Los suplementos de taurina ayudan a reducir los factores de riesgo del síndrome metabólico

En un estudio reciente publicado en la revista Nutrition & Diabetes, los investigadores realizaron un metanálisis de ensayos clínicos aleatorios (ECA) para evaluar los efectos de la suplementación con taurina en los parámetros asociados con el síndrome metabólico (MetS).

El síndrome metabólico es un problema de salud internacional definido por obesidad abdominal, hipertensión, hiperglucemia, hipertrigliceridemia y valores bajos de lipoproteínas de alta densidad (HDL). Esta afección aumenta el riesgo de enfermedad cardiovascular, diabetes tipo 2 y accidente cerebrovascular. Las investigaciones apuntan a la taurina como un posible tratamiento para el síndrome metabólico debido a su participación en la función mitocondrial, la osmorregulación, la integridad de la membrana celular, la defensa antioxidante y la regulación del equilibrio catiónico. Sin embargo, los resultados contradictorios dificultan evaluar si la taurina reduce el riesgo de síndrome metabólico.

Acerca del estudio

En este metanálisis, los investigadores realizaron metarregresiones para evaluar los efectos de la taurina en los parámetros del síndrome metabólico, lo que indica su eficacia para reducir los factores de riesgo en la población general.

Los investigadores buscaron registros publicados hasta el 1 de diciembre de 2023 en las bases de datos PubMed, Embase, Cochrane CENTRAL, ClinicalTrials.gov y Web of Science. El estudio se centró en los criterios de diagnóstico conocidos para el síndrome metabólico, como la presión arterial diastólica (PAD), la presión arterial sistólica (PAS), la glucemia en ayunas (GA), el HDL y los triglicéridos.

Los investigadores utilizaron metarregresiones para examinar las asociaciones dosis-respuesta en función de la dosis total de taurina durante el tratamiento. Los resultados secundarios incluyeron parámetros de composición corporal [peso e índice de masa corporal (IMC)], control glucémico [hemoglobina glucosilada (HbA1c), insulina en ayunas y evaluación del modelo de homeostasis (HOMA)], perfil lipídico [colesterol total (CT) y lipoproteínas de baja densidad (LDL)] y eventos adversos.

Los investigadores compararon la suplementación con taurina con otros tratamientos y evaluaron los parámetros asociados al diagnóstico de SMet en humanos, proporcionando datos pre y postintervención. Excluyeron ensayos clínicos poco rigurosos, periodos de seguimiento cortos, remedios herbales con ingredientes activos desconocidos, estudios sin datos pre y postintervención sobre criterios de valoración intermedios y finales, estudios que no examinaron los resultados de interés y aquellos que evaluaron los efectos inmediatos de las bebidas energéticas.

Dos investigadores evaluaron primero los títulos y resúmenes de los registros identificados para determinar su relevancia y, posteriormente, realizaron una revisión completa. Realizaron búsquedas manuales en otras bases de datos y examinaron las listas de referencias en busca de metanálisis relevantes. Utilizaron la herramienta Cochrane de riesgo de sesgo (RoB 2) para ECA con el fin de evaluar la calidad metodológica de los estudios incluidos y examinaron la adherencia a la intervención mediante una metodología por protocolo.

Para los resultados continuos, los investigadores calcularon la diferencia de medias ponderada (DMP) y, para los resultados categóricos, utilizaron las razones de probabilidades (OR). El estudio empleó el estadístico I² para evaluar la heterogeneidad entre estudios, realizó un análisis de sensibilidad al eliminar un estudio para determinar si su eliminación modificaba significativamente la magnitud del efecto y analizó visualmente la distribución de la magnitud del efecto en el gráfico de embudo para evaluar el sesgo de publicación.

Resultados y discusión

Los investigadores identificaron inicialmente 2517 registros, excluyendo 2476 tras la revisión del título y el resumen, y 13 registros tras la revisión del texto completo. Tras aplicar los criterios de elegibilidad, analizaron a 1024 personas incluidas en 25 estudios. De los registros, 18 presentaron riesgo de sesgo debido a la falta de información sobre la ocultación de la asignación, siete presentaron bajo riesgo y ninguno presentó alto riesgo. El análisis del gráfico de embudo para todos los resultados no reveló evidencia de sesgo de publicación, y la distribución de los tamaños del efecto fue simétrica, como lo confirmó la prueba de regresión de Egger.

Las dosis de taurina en los estudios variaron de 0,5 gramos a 6,0 gramos por día, con períodos de seguimiento de 5 a 365 días. La suplementación con taurina redujo significativamente la PAS (DMP, -4,0 mmHg), la presión arterial diastólica (DMP 1,5 mmHg), la glucemia en ayunas (DMP 5,9 mg/dL), los triglicéridos (DMP 18,3 mg/dL), pero no el HDL (DMP 0,6 mg/dL) en comparación con los controles. Las metarregresiones mostraron reducciones dependientes de la dosis en la presión arterial diastólica (coeficiente -0,01 mmHg por gramo) y la glucemia en ayunas (coeficiente -0,05 mg/dL por gramo). No se observaron efectos adversos significativos en comparación con los controles. Un metaanálisis de la incidencia de eventos adversos relacionados con el tratamiento no encontró diferencias significativas entre los grupos de taurina y control (OR 1,5).

La taurina redujo significativamente la presión arterial sérica y diastólica en comparación con los grupos control, lo que se atribuye a una mayor disponibilidad de óxido nítrico y a la generación de sulfuro de hidrógeno, que promueven la expansión del flujo sanguíneo. La taurina también reduce la glucemia en ayunas, lo que podría mejorar el control glucémico mediante mecanismos como la disminución de la síntesis hepática de glucosa, la supresión de la actividad del glucagón, el aumento de los niveles de proteína-1 inductora de termogénesis, la mejora del aclaramiento de insulina y el apoyo a la salud de las células beta pancreáticas. También puede aumentar la expresión del ARNm de la adiponectina, lo que mejora la sensibilidad a la insulina y la salud metabólica general. La taurina también reduce el colesterol total al promover la síntesis de ácidos biliares y potenciar la activación del receptor LDL.

El estudio demostró que la suplementación con taurina puede reducir significativamente los factores de riesgo del síndrome metabólico (SM), como la hipertensión arterial, la glucemia alta y el colesterol total alto. Estos hallazgos sugieren que la suplementación con taurina puede utilizarse como tratamiento complementario para el SM, ofreciendo un enfoque multidimensional para el control glucémico y la salud cardiovascular. Los ensayos clínicos futuros deberían centrarse en determinar la dosis adecuada de taurina y la duración del tratamiento, especialmente en poblaciones propensas al SM. Investigaciones futuras podrían contribuir a la comprensión de la situación y respaldar las recomendaciones clínicas para el uso de la taurina como nutracéutico para la prevención y el tratamiento del SM.