Los medicamentos con semaglutida, como Ozempic, pueden ayudarle a perder peso y mejorar su salud cardiaca

La semaglutida, un agonista del receptor del péptido similar al glucagón-1 (GLP-1) que se encuentra en medicamentos como Ozempic, Rybelsus y Wegovy, ofrece beneficios significativos para las personas con obesidad y otros problemas de control de peso, según dos nuevos estudios.

Un estudio, publicado en la revista Nature Medicine, incluyó a 17.000 adultos sin diabetes que fueron clasificados como con sobrepeso u obesidad.

El estudio encontró que tomar medicamentos basados en semaglutida resultó en una reducción promedio del 10% en el peso corporal y una reducción en la circunferencia de la cintura de más de 7 centímetros (2,7 pulgadas) durante un período de cuatro años.

“Las estrategias para bajar de peso se han transformado con la introducción del GLP-1… en comparación con los enfoques anteriores”, declaró a Medical News Today el Dr. Luke Twelves, director médico de la empresa de investigación Lindus Health, quien no participó en el estudio. “Este estudio amplía nuestra comprensión de las posibles funciones del GLP-1 y refuerza los argumentos a favor de su inclusión en etapas tempranas del tratamiento”.

El estudio, dirigido por la Dra. Donna Ryan del Centro de Investigación Biomédica Pennington en Nueva Orleans, también encontró que más de la mitad de los participantes redujeron su categoría de índice de masa corporal (IMC) en al menos una categoría después de dos años de tomar semaglutida (en comparación con el 16% en el grupo placebo), y el 12% logró un IMC saludable (en comparación con el 1% en el grupo placebo).

"Esta pérdida de peso sostenida es poco común en ensayos clínicos de otros métodos de pérdida de peso", dijo a Medical News Today Michelle Rautenstein, dietista cardiológica preventiva de EntirelyNourished.com, que no participó en el estudio.

Agregó que "se midió la circunferencia de la cintura porque apunta específicamente al peso abdominal, que está estrechamente vinculado con la inflamación y el riesgo de enfermedades cardíacas".

Antoni Adamrowicz, director médico y cofundador del programa de pérdida de peso Tb2.health, quien no participó en el estudio, afirmó que la investigación demostró que los fármacos GLP-1 fueron significativamente más efectivos que otros medicamentos populares para bajar de peso. Otros medicamentos para bajar de peso, como la fentermina o la naltrexona/bupropión, se asocian con una pérdida de peso promedio del 3% al 7%.

Medicamentos GLP-1 como Ozempic y la salud cardíaca

Un estudio relacionado realizado por investigadores del University College de Londres descubrió que los medicamentos GLP-1 utilizados para tratar la diabetes tipo 2 y promover la pérdida de peso también tenían beneficios cardiovasculares, independientemente de cuánto peso perdieran las personas o cuál fuera su peso inicial.

Si bien el estudio, que aún no se ha publicado en una revista arbitrada, no incluyó a personas con diabetes, «es probable que la semaglutida produzca resultados similares en personas con diabetes», afirmó Rautenstein. «Esto se debe a que la semaglutida funciona principalmente imitando las acciones de la hormona incretina natural GLP-1 para ralentizar la absorción de los alimentos, lo que permite una mayor sensación de saciedad y un metabolismo controlado del azúcar en sangre».

Se observaron resultados positivos en todos los géneros, razas, edades, regiones y tamaños corporales en comparación con el placebo, informaron los investigadores.

“Nuestro análisis a largo plazo de semaglutida muestra que una pérdida de peso clínicamente significativa puede mantenerse hasta cuatro años en una población geográfica y racialmente diversa de adultos con sobrepeso y obesidad, pero sin diabetes”, declaró Ryan en un comunicado de prensa. “Estas reducciones de peso en una población tan grande y diversa sugieren que es posible impactar la salud pública al reducir la carga de múltiples enfermedades relacionadas con la obesidad. Si bien nuestro estudio se centra en eventos cardiovasculares, muchas otras enfermedades crónicas, como varios tipos de cáncer, osteoartritis, ansiedad y depresión, podrían beneficiarse de un control de peso eficaz”.

John Deanfield, profesor de cardiología en el University College de Londres, quien dirigió el estudio acompañante, agregó que los resultados muestran que la semaglutida "tiene otras acciones que reducen el riesgo cardiovascular más allá de reducir la grasa corporal no saludable".

"Estos mecanismos alternativos pueden incluir efectos positivos sobre el azúcar en sangre, la presión arterial o la inflamación, así como efectos directos sobre el músculo cardíaco y los vasos sanguíneos, o una combinación de uno o más de estos factores", dijo.

Los efectos secundarios del tratamiento con semaglutida pueden incluir síntomas gastrointestinales como náuseas y diarrea, así como un mayor riesgo de desarrollar cálculos biliares. Sin embargo, los investigadores afirmaron que los síntomas negativos fueron menores en los pacientes que recibieron semaglutida que en el grupo placebo.

Los resultados se presentaron en el Congreso Europeo sobre Obesidad en mayo de 2024.

Los datos provienen del estudio en curso Semaglutide and Cardiovascular Outcomes (SELECT), que comenzó en 2018. En 2023, un estudio que utilizó datos de SELECT en una población similar mostró que tomar semaglutida durante más de tres años redujo el riesgo de ataque cardíaco, accidente cerebrovascular y muerte cardiovascular en un 20%.

Adamrovich dijo que estudios adicionales que muestren los efectos del tratamiento con GLP-1 durante más de cuatro años serían útiles "para ver si se mantienen los beneficios a largo plazo de la pérdida de peso y la mejora de la salud cardiovascular".

"También sería útil realizar estudios de seguimiento centrados en algunas dietas saludables para el corazón y ejercicio moderado en combinación con el uso de semaglutida o tirzepatida", añadió.