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La estimulación espinal reduce los riesgos de fibrilación postoperatoria
Último revisado: 02.07.2025
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El procedimiento de estimulación de la médula espinal antes y después de una cirugía a corazón abierto reduce la probabilidad de alteraciones del ritmo cardíaco postoperatorio en casi un 90%.
Según los científicos, aproximadamente el 45% de los pacientes sometidos a una cirugía de revascularización coronaria experimentan fibrilación auricular en el postoperatorio. Este tipo de arritmia, a su vez, puede causar numerosos efectos adversos, desde insuficiencia cardíaca, infarto de miocardio o accidente cerebrovascular hasta tromboembolias que afectan negativamente tanto la salud como la calidad de vida. Uno de los factores que influye en el desarrollo de alteraciones del ritmo cardíaco postoperatorio es la hiperactividad del sistema nervioso autónomo. Según los resultados de un experimento científico, la estimulación de las estructuras de la médula espinal (un procedimiento tradicional para el tratamiento del dolor crónico que no responde a la medicación) afecta directamente al sistema nervioso autónomo y reduce la probabilidad de desarrollar fibrilación auricular postoperatoria.
El estudio experimental involucró a 52 pacientes diagnosticados con ataques prolongados de fibrilación auricular. Todos los pacientes fueron derivados para una cirugía de revascularización coronaria. Los participantes se dividieron en dos grupos con características quirúrgicas, hospitalarias y demográficas similares. El primer grupo se sometió a estimulación espinal temporal durante 72 horas antes y 168 horas después de la cirugía. El segundo grupo no se sometió a dicha estimulación. A todos los pacientes se les prescribió tratamiento con betabloqueantes durante un mes después de la cirugía. Posteriormente, los participantes fueron monitoreados durante 30 días, durante los cuales los especialistas observaron que la incidencia de ataques prolongados de fibrilación auricular postoperatoria en el primer grupo fue del 3,8%, mientras que en el segundo grupo esta cifra superó el 30%.
El método de estimulación consiste en la inserción de electrodos en el espacio epidural posterior a nivel de las vértebras C7-T4.
Los científicos se propusieron determinar la eficacia y seguridad de esta tecnología. No se detectaron complicaciones ni consecuencias clínicamente significativas durante 30 días, lo que demuestra la absoluta seguridad de este método. Los resultados del estudio demostraron que la estimulación espinal redujo el riesgo de arritmia posoperatoria en casi un 90 %. Además, los especialistas continuarán estudiando esta técnica y aplicándola a otras cirugías cardíacas abiertas.
Los detalles del estudio están disponibles en la página