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La estimulación espinal reduce el riesgo de fibrilación postoperatoria
Último revisado: 23.04.2024
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El procedimiento de estimulación espinal antes y después de la cirugía a corazón abierto reduce la probabilidad de alteraciones del ritmo cardíaco postoperatorio en casi un 90%.
Según los científicos, aproximadamente el 45% de los pacientes que se sometieron a una cirugía de derivación de la arteria coronaria tienen fibrilación auricular en el período posterior a la intervención . Este tipo de arritmia, a su vez, puede causar muchas consecuencias adversas, desde el desarrollo de insuficiencia cardíaca, ataque cardíaco o accidente cerebrovascular hasta condiciones tromboembólicas, que afectan negativamente tanto la salud como la calidad de vida. Uno de los factores en el desarrollo de arritmias postoperatorias es la hiperactividad del sistema nervioso autónomo. De acuerdo con los resultados de un experimento científico, el efecto estimulante sobre las estructuras espinales, un procedimiento tradicional para el tratamiento del síndrome de dolor crónico que no es tratable con medicamentos, afecta directamente el sistema nervioso autónomo y reduce la probabilidad de fibrilación auricular postoperatoria.
El trabajo experimental involucró a 52 pacientes diagnosticados con ataques prolongados de fibrilación auricular. Todos los pacientes inscritos fueron remitidos para un injerto de derivación de la arteria coronaria. Los participantes se dividieron en dos grupos que eran similares en términos de características quirúrgicas, hospitalarias y demográficas. El primer grupo recibió estimulación espinal temporal durante 72 horas antes de la cirugía de bypass de la arteria coronaria y durante 168 horas después. El segundo grupo no recibió tal estimulación. A todos los pacientes se les prescribió tratamiento con bloqueadores beta durante un mes después de la cirugía. Luego, los participantes fueron monitoreados durante 30 días, durante los cuales los expertos notaron: la incidencia de ataques prolongados de fibrilación auricular postoperatoria en el primer grupo fue del 3,8%, mientras que en el segundo grupo esta cifra llegó a más del 30%.
El método de estimulación consiste en la introducción de electrodos en la región del espacio epidural posterior a nivel de las vértebras C7-T4.
Los científicos se han fijado como objetivo determinar qué tan efectiva y segura es esta tecnología. Durante 30 días, no se encontraron complicaciones ni consecuencias clínicamente significativas, lo que habla a favor de la seguridad incondicional de este método. Los resultados del estudio mostraron que la estimulación espinal redujo los riesgos de arritmias postoperatorias en casi un 90%. Además, los especialistas seguirán estudiando esta técnica, aplicándola a otras operaciones cardiológicas abiertas.
Los detalles del estudio están en la página.