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Los traumatismos craneoencefálicos multiplican por diez el riesgo de ictus hemorrágico
Último revisado: 30.06.2025
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Después de una lesión cerebral traumática (LCT), el riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular aumenta diez veces en los tres meses siguientes, según un equipo de científicos de la Facultad de Medicina de la Universidad Médica de Taipei (Taiwán).
Las lesiones cerebrovasculares en la cabeza causadas por un traumatismo craneoencefálico pueden desencadenar un accidente cerebrovascular hemorrágico (cuando un vaso sanguíneo se rompe dentro del cerebro) o un accidente cerebrovascular isquémico (cuando una arteria cerebral se obstruye). Sin embargo, no existen estudios que demuestren una correlación entre el TCE y el accidente cerebrovascular.
El TCE se produce cuando fuerzas externas (impacto, aplastamiento, conmoción cerebral) alteran la función cerebral normal. Solo en Estados Unidos, 1 de cada 53 personas sufre este tipo de lesiones cada año. A nivel mundial, el TCE es una de las principales causas de discapacidad física, trastornos sociales y muerte.
Utilizando datos de una base de datos nacional taiwanesa, los investigadores estimaron el riesgo de accidente cerebrovascular a cinco años en pacientes con TCE. Contaban con información sobre 23.199 pacientes adultos con traumatismo craneoencefálico que recibieron tratamiento ambulatorio o hospitalario entre 2001 y 2003. Un grupo de control de 69.597 taiwaneses con traumatismo craneoencefálico no traumático sirvió como grupo control. La edad promedio de los pacientes era de 42 años y el 54 % eran hombres.
En los tres meses posteriores a la lesión, el 2,91 % de los pacientes con traumatismo craneoencefálico (TEC) y solo el 0,3 % de los pacientes con TCE no traumáticos sufrieron un ictus. Resulta que las tasas difieren en un factor de diez.
Con el tiempo, el riesgo de ictus en pacientes con TCE disminuyó gradualmente: un año después de la lesión, era 4,6 veces mayor que en el grupo de control y 2,3 veces mayor después de cinco años. Quienes habían sufrido una fractura de cráneo presentaban el mayor riesgo: en los tres primeros meses tras el accidente, sufrieron ictus con una frecuencia 20 veces mayor que quienes no habían sufrido fractura.
Además, se descubrió que los pacientes con TCE tenían un riesgo significativamente mayor de hemorragia: subaracnoidea (sangrado en el espacio entre la aracnoides y la piamadre) e intracerebral (sangrado en el cerebro causado por un vaso sanguíneo roto).
Después de controlar la edad y el sexo de los sujetos, los investigadores descubrieron que los pacientes con LCT tenían más probabilidades de tener hipertensión, diabetes, enfermedad arterial coronaria, fibrilación auricular e insuficiencia cardíaca.
En conjunto, estos hallazgos demuestran la necesidad de un seguimiento médico intensivo y de realizar resonancias magnéticas periódicas del cerebro a pacientes con TCE, especialmente en los primeros meses después de la lesión.
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