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Tercer examen para el embarazo

Último revisado por: , experto médico, en 25.06.2018

La tercera evaluación para el embarazo (examen de ultrasonido del feto), así como los primeros dos, se lleva a cabo para determinar la conformidad del desarrollo fetal con los estándares fisiológicos.

Por desgracia, nadie es inmune a las violaciones de estas normas, pero hasta la fecha, el medicamento tiene la capacidad de determinar la presencia de anormalidades congénitas del feto, así como de identificar diversas desviaciones en el desarrollo del feto que surgen durante el embarazo. Esta tarea se resuelve mediante diagnósticos prenatales (prenatales), exámenes bioquímicos y de ultrasonido, que se llevan a cabo en diferentes períodos del embarazo.

El examen bioquímico se lleva a cabo en el primer y segundo trimestre, en las semanas de gestación obstétricas 11-13 y 16-18. Su objetivo es identificar posibles desarrollos en el feto de ciertos defectos genéticamente determinados. Se supone que el examen de ultrasonido para mujeres embarazadas se realizará tres veces. La primera vez, en la semana 10-14, la segunda, entre las semanas 20 y 24.

La tercera evaluación durante el embarazo (examen de ultrasonido del feto) se lleva a cabo en un período de 30-32 semanas.

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Términos de la tercera evaluación para el embarazo

Los términos especificados de las evaluaciones bioquímicas y de ultrasonido se eligieron no accidentalmente, sino que están dictados por el hecho de que es a estos términos del niño donde se producen los cambios más importantes en su desarrollo intrauterino. Entonces, se completa la formación básica de los sistemas de órganos fetales para la semana 10-11, y el embarazo desde el período embrionario entra en el feto, que dura hasta el nacimiento del niño.

De cribado bioquímico (análisis de sangre), se lleva a cabo a una mujer embarazada, si está en riesgo de tener un niño con síndrome de Down, síndrome de Edwards o un defecto del tubo neural (espina bífida, anencefalia, hidrocefalia). Este grupo de médicos son mujeres, quedaron embarazadas por primera vez a los 35 años o más, la presencia de la enfermedad genética entre parientes cercanos, los nacimientos anteriores de los niños enfermos, así como repetidas aborto espontáneo (abortos habituales) en las mujeres. El examen bioquímico se lleva a cabo mediante el examen del nivel en sangre de gonadotropina coriónica humana, alfafetoproteína y estriol libre. Los datos de estos análisis con un grado de fiabilidad lo suficientemente alto permiten determinar el riesgo de aparición de las patologías anteriores en el niño.

El examen por ultrasonido de las malformaciones estructurales del feto se basa principalmente en el uso de ultrasonido en el segundo trimestre del embarazo. Por ejemplo, la amenaza del síndrome de Down se revela por el grosor del espacio del collar en el feto.

Las mujeres que no están en alto riesgo sometidos a cribado ecográfico, que se realiza tres veces durante el embarazo. Los términos específicos de la tercera proyección en el embarazo debido al hecho de que durante este período - en el 30-32 semanas º - piel aumenta significativamente el tamaño y el peso del feto, está creciendo activamente su cabeza y el aumento de peso del cerebro, los pulmones se comprimen intensamente desarrollada y subcutánea formada tejido adiposo. El volumen de líquido amniótico (amniótico) en el útero aumenta, y al niño 31-32 semanas que coloquen al revés Priya - fisiológicamente presentación normal.

La norma para la tercera proyección de embarazo

Para evaluar los datos biométricos del futuro niño utilizando ultrasonido, se desarrollaron tablas especiales de los parámetros físicos y fisiológicos promedio del feto para todos los períodos del embarazo.

La norma para la tercera evaluación de embarazo es:

  • longitud del feto (crecimiento): 39.9 cm (30 semanas de gestación), 41.1 cm (31 semanas), 42.3 cm (32 semanas);
  • peso: 1636 g (30 semanas de gestación), 1779 (31 semanas), 1930 (32 semanas);
  • tamaño biparietal de la cabeza del feto (ancho de la cabeza según la distancia entre los tubérculos parietales): 78 mm (30 semanas de gestación), 80 mm (31 semanas), 82 mm (32 semanas);
  • perímetro del cráneo: 234 mm (30 semanas de gestación), 240 mm (31 semanas), 246 mm (32 semanas);
  • Diámetro del pecho: 79 mm (30 semanas de gestación), 81 mm (31 semanas), 83 mm (32 semanas);
  • circunferencia abdominal: 89 mm (30 semanas de gestación), 93 mm (31 semanas), 97 mm (32 semanas);
  • longitud del muslo: 59 mm (30 semanas), 61 mm (31 semanas), 63 mm (32 semanas).

El aumento en el tamaño del abdomen del feto en comparación con su cabeza y tórax en el contexto del engrosamiento de la placenta se refiere a los signos claros de la enfermedad hemolítica del recién nacido. Esta patología ocurre en la incompatibilidad Rh rhesus de la sangre de la madre y el feto y se expresa en la destrucción de los glóbulos rojos en la sangre del niño tanto antes como después del nacimiento.

Además, los expertos se refieren al exceso del índice promedio en la circunferencia del estómago ya sea a signos de hipertrofia hepática del feto, o a signos de ascitis, la acumulación de líquido en su cavidad abdominal.

La longitud del fémur es también un parámetro importante de la tercera prueba de ultrasonido durante el embarazo. En él es posible juzgar la longitud de las extremidades, y en un valor menor de este indicador (en comparación con la norma y otros datos biométricos), hay motivos para suponer que el niño tiene Nanismo, que es el crecimiento enano. Esta anormalidad está asociada con la disfunción hipofisaria fetal y la deficiencia de la hormona del crecimiento (somatotropina).

Según las estadísticas de la Organización Mundial de la Salud, hasta el 6% de los niños que nacen cada año por mujeres de todo el mundo tienen ciertas malformaciones congénitas. Los métodos preventivos existentes para determinar el riesgo del nacimiento de un niño con patología congénita son exámenes de detección durante el embarazo, incluido un tercer examen durante el embarazo.

Indicadores del tercer cribado durante el embarazo

Los parámetros del tercer cribado en el embarazo, cuando se examinan por ultrasonido, proporcionan una base para evaluar la condición y el grado de desarrollo del feto, su actividad motora y su posición en el útero (presentación) y extraer conclusiones sobre la placenta.

El tercer examen de ultrasonido en el embarazo puede detectar una violación de la placenta, la insuficiencia fetoplacentaria, que es un factor que amenaza el desarrollo normal del feto. El examinador embarazada a finales del segundo o principios tercer trimestre puede revelar crecimiento fetal desproporcionada: retraso de la longitud de peso corporal, abdomen tamaño desajuste y las normas del pecho medias (que indica un desarrollo del hígado retardo) etc.

Además, durante el tercer examen de ultrasonido, una fórmula especial determina la cantidad de líquido amniótico. Su volumen incrementado patológicamente puede ser un indicador de infección intrauterina del feto o la presencia de diabetes en el niño.

¡Es importante para saber!

La segunda evaluación para el embarazo incluye un análisis de sangre que identifica tres tipos de hormonas: estirol libre, hCG, AFP (en algunos casos, se determina la inhibina A). Leer más...

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