Aborto involuntario

A partir de este artículo, aprenderá sobre los abortos involuntarios del feto antes de la semana 20 de embarazo.

¿Qué es un aborto espontáneo?

Aborto espontáneo: aborto durante las primeras 20 semanas. Después de los 20 años, la pérdida de un niño se llama muerte fetal. El aborto espontáneo puede terminar en unos días o semanas. Por lo general, se observan los siguientes síntomas: sangrado vaginal, dolor en la parte inferior del abdomen, la parte inferior de la espalda u órganos pélvicos, o secreción de tejido fetal. El sangrado puede ser menor, copioso, permanente o intermitente. A menudo no está inmediatamente claro si un sangrado menor es un signo de aborto espontáneo. Cuando va acompañado de dolor, la probabilidad de aborto espontáneo aumenta.

Factores de riesgo de aborto involuntario

• Edad 35 años y más.
• Historia de abortos involuntarios previos.
• El síndrome de ovario poliquístico, que se acompaña del problema de la ovulación, la obesidad, el aumento del contenido de hormonas masculinas y un mayor riesgo de diabetes.
• Ciertas infecciones bacterianas y virales durante el embarazo.
• Síndrome antifosfálido.
• Anomalía del desarrollo de la forma del útero.
• Trauma físico
• Exposición a productos químicos nocivos, como benceno y formaldehído.
• La edad del padre, especialmente hasta los 35 años.

Otros factores que aumentan el riesgo de aborto involuntario incluyen:

• Uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (ibuprofeno o naproxina) durante la inseminación o en la etapa inicial del embarazo.
• Beber alcohol o drogas, así como fumar durante el embarazo.
• La mordedura de la serpiente.
• Beber mucha cafeína.
• Muestreo de vellosidades coriónicas o amniocentesis (punción de la vejiga) para identificar defectos congénitos o enfermedades genéticas del feto. Si este procedimiento lo llevan a cabo especialistas altamente calificados, el riesgo de aborto espontáneo es de 1: 400. En otros casos, aumenta ligeramente - 2-4: 400 y se asocia con un procedimiento no profesional.

Es normal tratar de encontrar la causa del aborto espontáneo. Es importante señalar que la mayoría de los abortos espontáneos ocurren debido al desarrollo anormal de un óvulo fertilizado, y no porque la mujer haya cometido un descuido. El aborto espontáneo no es provocado por situaciones estresantes, esfuerzo físico o sexo.

Síntomas de aborto involuntario

• Sangrado vaginal: leve o severo, persistente o intermitente. El sangrado se considera un signo de aborto espontáneo, pero a menudo se observa en un embarazo normal, por lo que la posibilidad de aborto espontáneo aumenta con la aparición simultánea de dolor.
• Dolor Puede haber contracciones del útero, dolor en la cavidad abdominal o dolor continuo recurrente constante en la parte inferior de la espalda. La duración del dolor varía desde unas pocas horas hasta varios días después del inicio de la hemorragia.
• Descarga vaginal en forma de coágulos de sangre o tejido gris fetal. No siempre es posible afirmar con certeza que se produce un aborto espontáneo. Por lo general, se acompaña de una cadena de síntomas que duran varios días, y cada mujer los siente a su manera.

Si el aborto espontáneo ya ha comenzado, no puede ayudarse a sí mismo, porque este proceso no puede detenerse ni prevenirse. El aborto espontáneo es una interrupción espontánea del embarazo como resultado de la patología del desarrollo del feto en una etapa temprana de la división celular.

Es importante recordar los síntomas de aborto involuntario y en sus primeros signos consultar inmediatamente a un médico. Si bien el médico no realiza un examen ni un diagnóstico, abandone las relaciones íntimas y el esfuerzo físico. Inmediatamente solicite ayuda en caso de sangrado severo y síntomas de shock.

Síntomas de shock:

• mareos o sensación de estar perdiendo la conciencia;
• ansiedad, confusión o miedo;
• respiración lenta o rápida;
• debilidad;
• sed, náuseas o vómitos;
• unas fuertes palpitaciones.

