Callo en un bebé recién nacido: en el labio superior, óseo

En pediatría, un recién nacido se considera un bebé dentro de las cuatro semanas posteriores al nacimiento, y en este corto tiempo, puede aparecer una ampolla recién nacida: y no solo en el labio, sino también una ampolla ósea.

Callus en un recién nacido en el labio - Pad, la almohadilla

Muchas madres que amamantan están preocupadas por la llamada chupación o callos de leche en el labio de un recién nacido al amamantar.

Comprender la causa de su apariencia en el labio superior de su bebé puede eliminar su ansiedad.

De los más de siete docenas de reflejos innatos presentes en los recién nacidos, uno de los principales reflejos es el reflejo de succión, y la principal causa de ampollas en el labio superior, a veces en forma de una ampolla, una succión vigorosa repetida de leche del seno o de una botella.

En los bebés recién nacidos, la cavidad oral tiene ciertas características que ayudan al bebé a "obtener" comida. La succión durante la lactancia, así como durante la alimentación con leche de fórmula adaptada, ocurre con la ayuda de movimientos de la mandíbula y la lengua. Y comienza con la compresión del pezón (o chupete) por los labios del infantil, debido a una fuerte contracción de los músculos circulares de la boca (musculus orbicularis oris) ubicado en los labios y el movimiento de los músculos masticables (masterio musculoso) del jaw inferior, que se mueve en el plano anteroposterior. Esta compresión crea la mayor presión necesaria para la succión de la leche sobre el pezón. Luego, el bebé aprieta dinámicamente la leche del pecho hacia la boca apretando el pezón con la lengua hacia el paladar duro.

En este momento, la presión en la boca es más baja, lo que se proporciona no solo por la compresión de los labios (Musculus labii ProPrius Krause), sino también por el cierre de los pasajes nasales internos por el paladar blando y la disminución de la mandíbula inferior.

Además, la zona interna del borde rojo del labio superior de los recién nacidos es más grande que la del labio inferior y tiene un epitelio más grueso y más alto con papilas - epitelio velloso (bajo el cual hay una capa de tejido conectivo suelto). Esto provoca la formación de la pars villosa en la frontera con el epitelio mucoso del labio, lo que ayuda al bebé a agarrar y mantener el pezón.

Como señaló los neonatólogos, el desarrollo del tubérculo medial del labio superior puede ocurrir en el feto después de 9-10 semanas de embarazo (cuando todavía está en el útero comienza a chupar su pulgar), y en el recién nacido tiene la apariencia de un bulto redondeado de hasta 5 mm de tamaño. Y este golpe, aunque es una variante anatómica normal, a menudo se conoce como un callo y rara vez como una almohadilla de succión. El callo puede ser permanente, pero en algunos bebés se vuelve menos pronunciado 10-15 minutos después del final de cada alimentación.

Es cierto que la chupación intensiva puede conducir a la formación de una bulla (burbuja) con un fluido transparente seroso en esta protuberancia, y la burbuja puede explotar. Sin embargo, la curación ocurre espontáneamente, sin tratamiento, debido a la rápida reepitelización.

Callus on the Lip of a Recién nacido para bebés no le causa incomodidad y no requiere terapia: después de unos meses desaparece por sí solo.

Un callo óseo en un recién nacido es el resultado de una fractura

En general, se reconoce: en un recién nacido, el callo del hueso del bebé aparece como resultado de trauma de nacimiento, en primer lugar, una fractura del hueso de la clavícula, aunque puede haber fracturas de otras localizaciones: húmero e incluso fémur, durante la curación del cual se forma un nuevo tejido-call en un recién nacido.

Los factores de riesgo para la fractura incluyen: distocia del hombro durante el parto vaginal, lo que dificulta que la partera retire la cintura del hombro; trabajo obstruido; y presentación de nalgas del feto (aumentando la probabilidad de fractura del fémur).

Las estadísticas extranjeras indican que las fracturas de clavículas ocurren en aproximadamente una de cada 50-60 recién nacidos; Otros datos sugieren que esta lesión ocurre en al menos el 3% de los nacimientos fisiológicos.

A su vez, los obstetra han notado un mayor riesgo de distocia del hombro (y fractura de clavícula) en casos de alto peso al nacer - macrosomia fetal (≥4500-5000 g); en los casos en que se usa un vacío o pinzas en el parto; diabetes gestacional (las madres diabéticas tienen hombros más anchos, circunferencia del pecho y circunferencia abdominal); Repetición de nacimientos: la distocia del hombro del recién nacido durante el primer parto (la tasa de recurrencia de la distocia se estima en casi el 10%).

