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Hinchazón abdominal en el embarazo: ¿es motivo de preocupación?
Último revisado: 05.07.2025
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Desde el principio, esta condición presenta a las mujeres muchas sorpresas: náuseas matutinas, cambios en el gusto y el estado de ánimo, así como problemas digestivos.
La hinchazón frecuente durante el embarazo preocupa seriamente a muchas futuras madres. Sugerimos analizar este problema, ya que, de hecho, representa una desviación de la norma fisiológica generalmente aceptada. La formación excesiva de gases en el intestino se denomina flatulencia y, como síntoma, se clasifica según la CIE 10: categoría R14, grado 18.
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Causas de la hinchazón durante el embarazo
Es importante tener en cuenta que la patogenia de la flatulencia durante el embarazo difiere significativamente de la hinchazón asociada con la dispepsia o enfermedades gastrointestinales. Sin embargo, si antes del embarazo una mujer tenía inflamación intestinal, problemas estomacales o de vesícula biliar, deficiencia de enzimas digestivas o disbacteriosis intestinal, esto solo complicará la situación.
No tiene mucho sentido pensar en el estreñimiento o la hinchazón en los primeros días del embarazo, ya que muchas mujeres solo se enteran de su condición cuando estos primeros días ya han pasado.
Muy a menudo, la hinchazón durante el embarazo temprano es causada por el estrés, en el que los altos niveles de adrenalina tienen un efecto negativo en el peristaltismo intestinal.
Pero las principales causas de la hinchazón durante el embarazo radican en los cambios que se producen en el cuerpo bajo la influencia de las hormonas que se producen intensamente durante este período. En primer lugar, se trata de la hormona sexual progesterona, sintetizada con mayor intensidad en los ovarios de la embarazada. A nivel del sistema nervioso autónomo, ayuda a reducir el tono muscular del útero gestante y, al mismo tiempo, de las paredes musculares del intestino. Esto se debe a que el sistema nervioso autónomo regula tanto el tono del útero como la motilidad del intestino grueso con las mismas fibras nerviosas que forman plexos nerviosos en la zona pélvica: útero-vaginal, colon sigmoide (ubicado detrás del útero) y recto. Sin entrar en detalles anatómicos y fisiológicos de la cavidad abdominal y los órganos pélvicos, en la vida cotidiana, la hinchazón se considera un signo de embarazo.
Otra sorpresa del embarazo es el funcionamiento más activo del páncreas y el aumento de la secreción de enzimas necesarias para una digestión más completa de los alimentos. Los cambios en el funcionamiento intestinal se manifiestan no solo en una ralentización de su funcionamiento, sino también en una descomposición más completa de los compuestos orgánicos de los alimentos, lo que resulta en la formación de gases. Como resultado, la futura madre inevitablemente sentirá hinchazón durante el primer trimestre. La mayoría de las mujeres (por las razones mencionadas) sufren de estreñimiento, lo que también provoca flatulencia.
Las mujeres embarazadas suelen cambiar sus hábitos alimenticios; por ejemplo, comen más dulces, siguen comiendo picantes y grasos, o empiezan a comer en exceso. Todas intentan enriquecer su dieta con vitaminas y comer más verduras y frutas. Los intestinos reaccionan a todo esto aumentando la producción de gases. La progesterona, cuyo nivel comienza a aumentar debido a que la placenta se une a su síntesis (al final del primer trimestre), continúa su función. Por lo tanto, la hinchazón en el segundo trimestre está prácticamente garantizada.
A medida que avanza el embarazo, el feto crece y el útero en crecimiento comienza a presionar todo el interior de la cavidad abdominal y la pelvis. Es evidente que los intestinos también sufren esta presión. Así que no te sorprendas si sientes hinchazón en el tercer trimestre del embarazo.
Síntomas y diagnóstico de la hinchazón durante el embarazo
Obviamente, no es necesario detallar todo lo que ocurre con el aumento de la formación de gases intestinales. Sin embargo, recordemos que sus primeros síntomas se manifiestan con una sensación de malestar y plenitud en la cavidad abdominal superior (a menudo se dice que el estómago está hinchado). A esto le siguen síntomas como ruidos estomacales y flatulencia. También puede haber eructos, dolor de cabeza, dolor abdominal espástico de tipo explosivo o cólicos causados por el exceso de presión de los gases acumulados, así como dolor reflejo en la zona del corazón.
Las posibles consecuencias de la flatulencia gestacional incluyen sensación de debilidad, letargo, falta de apetito y sueño y las complicaciones, en ausencia de medidas preventivas adecuadas, pueden expresarse en un aumento a corto plazo del tono de los músculos uterinos.
