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Terminación del embarazo en una fecha posterior
Último revisado: 23.04.2024
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La interrupción del embarazo en términos posteriores no es posible simplemente por el deseo de una mujer embarazada. Esto requiere indicaciones médicas y sociales: desviaciones graves en el niño, fealdad, si el marido está muerto y la mujer no trabaja.
Indicaciones para la interrupción del embarazo en períodos posteriores
La interrupción del embarazo en las etapas posteriores indicado para enfermedades del corazón, enfermedades del riñón con una disminución de su función, la tuberculosis, el cáncer, la rubéola, transferido durante el embarazo, diabetes grave, esquizofrenia, trastornos Trastornos del faro shizoafektivnyh crónica, retraso mental, enfermedad de Alzheimer, distrofia muscular . Indicaciones del feto: ausencia del cerebro, anomalías severas del desarrollo, patologías cromosómicas.
Indicaciones sociales para la interrupción del embarazo: la muerte de un marido durante el embarazo, la presencia de una mujer detenida por su deseo de interrumpir un embarazo o el embarazo como resultado de una violación.
En los Estados Unidos, se realizó un estudio sociológico, cuyo objetivo fue identificar las razones que llevaron a las mujeres a un aborto tardío. En primer lugar, estaba la siguiente razón: las mujeres simplemente no sabían de su embarazo. Esto sucede a menudo si una mujer está amamantando. Durante la lactancia a menudo no hay menstruación, una mujer lo considera una norma y ni siquiera sospecha que está embarazada. Algunas de las mujeres entrevistadas simplemente tomaron mucho tiempo para decidir sobre el aborto, hasta que el término de 12 semanas simplemente no salió. Algunos de ellos tenían miedo de la reacción de los padres o la pareja a su embarazo. Había otras razones: algunas mujeres querían mantener a su marido con la ayuda de un niño, porque el matrimonio se estaba desmoronando y no tuvieron éxito.
Desde 1998, los abortos de 12 semanas han sido prohibidos en Azerbaiyán, Armenia, Bielorrusia, Georgia, Grecia, Kazajstán, Cuba, Lituania, Moldavia, Noruega, Rusia, Eslovenia, Túnez, Turquía, Ucrania, Francia y la República Checa. De 13 semanas, el aborto está prohibido en Italia, con 14, en Austria, Hungría, Alemania, Rumania. Desde 18 semanas - en Suecia. En todos los países enumerados, es permisible tener un aborto más tarde que el período especificado solo como una excepción. Exactamente qué excepciones están implícitas depende del país.
Métodos de aborto en una fecha posterior
La interrupción del embarazo en términos posteriores se produce por la introducción de una solución salina en el útero, después de 2 días, se produce un aborto espontáneo. Para interrumpir el embarazo use una solución de NaCl o glucosa, si por alguna razón el uso de sal es imposible o está contraindicado. La cantidad de solución administrada es de 6 ml por cada semana de embarazo. El efecto ocurre dentro de las 17-22 horas.
Puede usar un método extraamnilar para introducir una solución. Sin embargo, con la administración extraamnaria, el aborto puede no ocurrir. Este método de aborto se recurre más tarde. Puede haber un resultado letal debido al exceso de sodio en la sangre.
Algunas veces usan prostaglandinas y antiespasmódicos. El método no es adecuado para enfermedades graves del sistema respiratorio, corazón, hígado, patología renal. Las prostaglandinas se administran de forma extraamnular e intraamnial. Si hay broncoespasmo e hipotensión, se inyectan adrenalina y atropina.
Interrupción del embarazo por la introducción de gramicidina C. La aguja de punción a través de las bóvedas anteriores de la vagina es la amniocentesis. Bombea 20 ml de líquido amniótico e inyecta con 5 ml de solución alcohólica diluida de gramicidina C.
Las prostaglandinas se prescriben de acuerdo con el siguiente esquema: Dinoprost: 25 mg de amonio intravenoso cada 6 horas o 40-50 mg una vez. Dinoprostona - intramuscularmente - 2.5 - 10 mg una vez. Se administra una solución extraaminoal de 1.5-5 μg por ml a una velocidad de 20-150 μg / h con un aumento en la dosis de 10 μg / h, si es necesario cada 15 minutos (durante 36 horas). Vaginalmente - 20 mg en 3-6 horas.
Muy raramente hace una pequeña cesárea. La incisión se realiza en el segmento inferior. Para el feto viable nacido no se aplican medidas terapéuticas. El niño muere. Complicación de una cesárea pequeña: tromboembolia. El método es preferido si se va a realizar la esterilización.
La interrupción del embarazo en los últimos plazos se realiza solamente en los hospitales, donde para esto existen todas las condiciones necesarias. En el transcurso del aborto y después de él, se realiza un control de ultrasonido. Sin esta condición, el desarrollo de la sepsis es posible. Sin embargo, pueden ocurrir complicaciones: perforación, I. E. Perforación de la pared uterina, pólipos placentarios, enfermedades inflamatorias del área genital femenina, que requieren un tratamiento muy largo y costoso.
Contraindicaciones para la interrupción del embarazo en períodos posteriores
La interrupción del embarazo en los últimos tiempos está contraindicada en casos de inflamación de los órganos genitales, presencia de focos degenerativos en el cuerpo, enfermedades infecciosas agudas, procesos inflamatorios agudos en cualquiera de los órganos.
[Pronóstico de la interrupción del embarazo en una fecha posterior
Está legalmente prescrito que el aborto después de 12 semanas puede ser realizado solo por un obstetra-ginecólogo de la categoría más alta. Esto nuevamente confirma cuán arriesgada es esta operación.
Durante el procedimiento, de cualquier manera, a veces hay una hemorragia tan fuerte que debe extraerse el útero y realizarse una transfusión de sangre. Además, a menudo se presentan endometritis y endometriosis, infecciones ováricas, adherencias en las trompas de Falopio, fallas hormonales. Cualquiera de estas causas a menudo conduce a la incapacidad de tener hijos en el futuro.
Un examen preliminar completo reduce el riesgo de aborto tardío.
Si tiene razones médicas o sociales graves para interrumpir un embarazo, debe comunicarse con el médico de cabecera y el ginecoobstetra de la clínica. Confirman las indicaciones médicas y sociales para el aborto y emiten una conclusión con un diagnóstico que indica el momento del embarazo y una decisión positiva sobre la interrupción del embarazo de una comisión médica especial. Usted está en un hospital. Después del alta, la baja por enfermedad es emitida por 6 días. Además, deberá visitar al ginecólogo del distrito por un tiempo breve para seleccionar un anticonceptivo.
Asegúrese de someterse a un tratamiento con antibióticos, que designará un médico.
El tema del aborto tardío siempre es muy difícil desde el punto de vista ético. Porque el aborto tardío es un asesinato. Recuerde que la interrupción del embarazo a fines del trimestre es una medida de emergencia, no la realiza todo el mundo, ya que es una operación peligrosa.