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Terapia en el embarazo en mujeres con NLF
Último revisado: 19.10.2021
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A pesar de la preparación para el embarazo en la mayoría de las mujeres con NLF en ciclos anteriores, el embarazo es problemático. Existen los mayores problemas en la formación de I trimestre placenta, pero a menudo surgen en trimestres II y III mediante la formación de insuficiencia placentaria primaria, hipoplasia del miometrio en hipoplasia, infantilismo uterino.
Por lo tanto, desde las primeras semanas, el control del desarrollo de la placenta y todas las formaciones del huevo fetal es necesario. En esta categoría de pacientes, el útero está muy retrasado con respecto a la edad gestacional, según el estudio hormonal, hay un aumento lento y bajo en HG, TBG. Según la ecografía, se observa un corion en forma de anillo por un tiempo más prolongado que en la norma, hay una desaparición temprana del saco vitelino.
Para mantener el desarrollo normal del embarazo, es aconsejable administrar dosis de mantenimiento de HG a una dosis de 5000 unidades 2 veces a la semana bajo el control del nivel de HG. Ahora hay pruebas de que la hCG no es sólo influye en los ovarios que estimulan la producción de esteroides, pero también tiene un efecto directo sobre el endometrio, lo que aumenta su receptividad y promueve decidualization. En la actualidad, existe una actitud cautelosa hacia el uso de hormonas durante el embarazo después de la triste experiencia de usar dietilestilbestrol. Los estrógenos durante el embarazo no se aplican. En las primeras 56 semanas de embarazo la necesidad de un tratamiento hormonal no a causa de embarazo en los niveles fisiológicos de los niveles de estrógeno y progesterona está dentro de la fase del ciclo II. Si es necesario, el mantenimiento del embarazo en el caso de un efecto insuficiente de hCG o si la estimulación de la ovulación se llevó a cabo con 6 semanas Djufaston razonable para administrar una dosis de 10 mg 2 veces al día, o 100 mg Utrozhestan 1 cápsula 2-3 veces por os o por vía vaginal. La terapia hormonal puede continuarse hasta las 16 semanas de embarazo, hasta el final de la formación de la placenta.
Para reducir la dosis de medicamentos, la terapia hormonal se puede combinar con fisioterapia: galvanización endonasal, acupuntura, etc.
En los últimos años, los investigadores se sienten atraídos por los métodos de terapia, llevados a cabo por inmunización con linfocitos del esposo o donantes, dependiendo de la compatibilidad del sistema HLA.