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La obstrucción pulmonar empeora con el desarrollo de periodontitis.
Último revisado: 07.06.2024
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Los patógenos que provocan el desarrollo de periodontitis aumentan la actividad de las células inmunes responsables de la recaída de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica progresiva. Esta es la conclusión a la que llegaron los expertos de la clínica dental de la Universidad China de Sichuan.
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica es una patología progresiva en la que se producen cambios irreversibles en el tracto respiratorio, la permeabilidad se deteriora, hay tos húmeda y la respiración se vuelve difícil. En la periodontitis, la infección ingresa al tejido de las encías y se desarrolla una reacción inflamatoria. Los microorganismos Porphyromonas gingivalis se consideran factores importantes en la aparición de disbiosis en la cavidad bucal, provocando la alta virulencia de la enfermedad.
Anteriormente, los científicos ya habían encontrado información de que la inflamación periodontal empeora la condición de los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, aunque el mecanismo de la relación aún no se entendía completamente. Los dentistas chinos han analizado este trastorno con la ayuda de estudios apropiados en animales.
Varias ratas que padecían enfermedad pulmonar obstructiva crónica fueron infectadas con microorganismos patógenos (Porphyromonas gingivalis) a través de la cavidad bucal. Posteriormente, se investigaron los cambios en la composición microbiológica del tejido pulmonar; en particular, se realizó citometría de flujo y se utilizó el método de inmunofluorescencia. El experimento demostró que estos microorganismos potenciaban la multiplicación en los pulmones de tipos de inmunocitos como las células T gamma-delta (leucocitos agranulares) y los macrófagos tipo M2. La estimulación de las células T gamma delta provocó una mayor expresión de marcadores proinflamatorios (IFN-gamma e IL-17) y polarización de macrófagos similares a M2. Al mismo tiempo, los macrófagos polarizados M2 producen las citocinas MMP9 y MMP12, que activan la reacción dañina en el parénquima pulmonar.
Los investigadores creen que el mecanismo que descubrieron tiene el potencial de alterar significativamente las estrategias terapéuticas para la enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Si optimizamos el tratamiento periodontal y lo dirigimos a la inhibición de las células T gamma-delta y los macrófagos tipo M2, es posible lograr controlar el deterioro de los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica es la tercera causa más común de muerte en todo el mundo. La gran mayoría de las muertes por enfermedad pulmonar obstructiva crónica entre pacientes menores de 70 años ocurren en países subdesarrollados. En los países desarrollados, el desarrollo de la enfermedad se asocia principalmente con el tabaquismo y la inhalación de aire contaminado. La patología se considera incurable y el tratamiento tiene como objetivo aliviar el sufrimiento del paciente y eliminar los síntomas dolorosos.
Los detalles completos del estudio se pueden encontrar en ASM Journals