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Estudio descubre mayor riesgo de cáncer secundario en sobrevivientes de cáncer de mama
Último revisado: 14.06.2024
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Por primera vez, el estudio muestra que este riesgo es mayor en personas que viven en zonas con niveles socioeconómicos bajos.
El cáncer de mama es el tipo de cáncer más comúnmente diagnosticado. Cada año se registran en todo el mundo unos 2,3 millones de casos de cáncer de mama, la gran mayoría de los cuales (más del 99%) se producen en mujeres. Las mejoras en el diagnóstico y el tratamiento tempranos están dando lugar a un aumento de la supervivencia a cinco años, que alcanzó el 87 % en 2017 en Inglaterra.
Las personas que sobreviven al cáncer de mama corren el riesgo de desarrollar segundos tumores primarios, pero hasta ahora no estaba claro el nivel exacto de este riesgo. Estudios publicados anteriormente sugirieron que las mujeres y los hombres sobrevivientes de cáncer de mama tenían un 24% y un 27% más de probabilidades de desarrollar un segundo tumor primario no mamario, respectivamente, en comparación con la población general. También se ha sugerido que el riesgo de desarrollar tumores secundarios depende de la edad a la que se diagnostica el cáncer de mama.
Para obtener estimaciones más precisas, un equipo de investigadores de la Universidad de Cambridge analizó datos de más de 580.000 mujeres y más de 3.500 hombres sobrevivientes de cáncer de mama que fueron diagnosticados entre 1995 y 2019. Los resultados de su análisis se publicaron en la revista revista The Lancet Regional Health-Europe.
El primer autor del estudio, Isaac Allen, del Departamento de Salud Comunitaria y Atención Primaria de la Universidad de Cambridge, dijo: "Es importante comprender en qué medida tener un tipo de cáncer aumenta el riesgo de desarrollar otro tipo de cáncer en otros lugares. Las mujeres y los hombres sobrevivientes de cáncer de mama tenían un mayor riesgo de desarrollar varios tumores secundarios. Este conocimiento puede ayudar a discutir con sus médicos la necesidad de controlar los signos de posibles nuevos tumores."
Los investigadores encontraron un aumento significativo en el riesgo de desarrollar cáncer en la mama contralateral (es decir, no afectada), así como cáncer de endometrio en mujeres y cáncer de próstata en hombres. Las mujeres que sobrevivieron al cáncer de mama tenían el doble de riesgo de desarrollar cáncer de mama contralateral en comparación con la población general, así como un riesgo 87 % mayor de cáncer de endometrio, un riesgo 58 % mayor de leucemia mieloide y un riesgo 25 % mayor de cáncer de ovario..
La edad en el momento del diagnóstico también influyó. Las mujeres diagnosticadas con cáncer de mama antes de los 50 años tenían un riesgo 86% mayor de desarrollar un segundo tumor primario en comparación con la población general de la misma edad, mientras que las mujeres diagnosticadas después de los 50 años tenían un riesgo 17% mayor de desarrollar un segundo tumor primario que la población general. Población de la misma edad. Más alto. Una posible explicación es que más sobrevivientes jóvenes de cáncer de mama pueden haber heredado cambios genéticos que aumentan el riesgo de desarrollar múltiples tipos de cáncer. Por ejemplo, las mujeres con cambios heredados en los genes BRCA1 y BRCA2 tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer de mama contralateral, así como cáncer de ovario y páncreas.
Las mujeres de los entornos socioeconómicos más desfavorecidos tenían un riesgo 35% mayor de desarrollar segundos tumores primarios en comparación con las mujeres de los entornos menos desfavorecidos. Estas diferencias se explican principalmente por los riesgos no asociados al cáncer de mama, especialmente los de pulmón, riñón, cabeza y cuello, vejiga, esófago y estómago. Esto puede deberse a que el tabaquismo, la obesidad y el consumo de alcohol (factores de riesgo establecidos para estos cánceres) son más comunes entre los grupos más desfavorecidos.
Allen, estudiante de doctorado en Clare Hall, añadió: "Esta es una prueba más de las desigualdades en salud que enfrentan las personas de entornos más desfavorecidos. Necesitamos comprender completamente por qué tienen un mayor riesgo de desarrollar tumores secundarios para poder intervenir para reducir esto." riesgo."
Los supervivientes de cáncer de mama masculino tenían un riesgo 55 veces mayor de desarrollar cáncer de mama contralateral en comparación con la población masculina general, aunque los investigadores destacaron que el riesgo individual seguía siendo bajo. Por ejemplo, de cada 100 hombres diagnosticados de cáncer de mama a los 50 años o más, alrededor de tres desarrollaron cáncer de mama contralateral en un plazo de 25 años. Los hombres que sobrevivieron al cáncer de mama también tenían un riesgo 58% mayor de desarrollar cáncer de próstata en comparación con la población masculina general.
El profesor Antonis Antoniou, del Departamento de Salud Pública y Atención Primaria de la Universidad de Cambridge, autor principal del estudio, dijo: "Este es el estudio más grande hasta la fecha que analiza el riesgo de desarrollar tumores secundarios en supervivientes de cáncer de mama. Pudimos realizar este estudio y obtener resultados más precisos". "Estimaciones gracias a los excelentes conjuntos de datos disponibles para los investigadores a través del Servicio Nacional de Salud (NHS)".
Katrina Brown, directora de información sobre cáncer de Cancer Research UK, afirmó: "Este estudio muestra que el riesgo de desarrollar segundos tumores primarios es mayor en las supervivientes de cáncer de mama, y este riesgo puede variar según el nivel socioeconómico de la persona. Pero se necesita más investigación para entender qué causa esta diferencia y cómo combatir estas disparidades en la atención médica".