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Las personas más "sanas" tienen más probabilidades de morir tras un infarto

 
, Editor medico
Último revisado: 01.07.2025
 
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16 November 2011, 12:23

Un nuevo análisis de medio millón de pacientes con ataques cardíacos ha descubierto que las personas con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular (como presión arterial alta y colesterol alto ) tienen más probabilidades de sobrevivir a sus estadías en el hospital que las personas sanas sin factores de riesgo.

Cuantos más factores de riesgo cardiovascular tengan los pacientes, ajustados por edad y peso, menores serán sus probabilidades de morir.

A primera vista, esto podría parecer contradictorio, según los científicos. Una explicación del hallazgo es que las personas que ya tenían problemas cardíacos podrían haber estado tomando medicamentos, como estatinas y betabloqueantes, para proteger su corazón después de un infarto.

John G. Pesney, MD, MSPH, de Watson Clinic LLC, Lakeland, Florida, y su equipo realizaron un estudio de casi 550.000 casos de ataques cardíacos recién diagnosticados, utilizando datos del Registro Nacional de Infarto de Miocardio (1994-2006), para evaluar la ausencia o presencia de cinco factores de riesgo tradicionales principales para la enfermedad cardíaca coronaria:

  • De fumar
  • Diabetes
  • Antecedentes familiares de enfermedad cardíaca coronaria
  • dislipidemia
  • Hipertensión

Encontraron que en la hospitalización, el 14,4% de los participantes del estudio no tenían factores de riesgo, el 81% de los participantes tenían de 1 a 3 factores de riesgo para la enfermedad coronaria, y el 4,5% de los participantes del estudio tenían de 4 a 5 factores de riesgo para la enfermedad coronaria. El factor de riesgo más común entre los participantes con un infarto de miocardio primario fue la hipertensión (52,3%), seguido del tabaquismo (31,3%), los antecedentes familiares de enfermedad coronaria (28,0%), la dislipidemia (28,0%) y la diabetes mellitus (22,4%). La edad entre los participantes estaba inversamente relacionada con el número de factores de riesgo para la enfermedad coronaria, con una edad media de 56,7 años con 5 factores de riesgo a 71,5 años con 0 factores de riesgo.

Durante el estudio, aproximadamente 50.000 pacientes fallecieron en el hospital. El análisis de los datos mostró una relación inversa entre el número de factores de riesgo de enfermedad coronaria y la mortalidad general:

  • En ausencia de factores de riesgo, la mortalidad fue del 14,9%.
  • 1 factor de riesgo - 10,9%
  • 2 factores de riesgo - 7,9%
  • 3 factores de riesgo - 5,3%
  • 4 factores de riesgo - 4,2%
  • 5 factores de riesgo - 3,6%

El estudio encontró que las personas sin factores de riesgo (tabaquismo, presión arterial normal, colesterol normal, sin antecedentes de diabetes o enfermedad cardíaca) tenían más probabilidades de ser mayores y un 50 por ciento más de probabilidades de morir en el hospital que las personas con todos estos factores de riesgo.

Uno de cada siete pacientes que no tenían factores de riesgo murió después de un ataque cardíaco, mientras que uno de cada 28 pacientes del grupo con los cinco factores de riesgo murió.

Los investigadores explican estos resultados porque los pacientes con un gran número de factores de riesgo recibieron el tratamiento adecuado dentro de las primeras 24 horas después de su ingreso en el hospital.

Las personas que han tenido problemas cardíacos en el pasado pueden haber tomado medicamentos antes de su ataque cardíaco o haber visitado a un cardiólogo regularmente, pero no hay forma de saberlo con certeza.

Además, las personas que no tienen factores de riesgo importantes de enfermedad cardíaca pueden haber tenido riesgos de salud no detectados que fueron una causa importante de ataque cardíaco y aumentaron sus probabilidades de morir.

Los hallazgos del estudio significan que los médicos deberían examinar más cuidadosamente a pacientes aparentemente "sanos" que no tienen factores de riesgo de enfermedad cardíaca.

Sin embargo, el estudio no sugiere que fumar o tener presión arterial alta tendrá un efecto beneficioso sobre el corazón, enfatizaron los científicos.

Además añadieron: “La ausencia de factores de riesgo de enfermedad cardíaca no es motivo para no acudir al médico para chequeos regulares”.

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