Jarabes en el embarazo: ¿cuáles pueden y cuáles no?

La pregunta más común: qué jarabes se pueden tomar durante el embarazo, se refiere a los jarabes para la tos. Se cree comúnmente que, dado que la mayoría de estos jarabes contienen extractos de hierbas, las mujeres embarazadas pueden tomarlos sin miedo. Pero este no es el caso.

Algunas plantas de la farmacopea contienen sustancias biológicamente activas que pueden causar daños, como provocar contracciones uterinas que pueden provocar la interrupción del embarazo o alterar el desarrollo normal del embrión y el feto.

¿Qué jarabe para la tos seca y húmeda durante el embarazo se puede utilizar?

A pesar de que todas las indicaciones para el uso de jarabes para la tos seca se reducen a combatir la tos no productiva causada por la inflamación del tracto respiratorio superior (desde resfriados hasta bronquitis y neumonía), al prescribir medicamentos se debe tener en cuenta la necesidad de licuar. Y expectorar el esputo formado.

Además, al elegir un jarabe para la tos seca y húmeda durante el embarazo, debe centrarse no solo en la naturaleza de la tos, sino también en el período gestacional, porque muchos de los agentes mucolíticos y expectorantes, incluidos los de origen vegetal, están contraindicados. Durante el primer trimestre, cuando todos los órganos se colocan y se forman los sistemas de soporte vital del cuerpo del feto.

Si tiene tos seca, las mujeres embarazadas deben tomar jarabe de plátano (una cucharada de postre tres veces al día), jarabe de plátano Dr. Theiss y jarabe de Herbion con extracto de hojas de plátano (Plantago lanceolata) y flores de malva (Malva silvestris). Cómo tomarlo, ver - Gerbion para la tos seca y húmeda .

Cuando la tos es húmeda, se necesita un fármaco secretomotor o un expectorante: un jarabe expectorante durante el embarazo, y aquí se recomienda con mayor frecuencia un remedio con un extracto de la raíz de Althaea officinalis, un jarabe de althea. Todos los detalles de su uso, incluidas las contraindicaciones y los posibles efectos secundarios, se detallan en el material: Jarabe para la tos Althaea para la bronquitis .

Tradicionalmente, la farmacodinámica de los jarabes a base de plantas medicinales describe el resultado final de su acción, sin profundizar en su mecanismo bioquímico (que en muchos casos se desconoce). Sin embargo, los efectos farmacológicos se deben a sustancias bioactivas específicas. Por ejemplo, en las hojas de plátano, los ácidos carboxílicos y fenólicos orgánicos alivian la inflamación, mientras que los efectos anticatarrales y antiespasmódicos son el resultado de la acción de la aucubina y sus derivados pertenecientes a compuestos monoterpénicos.

El suavizado de la tos y la facilitación de la expectoración del esputo con el uso de raíz de malvavisco se deben a la acción de los flavonoides (kaempferol, hipolaetin-8-glucósido, isoquercitrina) y polisacáridos ácidos de alto peso molecular: mucílagos.

¿Qué jarabes para la tos durante el embarazo en el primer, segundo y tercer trimestre no es necesario utilizar?

A menos que sea absolutamente necesario, no debe arriesgarse a tomar medicamentos cuyas instrucciones indiquen que deben usarse con precaución durante el embarazo o que no existe información sobre su seguridad durante el embarazo, es decir, la posibilidad de un uso seguro no ha sido probada ni confirmada de ninguna manera.

Sin entrar en detalles farmacéuticos, sería posible enumerar simplemente los nombres de dichos medicamentos, pero, para comprender por qué los fabricantes hacen reservas sobre su uso durante el embarazo, es necesario caracterizar brevemente su composición.

Para que el jarabe expectorante durante el embarazo no cause daño, no debe contener extractos de plantas utilizadas en el tratamiento de la tos, pero está contraindicado para mujeres embarazadas. Entre ellos se encuentran el regaliz (Glycyrrhiza glabra), el tomillo o tomillo (Thymus serpyllum), la hiedra (Hedera helix), el orégano (Origanum vulgare), la salvia (Salvia officinalis), la madre y la madrastra (Tussilago farfara), la helenio (Inula helenium), la cúrcuma ( Cúrcuma larga).

Los fitoterapeutas no tienen quejas sobre la menta (Mentha piperita), pero la menta de los pantanos (Mentha pulegium), especialmente su aceite esencial, provoca una fuerte contracción del útero con amenaza de aborto espontáneo.

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Jarabe de regaliz

Las contraindicaciones para el uso de regaliz durante la maternidad están relacionadas con la actividad hormonal (estrogénica y antiestrogénica) de sus compuestos orgánicos de la clase de las flavonas.

