Los suplementos de omega-3 son prometedores para combatir la osteoartritis

Un estudio reciente publicado en la revista Nutrients examinó la eficacia de los ácidos grasos poliinsaturados (PUFA) omega-3 para modular la progresión de la osteoartritis (OA). p>

La osteoartritis es una enfermedad degenerativa de las articulaciones en la que la destrucción del cartílago articular conduce a una respuesta proinflamatoria. La progresión de la enfermedad puede estar determinada por varios factores, como el grado de inflamación, el traumatismo, la biomecánica y el metabolismo.

En las superficies articulares, el cartílago articular proporciona baja fricción y una mayor transferencia de carga durante el movimiento articular. Además del cartílago articular, la osteoartritis también puede afectar negativamente a los ligamentos, la membrana sinovial adyacente y el hueso subcondral, provocando dolor en las articulaciones.

La osteoartritis sintomática generalmente se trata con programas de ejercicio, educación y programas de control de peso. También está disponible el tratamiento farmacológico, pero la presencia de comorbilidades complica el uso de la terapia farmacológica. Por lo tanto, existe una necesidad urgente de tratamientos alternativos para frenar la progresión de la osteoartritis.

Estudios anteriores han demostrado que los suplementos dietéticos y los cambios en la dieta pueden ser beneficiosos para los pacientes con osteoartritis. Las propiedades antiinflamatorias de los AGPI omega-3 desempeñan un papel clave en los procesos catabólicos e inflamatorios que contribuyen a la progresión de la osteoartritis.

Suplementos de omega-3 y reducción de la inflamación en la osteoartritis

Los AGPI omega-3 tienen efectos antiinflamatorios que se ha demostrado que reducen los biomarcadores cancerígenos y vasculares, incluidos los asociados con la inflamación crónica, las enfermedades metabólicas y las afecciones musculoesqueléticas debilitantes.

Los moduladores de lípidos pro-resolución (SPM) especializados contrarregulan los mediadores proinflamatorios y promueven la producción de mediadores antiinflamatorios a nivel celular a través de células apoptóticas, desechos celulares y fagocitosis de patógenos por macrófagos. Un estudio encontró que la administración de SPM durante ocho a doce semanas produjo mejoras en los síntomas de la osteoartritis de rodilla.

La proporción de PUFA n-6 a n-3 es fundamental para determinar el predominio de una respuesta proinflamatoria o antiinflamatoria. Estudios anteriores han demostrado que una proporción más alta de n-6/n-3 se asociaba con un mayor dolor de rodilla por osteoartritis y limitaciones funcionales.

También se encontró que las personas con un alto consumo de ácidos grasos saturados tenían una disminución del ancho del espacio articular. Sin embargo, este efecto no se observó en quienes consumieron más AGPI.

Al estudiar la relación entre los AGPI y el líquido sinovial extraído de las articulaciones de la rodilla y el hombro, se encontró una correlación positiva entre los AGPI n-6 y la sinovitis. Sin embargo, se ha observado una asociación inversa entre los AGPI n-3 y la pérdida de cartílago en la articulación femororrotuliana.

Una dieta rica en n-3 se asoció con una menor progresión de la osteoartritis. En un modelo de ratón, 12 semanas de suplementación con aceite de soja y aceite de linaza dieron como resultado un mayor engrosamiento del cartílago y una disminución de los niveles del factor de necrosis tumoral α (TNF-α) tanto en los condrocitos como en el suero. En estudios en humanos, el tratamiento con ácido docosahexaenoico (DHA) resultó en una disminución de la apoptosis y un aumento de la proliferación de condrocitos, lo que refleja un aumento de la autofagia y el engrosamiento del cartílago.

PUFA omega-3, osteoartritis y enfermedades relacionadas

La morbilidad cardiovascular está inversamente relacionada con el ejercicio aeróbico, que a menudo tiene un efecto negativo sobre la osteoartritis. Estudios anteriores han demostrado que las personas que tomaban suplementos de ácido eicosapentaenoico (EPA) y DHA redujeron significativamente los niveles de triglicéridos, los recuentos de neutrófilos y los recuentos de glóbulos blancos (WBC), lo que sugiere que los suplementos de omega-3 pueden mitigar los eventos musculoesqueléticos adversos y preservar la función física. /p>

Mantener la masa muscular es clave para mantener los niveles de actividad física y reducir el riesgo de enfermedades asociadas. En este sentido, se ha demostrado que los suplementos de omega-3 provocan beneficios indirectos a través de la recuperación muscular después del ejercicio. En un estudio anterior de adultos mayores de 60 a 85 años, los suplementos de omega-3 derivados del aceite de pescado dieron como resultado aumentos en la fuerza de agarre de la mano y en el tamaño del músculo cuádriceps.

El dolor muscular de aparición tardía (DOMS, por sus siglas en inglés) implica una disminución del rango de movimiento de las articulaciones, de la fuerza muscular y de la hinchazón de los músculos. Un estudio encontró que la suplementación con EPA y DHA produjo mejoras significativas en el rango de movimiento de las articulaciones, disminuyó el dolor muscular y aumentó la contracción voluntaria máxima.

Las investigaciones muestran consistentemente que los AGPI omega-3 reducen la degradación del cartílago y los niveles de biomarcadores inflamatorios, lo que retarda la progresión de la osteoartritis. Los PUFA omega-3 también brindan beneficios indirectos al mejorar la recuperación del tejido muscular después del ejercicio. Se necesitan más ensayos clínicos en el futuro para comprender mejor la suplementación estandarizada de omega-3 para modular la osteoartritis.

Es importante tener en cuenta que no existe evidencia definitiva sobre la dosis óptima de suplementos de PUFA omega-3, ni la proporción de DHA a EPA y n-6/n-3. Además, la mayoría de los estudios se han realizado en modelos animales y no en humanos. La fuente de AGPI omega-3 también puede influir en los resultados potenciales al afectar su biodisponibilidad.