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Un nuevo biomarcador permite a los médicos predecir la respuesta tumoral antes de iniciar el tratamiento
Último revisado: 02.07.2025
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La proteína galectina-1 (Gal-1) se ha identificado como un nuevo biomarcador para las imágenes PET utilizadas en inmunoterapia con bloqueo de puntos de control (ICB), lo que permite a los médicos predecir la respuesta tumoral antes del tratamiento.
La información obtenida mediante imágenes PET con Gal-1 también podría utilizarse para estratificar a los pacientes y optimizar la inmunoterapia, lo que permitiría intervenciones dirigidas y mejores resultados para los pacientes. El estudio se publicó en la edición de mayo de The Journal of Nuclear Medicine.
Las inmunoterapias como la ICB han mostrado resultados clínicos alentadores en el melanoma,el cáncer de pulmón de células no pequeñas y otros tipos de tumores. Sin embargo, solo un subgrupo de pacientes experimenta resultados positivos, con tasas de respuesta objetiva que oscilan entre el 5 % y el 60 %.
"Desarrollar enfoques confiables para evaluar las respuestas y seleccionar pacientes apropiados para la inmunoterapia sigue siendo un desafío", afirmó Zhaofei Liu, PhD, distinguido profesor de la Universidad de Pekín en China.
Los criterios clínicos actuales para la monitorización de la respuesta a la inmunoterapia en tumores sólidos se basan en la TC y la RM, pero estos métodos producen un retraso significativo entre el inicio del tratamiento y la evaluación de la respuesta. Las técnicas de imagen molecular, especialmente la PET, se han convertido en herramientas fiables para predecir la eficacia de la inmunoterapia mediante la evaluación cuantitativa y no invasiva de biomarcadores en tiempo real.
La tomografía por emisión de positrones (PET) con 124I-αGal-1 predice la eficacia de la terapia con inhibidores de puntos de control inmunitario (ICB). Fuente: N. Liu y X. Yang et al., Universidad de Pekín, Pekín, China.
El estudio utilizó un modelo murino para identificar nuevos biomarcadores de imagen para la respuesta tumoral a la terapia con ICB. Mediante análisis proteómico (separación, identificación y cuantificación de proteínas en el tumor), los investigadores descubrieron que los tumores con baja expresión de Gal-1 respondieron positivamente a la terapia con ICB.
Posteriormente, se marcó Gal-1 con 124I y el radiotrazador (124I-α-Gal-1) se utilizó en estudios de imágenes PET y distribución en animales pequeños para evaluar su especificidad. Las imágenes PET con 124I-αGal-1 revelaron el estado inmunosupresor del microambiente tumoral, lo que permitió predecir la resistencia a la terapia con ICB antes del tratamiento.
Para los tumores que no se preveía que responderían bien a la terapia ICB, los investigadores desarrollaron una estrategia de rescate utilizando un inhibidor de Gal-1 que mejoró significativamente las posibilidades de éxito.
"La PET con Gal-1 abre la posibilidad de predecir tempranamente la eficacia de la ICB antes del tratamiento y facilita el diseño preciso de regímenes combinados", señaló Liu. "Este enfoque sensible tiene el potencial de lograr un tratamiento individualizado y preciso para los pacientes en el futuro".