Además, el principal ingrediente activo de la raíz de la planta y su extracto, la saponina glicirricina (un derivado del ácido glicirrícico) es similar a la hormona endógena adrenocorticotropina (ACTH) no solo en estructura sino también en acción, reteniendo iones de sodio y agua, provocando edema, aumento de la PA, pérdida de iones potasio y debilidad muscular.

Jarabe Pertussin y sus análogos.

La pertusina, que se utiliza para tratar la tos en niños a partir de los tres años, no es adecuada para mujeres embarazadas por dos motivos. En primer lugar, la base de este remedio es el extracto de tomillo (tomillo), que está contraindicado en mujeres embarazadas debido al efecto estimulante de sus fitoesteroles (luteolina y apigenina) sobre los receptores de estrógenos del tejido muscular uterino. En segundo lugar, Pertussin contiene bromuro de potasio, que tiene un efecto sedante y ralentiza la conducción de las señales nerviosas del sistema nervioso central.

El extracto de tomillo se incluye en remedios para la tos como el jarabe de Bronchicum, Altemix broncho, el jarabe de Eucabal (excepto el tomillo que contiene extracto de plátano, sinónimo - Stoptussin phyto), Bronchipret.

Jarabes con extracto de hiedra

El jarabe Gederin con extracto de hiedra, así como sus análogos (jarabe Gedelix , Pectolvan, Prospan,Herbalor) alivian la tos y tienen acción mucolítica, antiespasmódica y expectorante debido a las saponinas α-hederina y hederacósido C, que mejoran indirectamente la respuesta de los adrenorreceptores β2. De bronquiolos. Pero al mismo tiempo la hiedra favorece la excreción de sal y agua del cuerpo y reduce la presión arterial.

El potencial de efectos adversos de estos remedios en el tratamiento de la tos durante el embarazo también puede estar relacionado con la presencia de cantidades significativas de esteroides en la hiedra, incluidos sitosterol, estigmasterol y α-espinasterol. Los especialistas conocen la capacidad de estos compuestos para influir en el metabolismo del colesterol, cuyo nivel aumenta durante el embarazo, para garantizar la síntesis de hormonas que favorecen su desarrollo normal. Y la interferencia en este proceso es altamente indeseable, por lo que los esteroides vegetales están incluidos en la lista de contraindicaciones para mujeres embarazadas.

Jarabes para la tos multicomponentes

Los jarabes que contienen muchos componentes de origen vegetal tampoco se recomiendan para mujeres embarazadas. Su lista incluye:

• El jarabe Linkas para la tos , que contiene extractos de nueve plantas, incluida la raíz de regaliz (como se mencionó anteriormente), hojas de Justicia vascular (que contiene el alcaloide vasicina, que estimula el miometrio uterino) y el hisopo (hierba azul de San Juan), también está contraindicado. Durante el embarazo.
• Jarabe Dr. MOM que contiene justicia y cúrcuma, más - Dr. MOM en el embarazo en 1, 2, 3 trimestres .
• Jarabe ayurvédico de Travisil: por su contenido de extractos de regaliz, justicia y cúrcuma.
• jarabe homeopático Stodal, entre cuyos componentes activos se encuentra el extracto de próstata negra (Pulsatilla pratensis), cuyas saponinas triterpenoides se caracterizan por su actividad hemolítica y citotoxicidad; raíz para vómitos (ipecacuana), que contiene esteroles vegetales (α-spinosterol, estigmasterol, etc.); prohibido en el embarazo venenoso cuerno de ciervo blanco (Bryonia).

Jarabes para la tos con ingredientes sintéticos.

El jarabe de ambroxol, así como otros nombres comerciales de remedios para la tos mucolíticos (adelgazamiento del esputo espeso) a base de clorhidrato de ambroxol (jarabes Ambrobene, Ambrohexal, Lazolvan, Bronchoval, Koldak Broncho, Halixol) están contraindicados para su uso en el primer trimestre del embarazo. Efectos secundarios, métodos de uso y dosis: en una descripción detallada del jarabe Lazolvan .

A pesar del importante efecto mucolítico y la facilitación de la expectoración del esputo, el jarabe de bromhexina no se prescribe a mujeres embarazadas durante el primer trimestre. La bromhexina es un análogo sintético del alcaloide de la justicia, penetra a través de la placenta y esta es una buena razón para negarse a tomar este jarabe y sus términos posteriores.

El jarabe Omnitus (otros nombres comerciales: Synecod, Panatus) se utiliza en el tratamiento de la tos seca; su principio activo, el butamirato, actúa sobre la zona del cerebro que controla el reflejo de la tos y lo suprime. Aunque no se han realizado estudios controlados, este medicamento está contraindicado en el primer trimestre del embarazo, y en el segundo y tercer trimestre se prescribe bajo la supervisión de un médico, quien debe sopesar el beneficio para la mujer embarazada frente al riesgo potencial para el niño que se lleva. La dosis única de jarabe es de 30 ml, el número de tomas durante un día no es más de cuatro. Los efectos secundarios pueden manifestarse como mareos, náuseas y trastornos intestinales.

