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Hormonas al planificar el embarazo

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Último revisado: 18.06.2018
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El equilibrio de hormonas en el cuerpo de la mujer cambia periódicamente, por lo que es muy importante controlar la sangre en busca de hormonas cuando se planifica un embarazo. Después de todo, el nivel necesario de hormonas puede depender de la posibilidad de concepción, así como del curso normal del proceso de gestación.

En particular, se debe prestar atención a los cambios en los antecedentes hormonales de aquellas mujeres que anteriormente habían experimentado trastornos menstruales, embarazos no exitosos o durante mucho tiempo la pareja no puede concebir un hijo.

¿Qué hormonas deben revisarse al planear un embarazo?

¿Qué hormonas debo verificar al planear un embarazo? ¿Cómo esta o aquella hormona afectan la posibilidad de quedar embarazada?

Para empezar, enumeramos las hormonas en la planificación del embarazo, el nivel recomendado por los especialistas en ginecología y medicina reproductiva.

  • Estradiol.
  • Progesterona.
  • FSG.
  • LG.
  • Testosterona
  • Prolactina
  • Hormonas de la glándula tiroides
  • DHEA-S.

A las mujeres después de los 30 años de edad durante la planificación del embarazo también se les puede asignar un análisis AMG.

Lista de hormonas en la planificación del embarazo

Considere qué tipo de hormonas son, para qué responden y por qué necesitamos saber sobre su cantidad.

Estradiol : la cantidad de esta hormona en el cuerpo femenino es inestable y depende de la fase mensual. El estradiol se sintetiza en el tejido adiposo, así como en los ovarios y folículos bajo la influencia de otras hormonas: LH y FSH. Bajo la influencia del estradiol, la cavidad uterina se prepara para la implantación, se produce un crecimiento natural de la capa endometrial. Muy a menudo, la sangre para el estradiol se toma a 2-5 o en el día 21-22 del ciclo. El análisis se realiza por la mañana con el estómago vacío, en la víspera no se pueden comer alimentos grasos, tomar alcohol, fumar y realizar trabajos físicos pesados.

Progesterona : esta hormona es sintetizada por los ovarios y en menor cantidad por las glándulas suprarrenales. En mujeres embarazadas, la progesterona sintetiza la placenta. Ayuda a implantar el óvulo, activa el útero durante el embarazo, lo protege de la actividad contráctil excesiva, lo que contribuye a la preservación del feto en el útero. El análisis de la hormona se toma durante la ovulación (aproximadamente el día 14) y también después de los 22 días, dependiendo de la duración del ciclo mensual. La sangre venosa para el análisis se toma por la mañana antes de las comidas.

La hormona foliculoestimulante (FSH) - activa el desarrollo de folículos y la producción de estrógenos en el cuerpo. El nivel normal de esta hormona contribuye a la ovulación. La sangre para el estudio se administra durante 2-5 o 20-21 días del ciclo mensual, con el estómago vacío.

La hormona luteinizante (LH), junto con la hormona estimulante del folículo, participa en el crecimiento de los folículos, la ovulación y la formación del cuerpo amarillo de los ovarios. La cantidad máxima de la hormona se observa durante la ovulación, mientras que durante el embarazo los niveles de LH disminuyen. El análisis de LH se prescribe, por regla general, junto con FSH, ya que una hormona sin otra es de poca indicación. Es mucho más importante determinar la calidad de la proporción de las dos hormonas. Hablaremos sobre las normas de los parámetros hormonales a continuación.

La testosterona : se considera correctamente una hormona sexual masculina, aunque se forma en una mujer, en los ovarios y en las glándulas suprarrenales. Un alto nivel de hormona puede interrumpir el proceso de la ovulación y provocar un aborto espontáneo en las primeras etapas. La mayor cantidad de la hormona en el cuerpo se forma durante la fase lútea y en el período ovulatorio.

La prolactina es una hormona sintetizada en la glándula pituitaria. Proporciona el desarrollo de las glándulas mamarias en las mujeres, activa la producción de leche materna. La cantidad de esta hormona está estrechamente relacionada con la cantidad de estrógenos y hormonas tiroideas. El análisis se toma por la mañana antes de las comidas. El día anterior al análisis no se recomienda tener relaciones sexuales y estimular las glándulas mamarias, y tampoco estar nervioso, ya que debido a esto, los niveles hormonales pueden ser elevados. La mayoría de las veces, la prolactina se administra en el quinto al octavo día del ciclo.

