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Mitos y verdades sobre la obesidad durante el embarazo
Último revisado: 01.07.2025
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Irónicamente, a pesar de su ingesta excesiva de calorías, muchas mujeres obesas tienen deficiencia de vitaminas que son vitales para un embarazo saludable.
En la edición de diciembre de Seminarios de Perinatología, la experta Lorelei L. Thornburgh analiza los numerosos desafíos que las mujeres obesas pueden enfrentar durante el embarazo. Los siguientes mitos y realidades destacan algunos aspectos que las mujeres deben considerar antes, durante y después del embarazo.
¿Mito o verdad?
Muchas mujeres obesas sufren deficiencias de vitaminas.
¿Es cierto?
El 40% de las mujeres padecen deficiencia de hierro, el 24% de folato y el 4% de vitamina B12. Esto es preocupante, ya que algunas vitaminas, como el folato, son muy importantes incluso antes de la concepción, ya que reducen el riesgo de enfermedades cardíacas y defectos de la médula espinal en los recién nacidos. Otros micronutrientes, como el calcio y el hierro, contribuyen al desarrollo físico del bebé.
Thornburgh afirma que las deficiencias vitamínicas se relacionan con la calidad de la dieta, no con la cantidad de alimentos consumidos. Las mujeres obesas tienden a evitar los cereales fortificados, las frutas y las verduras, y a consumir más alimentos procesados, ricos en calorías y con bajo valor nutricional.
Al igual que todas las demás, las mujeres que planean embarazarse o que ya lo están deben consumir una combinación equilibrada de frutas y verduras, proteínas magras y carbohidratos de buena calidad. También deben asegurarse de tomar una vitamina que contenga ácido fólico antes y durante el embarazo.
Los pacientes obesos deben ganar al menos 7 kg durante el embarazo.
Mito
En 2009, el Instituto de Medicina revisó sus recomendaciones de peso gestacional para mujeres obesas de 7 kg a 5 kg. Investigaciones previas han demostrado que las mujeres obesas que aumentan de peso excesivamente durante el embarazo tienen un riesgo muy alto de complicaciones, como parto prematuro, cesárea, insuficiencia del trabajo de parto, bebés grandes para la edad gestacional y bebés con hipoglucemia.
Si una mujer obesa no aumenta mucho de peso durante el embarazo, su pronóstico será mejor que el de una mujer que sí ha aumentado de peso. Hablar con su médico sobre el aumento de peso aceptable durante el embarazo es fundamental para el manejo del embarazo.
El riesgo de parto prematuro es mayor en mujeres obesas en comparación con las no obesas.
¿Es cierto?
Las mujeres obesas que presentan obesidad durante el embarazo tienen un 20 % más de probabilidades de tener parto prematuro, diabetes o hipertensión. Thornburgh afirma que esto probablemente se deba a los cambios hormonales en las mujeres obesas.
Las enfermedades respiratorias en la obesidad, incluido el asma y la apnea obstructiva del sueño, aumentan el riesgo de complicaciones extrapulmonares del embarazo, como la cesárea y la preeclampsia.
¿Es cierto?
Las mujeres obesas tienen hasta un 30% más de probabilidades de sufrir brotes de asma durante el embarazo que las mujeres que no son obesas.
La lactancia materna en mujeres obesas dura más que en mujeres de peso normal.
Mito
La duración de la lactancia materna en mujeres con obesidad en el 80% de los casos no supera el medio año.
Thornburgh confirma que el tamaño de los senos no tiene nada que ver con la cantidad de leche que se produce. Los partos prematuros pueden retrasar el inicio de la lactancia materna, ya que los bebés ingresan en la unidad de cuidados intensivos neonatales.
Debido a estos problemas, es necesario educar y motivar a las madres, y colaborar con sus médicos. Incluso si se puede amamantar parcialmente, es mejor que no amamantar en absoluto, afirmó Thornburgh.
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