El diagnóstico de distensión abdominal durante el embarazo se basa en las molestias de la embarazada, considerando la presencia o ausencia de enfermedades gastrointestinales en su anamnesis, así como información completa sobre su dieta diaria. Podrían ser necesarias pruebas (análisis de heces) si la embarazada se queja de dolor en la zona umbilical y el médico sospecha helmintiasis, que también puede causar distensión abdominal.
El diagnóstico diferencial se realiza ante quejas de dolor frecuente en la zona cardíaca. En este caso, se utiliza el diagnóstico instrumental: la electrocardiografía (ECG).
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Tratamiento para la hinchazón durante el embarazo
Los medicamentos recetados a pacientes con formación excesiva de gases intestinales (enterosorbentes Sorbex, Karbolong y Polyphepan, estimulante de la motilidad intestinal Motilium) no pueden utilizarse en mujeres embarazadas.
El tratamiento de la hinchazón durante el embarazo con estos medicamentos, que algunos médicos sugieren, debe tener en cuenta el hecho de que no han sido probados clínicamente en mamíferos y simplemente no hay suficiente información sobre su seguridad y eficacia en mujeres embarazadas.
Sin embargo, se cree que es posible usar el antiespumante Espumisan (Simeticona, Imodium, Disflatil, Pepfiz, Flatin, Meteospasmil, Maalox, Bobotik) durante el embarazo, basado en el surfactante polidimetilsiloxano (polímero de siloxano) y dióxido de silicio hidratado (E551). Si bien las instrucciones indican que no se han realizado estudios clínicos sobre el uso de estos medicamentos en el tratamiento de mujeres embarazadas, dado que el medicamento no se adsorbe en el tracto gastrointestinal, (citamos) "no se esperan efectos negativos en el feto". Según la FDA, los efectos secundarios más comunes de la simeticona son síntomas gastrointestinales, como diarrea, eructos, náuseas y vómitos.
La homeopatía también está contraindicada durante el embarazo. Por lo tanto, se mantiene el tratamiento tradicional, es decir, el tratamiento con hierbas con efecto carminativo.
Estas plantas medicinales incluyen la manzanilla (flores), el eneldo y el hinojo (frutos, es decir, semillas), la alcaravea y el cilantro (frutos). Se utilizan para preparar una infusión (una cucharadita por vaso de agua hirviendo), que se deja reposar durante aproximadamente una hora y se bebe a lo largo del día. Tenga en cuenta que el eneldo puede bajar la presión arterial. Herbolarios y fitoterapeutas experimentados desaconsejan el consumo excesivo de manzanilla durante el embarazo debido al posible riesgo de sangrado. Si la mezcla carminativa comprada en la farmacia contiene orégano, las mujeres embarazadas no deben beberla.
Puedes encontrar una receta de infusión de raíz de perejil, recomendada para la hinchazón. Sin embargo, las mujeres embarazadas tienen estrictamente prohibido beber esta poción, ya que el perejil es conocido por ser un potente abortivo.
Dieta para la hinchazón durante el embarazo
Coma bien: porciones pequeñas, pero al menos 5 o 6 veces al día. Y evite cualquier producto que pueda agravar el problema.
Solo una dieta para la hinchazón durante el embarazo, es decir, comer los alimentos adecuados, puede reducir al máximo las manifestaciones de flatulencia gestacional. Y como hay más de estos que de los "incorrectos", es más fácil recordar los alimentos que causan hinchazón durante el embarazo. Esta "lista negra" incluye: grasas animales; pan de centeno y pan blanco fresco, así como pasteles de masa de levadura; sémola, mijo, cebada perlada, avena y sémola de maíz; leche y helado; legumbres (incluido el cacahuete); cualquier tipo de col; espinacas, rábanos y rábanos picantes; cebollas (crudas); uvas (pasas), peras, albaricoques y manzanas dulces. Las bebidas azucaradas y cualquier agua mineral con gas también están completamente excluidas.
Los obstetras y nutricionistas afirman que la mejor prevención de la hinchazón es una dieta equilibrada, el consumo de productos lácteos fermentados y cantidades suficientes de agua, un estilo de vida activo (en ausencia de contraindicaciones) y una actitud positiva sin preocupaciones innecesarias.
Según las estadísticas, tres de cada cuatro mujeres embarazadas experimentan problemas intestinales. Sin embargo, la hinchazón durante el embarazo no es una enfermedad ni supone una amenaza ni para la madre ni para el feto, sino que simplemente causa molestias temporales.