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La medicación y la terapia de grupo mejoran el control de la adicción a la heroína
Último revisado: 14.06.2024
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Según su investigación anterior, los científicos de la Escuela de Medicina Icahn del Centro Médico Mount Sinai demostraron que las personas con trastorno por consumo de heroína tienen una actividad reducida en los músculos anterior y dorsolateral. Corteza prefrontal (CPF) durante una tarea de inhibición de impulsos en comparación con controles sanos.
Es importante destacar que 15 semanas de tratamiento asistido por medicamentos, que incluían terapia grupal complementaria, mejoraron la función deteriorada de la CPF anterior y dorsolateral durante una tarea de inhibición de impulsos en un grupo de participantes con trastorno. Uso de heroína. Esto proporciona evidencia de un curso temporal de recuperación del control de los impulsos y la función PFC en personas con trastorno por consumo de heroína después de esta intervención.
El estudio fue publicado en la revista Nature Mental Health.
Las muertes por sobredosis de opioides (incluida la heroína) continúan aumentando rápidamente entre los adultos. El control de los impulsos (la capacidad de suprimir comportamientos no deseados como el consumo de drogas a pesar de las importantes consecuencias negativas y el deseo de dejar de fumar) se ve afectado en personas con adicción a las drogas y se acompaña de desactivaciones funcionales en la corteza prefrontal, la región del cerebro involucrada en el autocontrol. Procesos.
Este estudio reclutó a 26 pacientes hospitalizados con trastorno por consumo de heroína sometidos a tratamiento asistido por medicamentos y a 24 participantes sanos demográficamente compatibles para un estudio longitudinal que utilizó resonancia magnética funcional (fMRI). Los participantes participaron en dos sesiones de resonancia magnética funcional con 15 semanas de diferencia para el tratamiento hospitalario de pacientes con trastorno por consumo de heroína y un intervalo de tiempo comparable para participantes sanos.
Durante la resonancia magnética funcional, los participantes realizaron una tarea de señal de parada, una herramienta bien validada para evaluar la función cerebral durante el control de los impulsos. Durante la tarea, los participantes respondieron a los estímulos de la flecha y se vieron disuadidos de responder cuando la flecha se volvió roja periódicamente (señal de parada). Además del aumento de la actividad en las regiones PFC después de 15 semanas de tratamiento hospitalario, el aumento de la actividad se correlacionó con un mejor comportamiento en una tarea de señal de alto en personas con trastorno por consumo de heroína.
La actividad cerebral responsable del control de los impulsos aumenta desde el inicio hasta el seguimiento en el grupo iHUD en comparación con el grupo HC. A,b, La actividad en la aPFC derecha (a) y la dlPFC derecha (b) durante las paradas exitosas y no exitosas mostró un aumento significativo desde el inicio hasta el seguimiento en el grupo iHUD en comparación con el grupo HC. Fuente: Nature Mental Health (2024). DOI: 10.1038/s44220-024-00230-4
"En general, nuestros resultados identifican las áreas anterior y dorsolateral del PFC como potencialmente susceptibles de intervenciones específicas que pueden acelerar su recuperación durante el control de los impulsos, lo que puede tener implicaciones prácticas para informar tratamientos futuros", dice Ahmet O. Ceceli, Ph. D., becario postdoctoral senior y autor principal del artículo.
"Se necesita más investigación para determinar si existe un aspecto específico de la atención hospitalaria que contribuya significativamente a la mejora y para examinar otros factores específicos. Por ejemplo, nuestro equipo de investigación planea probar si los efectos de recuperación que observamos en este estudio son "Debido a la intervención, una intervención basada en la atención plena que fue parte de una intervención terapéutica grupal complementaria", dice Rita Z. Goldstein, PhD, profesora de psiquiatría y neurociencias en la Escuela de Medicina Icahn en Mount Sinai y autora principal del artículo.