Por lo tanto, es más común que se forme un callo óseo después de una fractura de clavícula en un recién nacido.

Al considerar la patogénesis de la fractura neonatal clavícula, los expertos enfatizan que el proceso de osificación (osificación) del hueso de la clavícula tubular (clavícula)-de la placa epifisaria en su parte central-comienza en el embrio en la quinta semana del desarrollo intrrauterino. La parte medial de la clavícula es la más delgada y la placa de crecimiento está abierta al nacer, lo que significa que el hueso es mucho más fácil de dañar.

Además, tales fracturas en los recién nacidos son fracturas subperiósticas, en las que el periostio no está perturbado y los huesos en sí todavía son suaves y a menudo se doblan en la parte dañada sin una deformación pronunciada. Las fracturas de huesos blandos jóvenes son llamados fracturas de palo verde por cirujanos. En este caso, la formación de callos de hueso nuevo y hueso subperióstico comienza dentro de diez o diez días después de la fractura.

Los síntomas más comunes de una fractura son la hinchazón local, el enrojecimiento de la piel, la formación de hematoma, el llanto del niño al mover la extremidad superior ipsilateral o la falta de movimiento. Esto se llama pseudoparálisis: el bebé simplemente deja de mover el brazo debido al dolor.

Las consecuencias y las complicaciones de tal fractura son muy raras: si el área de la lesión toca la placa de crecimiento del hueso (fracturas de salter-harris), y se forma un dintel en el sitio de la fractura, debido al cual el crecimiento del hueso se retrasa o se curva.

El diagnóstico consiste en el examen del recién nacido por un neonatólogo pediatra, con palpación de las clavículas, en la que la presencia de crujido da razones para diagnosticar una fractura clavicular. El niño también se verifica para la presencia del reflejo Moreau, y si es unilateral (asimétrico), se confirma el diagnóstico de fractura.

En casos dudosos, se pueden usar diagnósticos instrumentales, ultrasonido del área de la clavícula. La práctica clínica muestra que, en algunos casos, la lesión de la clavícula es tan insignificante que se diagnostica solo cuando el callo óseo comienza a formarse en un recién nacido, con la aparición de un bulto (protuberancia) en la clavícula, que es un signo de curación de fracturas.

También se lleva a cabo un diagnóstico diferencial: los profesionales médicos pueden detectar en un recién nacido una enfermedad ósea genética rara - osteogénesis imperfecta, distrofia miotónica o contracturas múltiples de las articulaciones - arthrogryposis.

¿Qué tratamiento se necesita si un recién nacido tiene una fractura de clavícula? Casi todas esas fracturas, debido al gran potencial regenerativo del periostio, sanan bien sin terapia como tal. Pero es necesario minimizar la presión y el movimiento del brazo del niño en el costado de la clavícula rota: la inmovilización se lleva a cabo uniendo una manga de ropa en el costado de la fractura en la parte delantera, con el brazo del bebé doblado en el codo, y el hombro y la antearmina fijada al Torso. Si el llanto es severo, el médico puede recetar un anestésico, para obtener más información ver. - analgésicos rectales y supositorios antiinflamatorios.

Es normal que un niño comience a mover el brazo al costado de la fractura después de aproximadamente dos semanas.

Como encontraron los investigadores, el callo suave en el sitio de fractura está formado por cartílago y, al comenzar a crecer en un lado de la fractura, crea una fuerza que alinea el hueso dañado. El endurecimiento del callo promueve la curación completa de la fractura, con un promedio de cuatro a cinco semanas.

La prevención de la distocia del hombro recomendada por algunos médicos es la cesárea electiva para mujeres embarazadas cuyo recién nacido tiene antecedentes de fractura de clavícula. Pero los expertos del Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) consideran el beneficio de tal medida preventiva cuestionable.

Además, una cesárea de emergencia conlleva un mayor riesgo de fractura ósea larga que un parto normal.

Muchos expertos se inclinan a creer que es poco probable que una fractura de clavícula neonatal durante el parto sea prevenible.

Sin embargo, el pronóstico de una fractura de clavícula durante el parto es excelente, y el callo óseo en un recién nacido después de una fractura de clavícula desaparece en seis meses.