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Un estudio encuentra que los accidentes cerebrovasculares isquémicos graves son raros entre los pacientes
Último revisado: 14.06.2024
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Un nuevo estudio de la Universidad de Cincinnati proporciona información adicional sobre cuán pocos pacientes sufren accidentes cerebrovasculares isquémicos graves en comparación con la población general de la región con accidentes cerebrovasculares.
Dra. Yasmin Aziz de la Universidad de Cincinnati presentará un póster de los hallazgos del equipo durante la Conferencia Europea sobre Accidentes Cerebrovasculares (ESOC) en Basilea, Suiza.
Los accidentes cerebrovasculares isquémicos, la forma más común de accidente cerebrovascular, son causados por una falta de flujo sanguíneo y oxígeno a ciertas áreas del cerebro. Cuando un paciente con un accidente cerebrovascular llega al hospital, explica Aziz, se le realiza una tomografía computarizada, que ayuda a los médicos a evaluar el alcance del daño causado por el accidente cerebrovascular utilizando una escala de 10.
"Las puntuaciones bajas indican accidentes cerebrovasculares más grandes, mientras que las puntuaciones altas indican accidentes cerebrovasculares más pequeños", afirmó Aziz, profesor asistente de neurología y medicina de rehabilitación en la Facultad de Medicina de la UC y neurólogo del Instituto de Neurociencia Gardner de la UC. "Muchas de nuestras primeras opciones de tratamiento y pronóstico a largo plazo dependen de esta simple puntuación, ya que los accidentes cerebrovasculares debidos a coágulos sanguíneos pueden aumentar sin intervención".
Aziz dijo que el estudio planteó una pregunta sencilla: ¿cuántos pacientes de la región ingresan en el hospital con puntuaciones bajas?
Utilizando datos del estudio en curso sobre accidentes cerebrovasculares en el área metropolitana de Cincinnati y el norte de Kentucky, el equipo encontró que casi el 90% de todos los pacientes ingresados en el hospital dentro de las 24 horas posteriores al inicio de los síntomas tenían un daño isquémico mínimo en sus tomografías computarizadas, o puntuaciones de 9- 10 en la escala.
Restringiendo los datos al tipo más grave de accidente cerebrovascular causado por coágulos de sangre en el cerebro, el equipo encontró que alrededor del 14 % de esos pacientes tenían el daño más grave, o puntuaciones de 0 a 2 en la escala. p>
“Los pacientes con puntuaciones bajas debido a accidentes cerebrovasculares graves requieren importantes recursos del sistema de atención sanitaria para atenderlos”, afirmó Aziz. “Gran parte de la investigación de los últimos dos años se ha centrado en si podemos tratar a pacientes con puntuaciones realmente bajas. Nuestros resultados muestran la rareza de estos accidentes cerebrovasculares graves en la población del mundo real, en lugar de en el entorno estrictamente controlado de los ensayos clínicos".
Aziz dijo que los resultados no la sorprendieron, ya que la frecuencia de pacientes con puntuaciones bajas era consistente con estimaciones anteriores.
"Afortunadamente, la mayoría de los accidentes cerebrovasculares no son causados por oclusiones de grandes vasos o coágulos en los vasos que alimentan grandes áreas del cerebro", dijo.
Una serie de ensayos clínicos recientes han demostrado el beneficio de eliminar coágulos en pacientes con accidentes cerebrovasculares graves, y la comunidad de investigación está trabajando para adaptarse a este cambio de paradigma, afirmó Aziz. Los datos del estudio sobre la frecuencia con la que ocurren estos accidentes cerebrovasculares son parte de un rompecabezas más amplio para optimizar la investigación y la atención de todos los pacientes, añadió.
El estudio es una de las primeras publicaciones que surgen del estudio Evaluación poblacional de la salud cerebral radiológica en epidemiología del accidente cerebrovascular (APRISE), una rama del Estudio sobre accidentes cerebrovasculares del área de Cincinnati que está agregando un componente de neuroimagen a su recopilación de datos. E investigación.
“Nuestro equipo, compuesto por expertos reconocidos internacionalmente en epidemiología, radiología y atención de accidentes cerebrovasculares agudos, está encantado de utilizar APRISE para ofrecer investigación de la más alta calidad en nuestro campo”, afirmó Aziz. “Estamos profundamente agradecidos con la comunidad por su participación en este estudio, que será compartido con expertos de todo el mundo en ESOC. Juntos, esperamos ampliar las fronteras de la atención a los pacientes con accidente cerebrovascular”.
Aziz presentará “Los cambios isquémicos tempranos en el accidente cerebrovascular isquémico de presentación tardía son raros: la población del estudio de accidentes cerebrovasculares del Gran Cincinnati y el norte de Kentucky” el 15 de mayo en ESOC.