Comuníquese inmediatamente con el médico si está embarazada y observa sangrado vaginal, experimenta dolor paroxístico en la cavidad abdominal, los órganos pélvicos o la región lumbar. El médico solicitará recolectar cualquier asignación de tejido en el contenedor para su análisis.

Complicaciones después de un aborto involuntario

Las complicaciones más comunes después del aborto son el sangrado excesivo y la inflamación. El sangrado vaginal leve o moderado (pero no severo) debe pasar dos semanas después del aborto espontáneo. Inmediatamente llame a una ambulancia si hay sangrado vaginal severo después del aborto y se encuentra en estado de shock.

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Recurrencia de aborto involuntario

Si tuvo tres o más abortos involuntarios, el médico intentará determinar la causa.

• Pruebas de sangre para detectar anticuerpos (síndrome antifosfalipídico).
• Un estudio de sangre sobre la anomalía de las células cromosómicas.
• Determinación del nivel de la hormona para la detección del síndrome de ovario poliquístico.
• La realización de una histeroscopia o ultrasonido de la cavidad abdominal para la detección de trastornos del desarrollo del útero. 

¿Cómo reconocer un aborto espontáneo?

• Examen vaginal, como resultado de lo cual queda claro que el cuello uterino se abre y salen los coágulos de sangre y los tejidos fetales.
• Examen de sangre: determinación del nivel hormonal del embarazo (gonadotropina coriónica humana). El análisis se realiza varias veces para conocer la progresión del embarazo.
• El ultrasonido ayuda a determinar la integridad de la vejiga fetal, la frecuencia cardíaca y la edad del feto.
• Si no tenía que hacer un análisis del factor Rh antes, el médico también le recomendaría que lo tomara.

¿Qué hacer en caso de aborto espontáneo?

Si observa síntomas de un aborto espontáneo, acuda inmediatamente al médico. Si esto no se hace, aumenta el riesgo de complicaciones. El doctor debe asegurarse de que:

• No perdiste demasiada sangre y el proceso inflamatorio no comenzó;
• No hay signos de un embarazo ectópico que amenace la vida y requiera intervención quirúrgica inmediata;
• No tiene un factor Rh negativo, que puede afectar negativamente el próximo embarazo.

Medidas tomadas en caso de aborto involuntario

Aunque no puede detener o prevenir un aborto involuntario, sin embargo, recete un tratamiento para evitar complicaciones. Dependiendo de la condición de la mujer, el doctor:

• observa el curso del aborto involuntario durante días o semanas;
• prescribe preparaciones médicas para la purificación completa del útero y la prevención de la inflamación;
• Pasará un raspado o un aborto al vacío (hasta las 12 semanas de embarazo).

Si el médico confirma que el útero se ha aclarado, puede esperar que la hemorragia se produzca en una semana o un poco más. En ausencia de síntomas de complicaciones (fiebre alta y hemorragia grave), no se prescriben medicamentos. Pero si se observan los síntomas anteriores (una fiebre de 38 o más, y la junta debe cambiarse dos veces por hora), debe consultar inmediatamente a un médico, ya que existe el riesgo de pérdida e infección de sangre que pone en peligro la vida.

Descripción general del tratamiento de aborto involuntario

No hay medicamentos que puedan detener el aborto espontáneo. Si no hay síntomas de complicaciones como alta pérdida de sangre, debilidad, fiebre u otros signos de inflamación, puede dejar que el cuerpo afronte el aborto espontáneo y se limpie solo, lo que generalmente lleva varios días. Si el factor Rh es negativo, es necesario inocular anticuerpos Rh para evitar problemas futuros.

Con sangrado y dolor severos, que se observan durante mucho tiempo, el médico puede recomendar raspar la cavidad uterina con el fin de realizar una limpieza completa del útero.

Amenaza de aborto

Si tiene sangrado vaginal, pero las pruebas indican que el embarazo no se interrumpe, el médico generalmente aconseja:

• vacaciones: abandone temporalmente las relaciones íntimas y la actividad física, y algunas veces hasta el reposo en cama (aunque no hay datos que indiquen la efectividad del reposo en cama cuando amenaza un aborto involuntario);
• tomar progesterona: la hormona progesterona promueve el embarazo, aunque se ha demostrado que solo elimina el tiempo de aborto espontáneo, pero no lo previene (es eficaz en un período de gestación prolongado para prevenir el nacimiento prematuro);
• No tome medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (solo puede tomar acetamiphen-tylenol).

