir una mezcla, por lo que es importante abordar tal problema para resolverlo correctamente.

La corrección farmacológica de la disbacteriosis en recién nacidos suele realizarse siempre, ya que es fundamental restablecer la composición correcta de la microflora intestinal del niño. Existen numerosos probióticos, y para comprenderlos, es necesario conocer los principales grupos de estos fármacos.

• Los probióticos son microorganismos que, al ingerirse, pueden tener un efecto positivo y ayudar a prevenir y tratar una patología específica, en este caso, la disbacteriosis. Por lo general, son de origen humano. Estos microorganismos no son patógenos ni toxicogénicos, y permanecen viables durante el almacenamiento. Sobreviven hasta cierto punto al pasar por el estómago y el intestino delgado. Los probióticos pueden crear colonias en la superficie de la mucosa fuera del tracto gastrointestinal y, al ingerirse, también ayudan a mantener la salud de la cavidad oral y del sistema genitourinario.
• Los prebióticos son sustancias no digeribles que, al ingerirse, estimulan selectivamente el crecimiento y la colonización de bacterias probióticas beneficiosas que se encuentran normalmente en el intestino. Entre ellas se incluyen los fructooligosacáridos (FOS), como la achicoria o la inulina, así como la lactulosa, el lactitol y la inulina.
• También existen simbióticos: una combinación de prebióticos y probióticos en un solo fármaco. Esta es la combinación más óptima para tratamientos complejos.

También existen grupos de probióticos por generación y composición:

Los componentes únicos (Lactobacterin, Bifidumbacterin) prácticamente no se utilizan hoy en día debido a su estrecho espectro de acción.

• 2ª generación: una combinación de bacterias con hongos de levadura y esporas de bacilos (Enterol, Biosporin); se utilizan en casos limitados para infecciones intestinales.
• 3ª generación – combinada (Linex, Bifiform, Lactiale): se utiliza con mayor frecuencia en la terapia antibacteriana y en muchos otros casos.

Combinan un probiótico con carbón activado u otra sustancia. No se utilizan a diario en la práctica pediátrica.

Los principales medicamentos que se utilizan con mayor frecuencia son:

1. Acipol es un fármaco simbiótico. Contiene bacterias acidófilas y hongos. Los hongos son prebióticos, ya que son necesarios para el crecimiento bacteriano normal. El mecanismo de acción del fármaco en la disbacteriosis consiste en activar las acidobacterias, que inhiben el crecimiento de microorganismos patógenos. También estimula la síntesis de ácidos grasos en el intestino, lo que modifica el pH intestinal e inhibe el crecimiento de la flora patógena. La actividad de los hongos kéfir estimula la motilidad y el peristaltismo. Esto favorece la evacuación intestinal normal del niño y mejora la digestión. El tratamiento de la disbacteriosis consiste en tomar una cápsula tres veces al día durante al menos siete días. Para la prevención, se recomienda tomar una cápsula al día durante dos semanas. Se observan efectos secundarios como cambios en la naturaleza de las heces y diarrea, lo que requiere un cambio en la dosis. Precauciones: No se recomienda el uso de probióticos en niños con enfermedades sépticas.
2. Biosporin es uno de los probióticos más utilizados en la actualidad. Contiene dos cepas principales de bacterias vivas: Bacillus subtilis y Bacillus licheniformis. En caso de disbacteriosis en recién nacidos, crea las condiciones para restaurar su flora intestinal y ayuda a normalizar la composición cualitativa de las bacterias intestinales. En recién nacidos, el fármaco restaura una cantidad suficiente de bifidobacterias y lactobacilos, así como de E. coli en caso de disbacteriosis. El fármaco se puede administrar en sobres o biberones. La dosis diaria es de una sola toma (en sobre o biberón). El fármaco debe disolverse en una cucharadita de leche o fórmula y administrarse al niño. La duración del tratamiento es de aproximadamente 10 a 15 días. No se han detectado efectos secundarios.
3. Enterol es un medicamento que se utiliza para tratar la disbacteriosis que se desarrolla durante un tratamiento antibacteriano prolongado y se acompaña de diarrea. El medicamento contiene el hongo levaduriforme Saccharomycitis bullardii, que presenta un efecto antagonista sobre muchos microbios patógenos implicados en el desarrollo de la disbacteriosis en bebés. Los hongos también neutralizan las toxinas que se liberan en los intestinos y alteran su funcionamiento normal. El medicamento reduce la gravedad de la diarrea gracias a su acción directa. La mejor manera de administrar el medicamento a recién nacidos es en sobres. Un sobre al día, una vez durante siete días. Entre los efectos secundarios se incluye el estreñimiento.
4. Linex-baby es un preparado probiótico que contiene bifidobacterias, las cuales actúan sobre los microbios patógenos y reducen su actividad en caso de disbiosis. Las bifidobacterias forman parte de la flora normal del recién nacido desde las primeras horas de vida, por lo que una cantidad suficiente ayuda a restaurar la flora deficiente en caso de disbiosis. La forma más conveniente de usar el preparado es en sobre. Para tratar la disbiosis, es necesario usar un sobre al día, disolviéndolo en leche o fórmula. Pueden presentarse efectos secundarios en niños con reacciones inmunitarias, como erupciones cutáneas y picazón.
5. Bio-gaia es un probiótico que se utiliza activamente para corregir problemas asociados con la disbacteriosis en recién nacidos. El fármaco contiene cepas activas de la bacteria Lactobacillus reuteri, que ayudan a mejorar el estado intestinal mediante la síntesis de ácidos láctico y acético. Estos ácidos inhiben el crecimiento de numerosos microbios patógenos y, por lo tanto, restauran la flora intestinal normal. La dosis diaria del fármaco es de 5 gotas, añadidas a la fórmula o a la leche materna. El tratamiento de la disbacteriosis dura diez días. Precauciones: el fármaco puede contener vitamina D, lo cual debe tenerse en cuenta ya durante la prevención del raquitismo para evitar una sobredosis de vitamina D.
6. Prema es un medicamento del grupo de los simbióticos que contiene prebióticos en forma de fructooligosacáridos y el probiótico Lactobacillus rhamnosus GG. Este medicamento, al penetrar en el intestino del bebé, comienza a actuar de inmediato gracias a su contenido en prebióticos. Inhibe la reproducción de bacterias patógenas y previene su posterior crecimiento. Se administra en forma de gotas a recién nacidos: diez gotas al día, disueltas en leche. El tratamiento puede durar de dos a cuatro semanas. No se observaron efectos secundarios.

