Las dietas bajas en grasas reducen significativamente el riesgo de cáncer de pulmón en adultos mayores

En un estudio reciente publicado en The Journal of Nutrition, Health and Aging, los investigadores examinaron la asociación entre los hábitos alimentarios y el riesgo de cáncer de pulmón en una gran cohorte de estadounidenses mayores. (mayores de 55 años). Específicamente, evaluaron los cambios en los índices de riesgo de cáncer de pulmón en función de la ingesta a largo plazo (~8,8 años) de diversos componentes grasos (saturados, insaturados [mono y poliinsaturados]). Para mejorar la precisión, se examinaron más a fondo las asociaciones entre la ingesta de grasas y el cáncer de pulmón de células pequeñas (SCLC) y el cáncer de pulmón de células no pequeñas (NSCLC).

Los resultados del estudio muestran que seguir dietas bajas en grasas reduce significativamente el riesgo de cáncer de pulmón en diferentes subtipos de cáncer. Estos resultados y beneficios observados fueron más significativos en los participantes que continuaron fumando. Por el contrario, el consumo de altos niveles de ácidos grasos saturados se asoció con un mayor riesgo de cáncer de pulmón en la cohorte estudiada.

El cáncer de pulmón es una de las principales causas no transmisibles de muerte en humanos, y el Observatorio Mundial del Cáncer (GLOBOCAN) estima 2,2 millones de casos nuevos y 1,8 millones de muertes por esta enfermedad solo en 2020. El cáncer de pulmón suele figurar entre los dos subgrupos de cáncer más comunes en todo el mundo, y su impacto perjudicial sobre la salud humana y el bienestar público se atribuye en gran medida al tabaquismo. Sin embargo, un creciente conjunto de evidencia científica revela el papel de los hábitos saludables, particularmente los patrones de sueño y los hábitos alimentarios, en el desarrollo y progresión del cáncer de pulmón.

La investigación que examina la relación entre los elementos dietéticos y el cáncer de pulmón es actualmente un foco importante en oncología, con estudios de cohortes europeas que destacan el papel del retinol, la cerveza/sidra y las vísceras en el aumento del riesgo de cáncer. Al mismo tiempo, la fibra, las frutas y la vitamina C reducen este riesgo. Se ha sugerido que la ingesta de grasas en la dieta está asociada con la patología del cáncer de pulmón, y se ha sugerido que las dietas bajas en grasas (LFD) reducen significativamente el riesgo de cáncer de pulmón.

Desafortunadamente, las definiciones tradicionales de LFD (menos del 30% de las calorías provenientes de la ingesta total de grasas) no tienen en cuenta los hábitos alimentarios reales y, por lo tanto, no son representaciones ideales de los patrones dietéticos típicos. Además, la mayoría de los estudios anteriores utilizaron cohortes pequeñas o tuvieron períodos de seguimiento insuficientes, lo que complicó sus resultados.

En el presente estudio, los investigadores examinaron los efectos a largo plazo de diferentes ingestas de grasas (incluida la puntuación LFD modificada) sobre el cáncer de pulmón y sus subtipos (SCLC y NSCLC) en una cohorte grande. La nueva puntuación LFD se basa en el porcentaje de calorías provenientes de grasas en comparación con las proteínas y los carbohidratos.

La cohorte del estudio se derivó del ensayo de detección de cáncer de próstata, pulmón, colorrectal y ovario (PLCO), un ensayo de cohorte controlado aleatorio a largo plazo realizado por el Instituto Nacional del Cáncer (NCI) de EE. UU. Los participantes fueron incluidos en el estudio si no tenían antecedentes de cáncer al inicio del estudio y proporcionaron informes demográficos y médicos completos. La recopilación de datos incluyó evaluaciones de salud de referencia y encuestas anuales, incluido el Cuestionario histórico dietético (DHQ) y el Cuestionario específico (SQX) adaptados para el estudio.

De más de 155 000 participantes inscritos en el ensayo PLCO, 98 459 cumplieron los criterios de inclusión y fueron incluidos en el presente estudio. De ellos, el 47,96% eran hombres y el 92,65% eran de la etnia "blanca". La evaluación de LFD mostró que la adherencia a la dieta baja en grasas era mayor entre las mujeres mayores y los participantes de grupos étnicos no blancos, y el nivel educativo desempeñaba un papel importante en la adherencia a la LFD (relación directa).

Durante un período de seguimiento de 8,83 años, 1.642 pacientes desarrollaron cáncer de pulmón (1.408 con NSCLC y 234 con SCLC).

"En el modelo totalmente multivariable, los participantes en el cuartil más alto tenían un riesgo reducido de cáncer de pulmón en comparación con el cuartil más bajo (HR Q4 vs. Q1 = 0,76; IC del 95 %: 0,66 a 0,89; P

Los resultados del estudio sugieren que los ácidos grasos saturados (AGS) pueden provocar peores resultados en el cáncer, ya que su consumo aumenta significativamente el riesgo de cáncer de pulmón. Por el contrario, tales asociaciones no se observaron para los ácidos grasos monoinsaturados (MUFA) o poliinsaturados (PUFA). Es alentador que la mayor incidencia de cáncer de pulmón se haya observado en los subgrupos con antecedentes de tabaquismo actual o pasado, pero los beneficios de la PFA también fueron más pronunciados en este subgrupo.

El presente estudio examinó las asociaciones a largo plazo entre la ingesta de grasas en la dieta (puntuación LFD) y el riesgo de cáncer de pulmón. Los hallazgos de una gran cohorte estadounidense muestran una asociación directa entre el aumento de las puntuaciones LFD y la disminución del riesgo de cáncer, lo que destaca que las dietas bajas en grasas pueden tener un efecto protector contra esta enfermedad. Es importante señalar que, si bien los AGS se asociaron fuertemente con un mayor riesgo de cáncer, los MUFA y los PUFA no mostraron los mismos patrones. Es alentador que, aunque se descubrió que los fumadores tenían mayor riesgo de cáncer, el efecto protector del cumplimiento de la dieta baja en calorías fue más fuerte en esta cohorte.

"Con respecto a los ácidos grasos de la dieta, la ingesta elevada de AGS puede contribuir a un mayor riesgo de cáncer de pulmón, observándose un mayor riesgo para SCLC en particular. Por lo tanto, nuestros hallazgos respaldan los beneficios potenciales de cumplir con una dieta baja en grasas y reducir los AGS. Ingesta como estrategia para la prevención del cáncer de pulmón". "