La creatina encabeza la lista de fármacos prometedores para combatir la osteosarcopenia, según una nueva revisión

En una nueva revisión publicada en la revista Nutrients, los investigadores analizaron la eficacia de suplementos dietéticos prometedores (como prebióticos, probióticos y creatina) para mejorar la salud muscular y ósea en adultos mayores con osteosarcopenia.

Concluyeron que estos suplementos pueden desempeñar un papel importante en el mantenimiento de la salud ósea y muscular, así como en la mejora de la función física en adultos mayores. Sin embargo, se necesitan más datos para determinar su eficacia y comprender qué poblaciones se benefician más. También observaron que las sustancias que afectan el metabolismo de los ácidos biliares están surgiendo como un área de interés emergente dentro del eje intestino-hueso-músculo.

El creciente problema de la osteosarcopenia

La osteosarcopenia es una combinación de osteoporosis (debilitamiento óseo y pérdida de densidad ósea) y sarcopenia (pérdida de masa muscular con la edad). Esta afección aumenta significativamente el riesgo de caídas, fracturas, discapacidad y muerte en adultos mayores.

En 2050, el número de personas mayores de 60 años en el mundo alcanzará los 1.500 millones, lo que convertirá la osteosarcopenia en un importante problema de salud pública.

Aditivos esenciales y su función

Creatina

• Importante para la producción de energía en los músculos y el cerebro.
• Las investigaciones muestran que la suplementación con creatina combinada con entrenamiento de resistencia aumenta la masa muscular, la fuerza y la función en los adultos mayores, reduce el riesgo de caídas y mantiene la movilidad.
• El efecto sobre el tejido óseo es débil: la creatina puede mejorar la estructura y la fuerza de los huesos indirectamente, debido a un aumento de la masa muscular.

Hidroximetilbutirato (HMB)

• Un metabolito del aminoácido leucina.
• Puede aumentar la síntesis de proteínas musculares y disminuir la degradación de proteínas musculares, lo que ayuda a preservar la masa muscular durante períodos de inactividad o enfermedad.
• Sin embargo, los resultados de las investigaciones son mixtos: los efectos sobre la masa muscular y el rendimiento físico siguen sin ser concluyentes.
• Todavía no existen datos sobre los efectos sobre los huesos en humanos.

Prebióticos y probióticos

• Influyen en la composición de la microbiota intestinal, reducen la inflamación y mejoran la absorción de nutrientes.
• En animales, ha demostrado efectos positivos sobre la salud de los huesos y los músculos, pero hay pocos ensayos clínicos de alta calidad en personas mayores.
• El riesgo de efectos secundarios es mínimo, pero pueden ocurrir complicaciones raras (como infecciones) en personas con sistemas inmunes debilitados.

Conclusiones

Nuevos suplementos nutricionales muestran resultados prometedores para la prevención y el tratamiento de la osteosarcopenia en adultos mayores.

• La creatina tiene la mayor cantidad de evidencia de su eficacia, especialmente cuando se combina con actividad física y una ingesta adecuada de proteínas y vitamina D.
• El HMB y los probióticos/prebióticos requieren más investigaciones para determinar sus beneficios y grupos objetivo.

En general, estos enfoques se consideran seguros y pueden complementar las intervenciones habituales (actividad física, calcio, vitamina D y proteínas) para preservar la masa muscular y ósea. Sin embargo, se necesitan estudios más amplios para optimizar su uso y seleccionar las mejores combinaciones para diferentes poblaciones.