Las vitaminas para el tratamiento de la disbacteriosis solo pueden incorporarse a la dieta de la madre durante la lactancia. Al fin y al cabo, algunas vitaminas son necesarias para el funcionamiento normal de la flora intestinal. Por ello, las madres lactantes solo pueden usar vitaminas para embarazadas que hayan sido evaluadas adecuadamente.

El tratamiento fisioterapéutico de la disbacteriosis en recién nacidos se utiliza solo en casos aislados. Con mayor frecuencia, cuando la disbacteriosis se desarrolla después de intervenciones quirúrgicas en el estómago o los intestinos del niño, dicha terapia puede ser necesaria solo durante el período de rehabilitación. En el período agudo y con disbacteriosis primaria, la fisioterapia no se utiliza en lactantes.

A menudo, las madres se preguntan si es posible curar la disbacteriosis en un bebé sin usar muchos medicamentos. Al fin y al cabo, existen yogures y kéfires para bebés que contienen bacterias beneficiosas naturales. La respuesta es inequívoca: la disbacteriosis se puede prevenir, pero no curar. Esto se debe, en primer lugar, a que a los recién nacidos solo se les puede dar fórmula y leche, e incluso los yogures para bebés se permiten como alimento complementario a partir de los ocho meses. En segundo lugar, contienen una cantidad muy pequeña de bacterias, que no pueden competir con una gran cantidad de patógenos. Para el tratamiento, se requiere una concentración de bacterias de un tipo específico en un volumen determinado. Por lo tanto, el uso de probióticos en el tratamiento de la disbacteriosis es prioritario. Por ello, no se utilizan en este caso los métodos tradicionales, los tratamientos a base de hierbas ni los medicamentos homeopáticos. Al contrario, todos estos métodos solo pueden sobrecargar y alergenizar el organismo del niño.

Prevención

La prevención de la disbacteriosis en un recién nacido se basa, en primer lugar, en la lactancia materna, ya que la leche materna contiene tantos prebióticos y probióticos como el cuerpo del bebé necesita. Si el bebé se alimenta con biberón, es necesario elegir una fórmula altamente adaptada para él, lo más parecida posible a la leche materna. Para prevenir la disbacteriosis, es importante formar correctamente la microflora del bebé inmediatamente después del nacimiento, por lo que la madre debe tener todas las condiciones para un embarazo y parto ideales.

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Pronóstico

El pronóstico de la disbacteriosis es positivo con la corrección adecuada, aunque puede causar muchas molestias al bebé. En cuanto a los posibles riesgos, con la disbacteriosis en el período neonatal, el pronóstico de reacciones alérgicas en este tipo de niños es mayor que en otros, por lo que es importante tenerlo en cuenta en el futuro.

La disbacteriosis en un recién nacido es una alteración de la composición normal de la flora intestinal debido a causas exógenas o endógenas. En este caso, se altera la digestión, la peristalsis y la absorción, lo que se manifiesta por trastornos de las heces y cólicos. La corrección de esta afección es compleja: se trata de medicamentos y la dieta de la madre lactante o la composición de la fórmula infantil.

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