Nuevos artículos
El control temprano de la glucosa en la diabetes tipo 2 reduce las complicaciones y prolonga la vida
Último revisado: 14.06.2024
Todo el contenido de iLive se revisa médicamente o se verifica para asegurar la mayor precisión posible.
Tenemos pautas de abastecimiento estrictas y solo estamos vinculados a sitios de medios acreditados, instituciones de investigación académica y, siempre que sea posible, estudios con revisión médica. Tenga en cuenta que los números entre paréntesis ([1], [2], etc.) son enlaces a estos estudios en los que se puede hacer clic.
Si considera que alguno de nuestros contenidos es incorrecto, está desactualizado o es cuestionable, selecciónelo y presione Ctrl + Intro.
El estudio, dirigido por científicos de las Universidades de Oxford y Edimburgo, descubrió que un buen control temprano de los niveles de glucosa en sangre puede minimizar el riesgo de complicaciones relacionadas con la diabetes a lo largo de la vida, como ataques cardíacos, insuficiencia renal y pérdida de visión.
Estos son los últimos resultados del Estudio sobre diabetes del Reino Unido (UKPDS), uno de los ensayos clínicos de mayor duración de diabetes tipo 2, posible gracias a la inclusión de datos del NHS.
El profesor Ruri Holman del Departamento de Medicina de Radcliffe de la Universidad de Oxford, fundador y director de la Unidad de Investigación Clínica de Diabetes de la universidad e investigador principal del UKPDS, dijo: "Estos notables resultados resaltan la importancia crítica de la detección temprana y el tratamiento intensivo de diabetes tipo 2."
"Las personas pueden tener diabetes tipo 2 durante varios años antes de que se les diagnostique porque es posible que no experimenten síntomas significativos hasta que sus niveles de azúcar en la sangre se eleven significativamente".
Un estudio de 20 años conduce a cambios en las recomendaciones globales para el control de la glucosa en sangre Desde 1977, el UKPDS ha asignado aleatoriamente a personas con diabetes tipo 2 recién diagnosticada a una estrategia intensiva de control de la glucosa en sangre utilizando sulfonilurea, insulina o metformina, o una estrategia de control convencional de la glucosa en sangre. Control de la glucosa en sangre, principalmente a través de la dieta.
Los resultados de un estudio de 20 años publicado en 1998 mostraron que un buen control de la glucosa en sangre reduce el riesgo de complicaciones de la diabetes. Como resultado, UKPDS ha cambiado las directrices en todo el mundo para recomendar un control intensivo de la glucosa en sangre para todos los pacientes con diabetes tipo 2.
“Esto significó que el tratamiento y los niveles de glucosa en sangre en los dos grupos de UKPDS rápidamente se volvieron similares”, explica el profesor Holman.
"A pesar de esto, un estudio observacional de 10 años posterior al ensayo publicado en 2008 encontró que aquellos asignados a un control temprano intensivo de la glucosa en sangre continuaron experimentando menos complicaciones de la diabetes en comparación con aquellos a los que se les asignó un control rutinario de la glucosa en sangre". p>
Beneficios a largo plazo descritos como "efecto heredado" Los nuevos hallazgos muestran que el efecto heredado de implementar un control intensivo de la glucosa en sangre inmediatamente después del diagnóstico de diabetes dura hasta 24 años después del final del ensayo.
El control intensivo temprano de los niveles de glucosa en sangre con inyecciones de insulina o tabletas de sulfonilurea condujo a una reducción del 10% en las muertes, ataques cardíacos en un 17% y complicaciones de la diabetes como insuficiencia renal y pérdida de visión en un 26%. El control temprano intensivo de la glucosa en sangre con metformina resultó en una reducción del 31% en los ataques cardíacos y una reducción del 20% en la mortalidad. Los tratamientos utilizados en UKPDS siguen siendo ampliamente utilizados en todo el mundo a bajo costo.
El artículo "Seguimiento post-ensayo de un ensayo controlado aleatorio de control intensivo de la glucosa en sangre en diabetes tipo 2 extendido de 10 a 24 años (UKPDS 91)" se presentó en la 67ª reunión de la Sociedad Japonesa de Diabetes, que se celebró del 17 al 19 de mayo en Tokio, Japón, y se publicó en The Lancet.
La profesora Amanda Adler, directora de la Unidad de Investigación Clínica de Diabetes, afirmó: "Esto demuestra que el tratamiento temprano y completo de la diabetes tipo 2 es fundamental. Ponerse al día con el control de la glucosa en sangre no es suficiente".
El profesor Philip Clarke, director del Centro de Investigación de Economía de la Salud de la Universidad de Oxford, afirmó: "El principal beneficio de por vida es el aumento de la esperanza de vida de aquellos asignados al control intensivo de la glucosa en sangre. "La menor incidencia de muchas complicaciones relacionadas con la diabetes tendrá un impacto positivo en la calidad de vida en general."
El Dr. Will Whiteley, profesor de Neurociencia y Epidemiología del Centro de Investigación Clínica del Cerebro de la Universidad de Edimburgo y director adjunto del Centro de Ciencia de Datos BHF, HDRUK, añadió: “Seguir a los participantes del UKPDS durante hasta 42 años solo fue posible gracias a la riqueza de datos vinculados del NHS en todo el Reino Unido. Reino."
"Esto nos permitió estudiar el efecto de los tratamientos administrados en la mediana edad sobre las enfermedades del envejecimiento como la demencia. Esto muestra el valor de utilizar datos del NHS para ensayos clínicos".