Recomendaciones similares tienen el jarabe Stoptussin, excepto el butamirato, para facilitar la eliminación de la secreción bronquial que contiene guaifenesina ansiolítica, y los medios de este grupo farmacológico están contraindicados durante el embarazo. En este caso, el médico que prescribe este medicamento debe estar seguro de que el beneficio marginal para la madre será mayor que el riesgo para el feto, especialmente en las primeras etapas, cuando es más vulnerable. Según algunos estudios extranjeros, el uso de guaifenesina contra la fiebre en el primer trimestre aumenta el riesgo de defectos del tubo neural en el feto.

Como se indica en las instrucciones, está contraindicado durante el embarazo el uso del jarabe de Ascoril para la bronquitis obstructiva y el asma bronquial, que contiene bromhexina, salbutamol y guaifenesina.

El jarabe Erespal recetado para la bronquitis crónica y el asma bronquial contiene el antihistamínico fenspirida, que puede tener efectos teratogénicos y está contraindicado en mujeres embarazadas.

Algunos otros jarabes en el embarazo

Es posible que se necesiten analgésicos y antipiréticos durante el embarazo. Para el dolor de cabeza y la fiebre se puede tomar jarabe de Paracetamol, pero hay que tener en cuenta que está contraindicado en el 1er trimestre del embarazo. Todos los detalles en el material - Paracetamol en el embarazo . Sinónimo de paracetamol, que contiene el mismo ingrediente activo paracetamol, jarabe Panadol.

Pero el jarabe Nurofen Dr. Tyss (sinónimos: ibuprofeno, ibuprof, ibufen, etc.) está contraindicado para mujeres embarazadas. El uso de antiinflamatorios no esteroides durante todo el período de gestación no es seguro, incluso cuando, como dicen las instrucciones, "el beneficio esperado para la madre supera la posible amenaza para el feto". Y la amenaza para el feto consiste en la interrupción del embarazo y defectos congénitos (en los primeros tres meses) y el cierre prematuro del conducto arterioso y el desarrollo de anomalías cardíacas en el niño en períodos posteriores.

El jarabe de Gaviscon para la acidez de estómago (alginato de sodio+bicarbonato de potasio) se refiere a antiácidos, toda la información en el artículo - Suspensión de menta Gaviscon forte .

La estasis biliar y la colecistitis requieren remedios coleréticos:

• Jarabe de rosa mosqueta, para más información ver - Rosa mosqueta al principio y al final del embarazo
• Jarabe de Holosas (a base de extracto de fruto de rosa mosqueta)
• Jarabe de Hofitol - Hofitol durante el embarazo: por qué se prescribe, cómo tomar y cuánto beber .

El jarabe de Canefron con extractos de raíz de langosta (Levisticum officinale), hojas de romero (Rosmarinus officinalis) y hierba de sello de oro (Centaurium erythraea) se recomienda para cistitis y problemas renales - Canefron en el embarazo . Sin embargo, hay que tener en cuenta que el sello de oro aumenta el apetito y puede estimular la motilidad intestinal y los espasmos de los músculos uterinos.

Aún no se sabe si el jarabe de arce culinario ayuda a combatir las infecciones y qué tan seguro es su uso para las mujeres embarazadas.

¿Es posible utilizar el jarabe de Duphalac, un laxante hiperosmótico (que contiene lactulosa, que se descompone en el intestino, aumentando el volumen de su contenido), en detalle en el material - Duphalac durante el embarazo ?

Durante el embarazo, la deficiencia de hierro en el organismo es inaceptable y, para cubrirla, se utilizan preparados que contienen este importante oligoelemento. Uno de ellos es el jarabe Ferrum Lek con poliisomaltosato de hierro. Se puede encontrar una descripción detallada en la publicación sobre el medicamento Maltofer , que es sinónimo (otro nombre comercial) de Ferrum Lek.

Está contraindicado el uso durante el embarazo de cualquier medicamento y suplemento dietético que estimule la inmunidad, incluido el jarabe Citovir 3, que se posiciona como un agente antiviral.

Durante el embarazo, es inadmisible utilizar cualquier medicamento basándose en críticas positivas de otros. El medicamento que ayudó al bulto puede causar daños graves a la salud, porque cada organismo y el efecto de los medicamentos en el feto son individuales. Por lo tanto, se recomienda encarecidamente no tomar medicamentos por consejo de sus amigas, incluso si se los ha recetado un médico.