Las hormonas tiroideas : se deben administrar a todos los pacientes que recurren a un médico con violaciones del ciclo mensual, con abortos espontáneos o intentos infructuosos de quedar embarazadas. En primer lugar, necesitamos los índices de hormona estimulante de tiroides (TSH) y, a discreción del médico, T4 y T3 libres. La hormona TTG participa en la estimulación de la producción de prolactina, la hormona necesaria para el embarazo. Los trastornos en el funcionamiento de la glándula tiroides pueden afectar negativamente la ovulación y el funcionamiento del cuerpo amarillo.

DHEA-S : hormona suprarrenal, andrógeno, su nombre significa sulfato de dehidroepiandrosterona. Gracias a esta hormona, una mujer embarazada comienza a producir estrógenos por la placenta. El análisis de esta hormona a menudo se usa para diagnosticar la patología de los ovarios. El suero sanguíneo se toma con el estómago vacío, durante 24 horas se excluyen las bebidas alcohólicas y los alimentos grasos, durante una hora y media antes del estudio no se puede fumar y hacer ejercicio.

El nivel de la hormona anti-Muller (AMG) se controla, principalmente, en mujeres que planifican el embarazo después de 30 años. Como es sabido, los ovarios femeninos no pueden producir indefinidamente folículos, y tarde o temprano su reserva baja, una mujer no puede quedar embarazada. Por lo tanto, la cantidad de AMG determina la reserva ovárica de los ovarios, es decir, indica qué tan probable es la maduración de los folículos y el inicio de la ovulación, y también indica la posibilidad de una menopausia precoz.

La norma de las hormonas en la planificación del embarazo

Estradiol (E2):

  • en la fase folicular - 12.5-166.0 pg / ml;
  • en la fase ovulatoria - 85.8-498.0 pg / ml;
  • en la fase lútea - 43.8-211.0 pg / ml;
  • el período de la menopausia - hasta 54.7 pg / ml.

Progesterona:

  • en la fase folicular - 0.2-1.5 ng / ml;
  • en la fase ovulatoria - 0.8-3.0 ng / ml;
  • en la fase lútea - 1,7-27,0 ng / ml;
  • el período de la menopausia es 0.1-0.8 ng / ml.

Hormona foliculoestimulante:

  • en la fase folicular - 3.5-12.5 mUI / ml;
  • en la fase ovulatoria - 4,7-21,5 mUI / ml;
  • en la fase lútea - 1.7-7.7 mUI / ml;
  • en el período de la menopausia - 25,8-134,8 mUI / ml.

Hormona luteinizante:

  • en la fase folicular - 2.4-12.6 mUI / ml;
  • en la fase ovulatoria - 14,0-95,6 mUI / ml;
  • en la fase lútea - 1.0-11.4 mUI / ml;
  • en el período de la menopausia - 7,7-58,5 mUI / ml.

Para determinar la proporción de FSH / LH, el índice de FSH se debe dividir por el índice de LH. El valor resultante debe coincidir:

  • 12 meses después de la pubertad: de 1 a 1,5;
  • 2 años después de la pubertad y antes del inicio de la menopausia: de 1.5 a 2.

Testosterona:

  • en la fase folicular - 0.45-3.17 pg / ml;
  • en la fase lútea - 0,46-2,48 pg / ml;
  • en el período de la menopausia - 0.29-1.73 pg / ml.

Prolactina:

  • mujeres antes del embarazo: de 4 a 23 ng / ml;
  • mujeres en el período de embarazo: de 34 a 386 ng / ml.

La hormona estimulante de la tiroides (tirotropina, hormona tiroidea TSH) - 0.27-4.2 μIU / ml.

La tiroxina libre (hormona tiroidea FT4) es 0.93-1.7 ng / dl.

