La presión arterial alta en la mediana edad puede aumentar el riesgo de demencia

Actualmente hay alrededor de 1,28 mil millones de adultos en todo el mundo entre 30 y 79 años que viven con presión arterial alta, conocida médicamente como hipertensión .

Aunque la presión arterial alta tiende a ser más pronunciada en los adultos mayores de 60 años o más, estudios recientes muestran que las tasas de hipertensión están aumentando en los adultos jóvenes de entre 20 y 44 años.

Las personas con presión arterial alta tienen un mayor riesgo de desarrollar muchas afecciones de salud, como derrames cerebrales, ataques cardíacos, insuficiencia cardíaca, problemas renales, problemas de visión y demencia.

Un nuevo estudio publicado recientemente en la revista Hypertension Research encontró que la presión arterial alta también puede aumentar el riesgo de demencia en la población de mediana edad.

El mayor riesgo de demencia se asocia con la hipertensión en la mediana edad

Para este estudio, los investigadores analizaron datos de 1.279 personas de Argentina con presión arterial alta entre 21 y 95 años. Todos los datos fueron tomados del Estudio Corazón-Cerebro en Argentina, incluida información sobre presión arterial y deterioro cognitivo.

Luego, los investigadores determinaron la puntuación de riesgo de demencia de CAIDE (Factores de riesgo cardiovascular, envejecimiento e incidencia de demencia ) para cada participante del estudio. El puntaje CAIDE toma en cuenta información sobre presión arterial, niveles de colesterol, obesidad, actividad física, edad y nivel educativo.

Su análisis mostró que el 28% de las personas en el grupo de mediana edad (entre 47 y 53 años) tenían un mayor riesgo de desarrollar demencia.

"Es en la mediana edad cuando los factores de riesgo tienen el mayor impacto", dijo Augusto Vicario, MD, MPH, cardiólogo y jefe de la División de Corazón y Cerebro del Departamento de Cardiología Clínica del Instituto Cardiovascular de Buenos Aires, Argentina, autor correspondiente. De El estudio. De este estudio.

"En el caso de la hipertensión, se ha demostrado que la hipertensión en la mediana edad aumenta el riesgo de desarrollar demencia más adelante en la vida, pero debido a que la hipertensión comienza más tarde en la vida, este riesgo se reduce. Esto se debe a que la enfermedad vascular cerebral se desarrolla lentamente y toma más tiempo. De 10 o 15 años en manifestarse clínicamente como una enfermedad cognitiva".

-Augusto Vicario, MD.

La hipertensión se asocia con un mayor riesgo de demencia en general

Los investigadores también encontraron que alrededor del 40 por ciento de todos los participantes del estudio, independientemente de su edad, tenían un mayor riesgo de desarrollar demencia.

"Cuando se considera que la única intervención que ha demostrado detener o retardar la progresión de las lesiones vasculares cerebrales en pacientes hipertensos es el tratamiento y control de la hipertensión mediante medidas farmacológicas y no farmacológicas, no sorprende que el 40% de los pacientes tengan un mayor riesgo de desarrollar demencia, dado que el 70% de los pacientes hipertensos no controlan su presión arterial o aún menos desconocen su enfermedad y no reciben tratamiento", afirmó Vicario.

"Los médicos deben incluir el cerebro en la evaluación clínica de sus pacientes hipertensos para estratificar adecuadamente el riesgo cardiovascular y cerebrovascular. Una forma sencilla y práctica es la evaluación cognitiva con pruebas neuropsicológicas", aconseja.

"Y en segundo lugar, hay que hacer hincapié en la detección precoz de la hipertensión, el control adecuado de la misma con fármacos antihipertensivos y una mayor adherencia al tratamiento porque será para siempre", afirmó.

¿Por qué la hipertensión está relacionada con la demencia?

Aunque la hipertensión es un factor de riesgo conocido de demencia, el vínculo requiere más estudios, afirmó Vicario.

"El cerebro es uno de los tres órganos diana de la hipertensión, [junto con] los riñones y el corazón; sin embargo, su evaluación se pasa por alto en la práctica clínica habitual", explicó.

"Nuestros estudios, según publicaciones internacionales, han demostrado que el 30% de los pacientes hipertensos tienen daño cerebral sin daño renal o cardíaco. Por tanto, el cerebro de los pacientes hipertensos es un "cerebro de riesgo".

-Augusto Vicario, MD.

"[Dado que] la demencia es una enfermedad incurable pero prevenible con un crecimiento exponencial, la enfermedad vascular es la causa subyacente de más del 90% de los casos de demencia, incluida la enfermedad de Alzheimer , y la hipertensión es un importante factor de riesgo vascular modificable para la demencia, es fundamental estudiar el cerebro hipertenso", añadió.