Aborto involuntario incompleto

A veces, una parte del tejido fetal permanece en la cavidad uterina. Esto se llama aborto incompleto. Si el médico después del examen confirma este diagnóstico, es posible el siguiente tratamiento:

• observación: el médico decide esperar y ver si el cuerpo de la mujer no puede hacer frente, mientras monitorea de cerca el estado de la salud de la mujer y, en caso de complicaciones, toma ciertas medidas;
• uso de medicamentos: mifepristona (y / o misoprostol) causa contracción y limpieza uterina;
• el raspado de la cavidad uterina o la aspiración endouterina apuntan a abortar y purificar el útero.

Tratamiento adicional

En caso de hemorragia grave, se debe realizar una prueba de sangre para la hemoglobina y, en caso de anemia, se debe realizar un ciclo de tratamiento. Si tiene un factor Rh negativo, debe vacunar los anticuerpos Rh para evitar problemas futuros. En casos muy raros, se requiere la extirpación del útero, cuando hay una hemorragia muy grave o el proceso inflamatorio no se puede eliminar con la ayuda de antibióticos.

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Después de un aborto involuntario

Si planea volver a quedar embarazada, consulte a un médico. La mayoría de los expertos están de acuerdo en que debe esperar al menos el primer ciclo menstrual normal. Las posibilidades de un embarazo saludable son lo suficientemente altas incluso después de uno o dos abortos espontáneos. En el caso de varios abortos involuntarios (de tres a cuatro seguidos), debe hacerse la prueba y el diagnóstico para determinar la causa del aborto. Pero, como muestran las estadísticas, el 70% de las parejas casadas logran tener un hijo sin tratamiento especial después de varios abortos involuntarios.

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Rehabilitación después de un aborto

Naturalmente, a pesar del período de embarazo, una mujer llorará por su hijo recién nacido. El vino, la ansiedad y la tristeza perseguirán por un tiempo, además habrá un deseo ardiente de conocer la verdadera causa de lo que sucedió. Pero en la mayoría de los casos, el aborto espontáneo es un aborto espontáneo, que es imposible de prevenir. Para lidiar con el duelo, los expertos recomiendan que una mujer y los miembros de su familia encuentren grupos de apoyo y se comuniquen con otras personas que ya hayan experimentado esta prueba.

Hoy hay mucha literatura sobre cómo sobrevivir a un aborto espontáneo. Búsquelo en librerías, una biblioteca o Internet. La gravedad y la duración de la afección dependen de la mujer misma y varía de caso en caso, pero la mayoría de las mujeres que sobreviven al aborto involuntario aún encuentran la fuerza para volver a trabajar por un corto tiempo. La sensación de pérdida y la diferencia hormonal a menudo provocan el desarrollo de la depresión. Por lo tanto, debe estar de guardia y consultar a un psicólogo si los síntomas de la depresión no duran 2 semanas.

La mayoría de las mujeres después de uno o más abortos involuntarios aún pueden tener un embarazo saludable y tener un bebé. Pero, si planea quedar embarazada nuevamente, vaya primero a una consulta con un médico, ya que los especialistas recomiendan esperar al menos el primer ciclo menstrual después de un aborto espontáneo.

¿En qué debería pensar?

Los científicos sugieren que una cierta cantidad de abortos ocurren como resultado de un mal funcionamiento del sistema inmunológico de la mujer. Pero la inmunoterapia experimental aún no produce el resultado deseado.

Póngase en contacto con el médico de inmediato si tiene un aborto espontáneo:

• sangrado severo, pero sin síntomas de shock. Si el contacto con un médico no es posible, solicite a los familiares que lo lleven al hospital más cercano.
• el proceso inflamatorio comenzó: la temperatura alta (38 y más), el dolor moderado o intenso en la cavidad abdominal, así como el flujo vaginal tienen un olor específico.