DHEA-S, indicadores normativos:

  • en mujeres de 18 a 30 años: 77.7-473.6 μg / dl;
  • en mujeres de 31 a 50 años - 55.5-425.5 mcg / dl;
  • en mujeres de 51 a 60 años: 18.5-329.3 mcg / dl.

Antimulylerov una hormona (AMG, MIS):

  • en mujeres en edad reproductiva - 1.0-2.5 ng / ml.

Los valores de referencia pueden ser diferentes en diferentes laboratorios, por lo que la interpretación de los resultados y el diagnóstico deben ser realizados solo por su médico tratante.

Hormonas antes de la planificación del embarazo: anomalías

Exceder la norma de estradiol puede indicar:

  • continuación de la existencia del folículo no adulterado;
  • presencia de quistes endometrioides de apéndices;
  • La presencia de un tumor de apéndices que es capaz de secreción de hormonas.

Disminución en la norma de estradiol:

  • al fumar;
  • a gran esfuerzo físico, inusual para el cuerpo;
  • con una mayor producción de prolactina;
  • con insuficiente fase lútea;
  • en riesgo de aborto espontáneo de etiología hormonal.

El exceso de la norma de progesterona puede indicar:

  • embarazo;
  • riesgo de hemorragia uterina;
  • violaciones de la formación de placenta;
  • enfermedades suprarrenales y renales;
  • presencia de formación quística del cuerpo amarillo.

Disminución de la progesterona:

  • ciclo anovulatorio;
  • trastornos de la funcionalidad del cuerpo amarillo;
  • inflamación crónica en los apéndices.

La violación de la proporción de FSH y LH puede hablar de función hipofisaria insuficiente, de hipotiroidismo, de síndrome de amenorrea o de insuficiencia renal.

Un aumento en los niveles de testosterona puede ser un signo:

  • fortalecer la función de las glándulas suprarrenales;
  • tumores de apéndices;
  • predisposición hereditaria

Los valores bajos de testosterona pueden referirse a las siguientes situaciones:

  • presencia de endometriosis;
  • aumento en el contenido de estrógeno;
  • desarrollo de fibromas uterinos o tumores de mama;
  • osteoporosis.

Se pueden observar niveles elevados de prolactina en tales patologías:

  • un tumor pituitario;
  • disminución de la función tiroidea (hipotiroidismo);
  • anexos poliquísticos;
  • anorexia;
  • enfermedad del hígado y el riñón

Un nivel bajo de prolactina merece atención solo en los casos en que sus indicadores disminuyen en comparación con otras hormonas (por ejemplo, las hormonas tiroideas). Esto puede indicar una enfermedad del sistema pituitario.

Una hormona estimulante de la tiroides se puede aumentar:

  • con insuficiencia renal;
  • con tumores;
  • con algunas enfermedades de la psique.

Una disminución en tirotropina puede indicar:

  • violación de la glándula tiroides;
  • trauma a la glándula pituitaria.

Una mayor cantidad de tiroxina indica la presencia de hipertiroidismo, y una disminución - sobre el hipotiroidismo.

Una mayor cantidad de DHEA-S indica un fenómeno de aumento de la producción de andrógenos debido a la alteración de las glándulas suprarrenales: esto puede conducir a la incapacidad de tolerar el embarazo.

La hormona antimulylerovogo bajado indica:

  • sobre el comienzo de la menopausia;
  • una reserva ovárica reducida;
  • o agotamiento de los ovarios;
  • sobre la obesidad.

Se puede observar una mayor cantidad de AMG:

  • con infertilidad anovulatoria;
  • en ovarios poliquísticos;
  • con tumores de apéndices;
  • a las violaciones de los receptores LH.

Las mujeres que planean un embarazo saludable, para realizar un análisis de sangre pueden estar ya entre 3 y 6 meses antes del supuesto intento de concepción.

La cita y la evaluación de las pruebas de hormonas solo pueden ser un médico o ginecólogo calificado. Entregar las hormonas a la planificación del embarazo es posible prácticamente en todas las clínicas modernas y los laboratorios.

¡Es importante para saber!

El sangrado del tracto genital ocurre en aproximadamente el 20-30% de los embarazos confirmados durante las primeras 20 semanas; la mitad de ellos resulta en aborto espontáneo. Leer más...

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