Corrección del surco nasolagrimal

El surco nasolagrimal está presente en casi todas las personas. Es un pliegue de unos 15 mm de largo que va desde la esquina interna del ojo hacia abajo hasta la mejilla y la zona maxilar de la mejilla. El pliegue se vuelve especialmente notorio y más profundo con la aparición de cambios en el cuerpo relacionados con la edad. Agravar el proceso de diversas tensiones, falta de sueño. Se juega un papel separado y la herencia. Es en estos casos que para devolverle al rostro un aspecto más joven y saludable se realiza la corrección del surco nasolagrimal.

Indicaciones

El concepto anatómico de surco nasolagrimal define una zona intermedia entre dos capas de grasa: la medial de la mejilla y la infraorbitaria. Esta zona tiene una conexión muscular con la estructura ósea del área suborbitaria, que se denomina tabique. Si estas fibras musculares se debilitan (por ejemplo, debido a la falta de sueño, el estrés, una mala alimentación o malos hábitos), el surco nasolagrimal se vuelve más prominente, por lo que a menudo surge la cuestión de su corrección.

Los tabiques cambian con la edad y las fibras y tejidos cercanos también se transforman. Aparece un pliegue en forma de arco debajo del párpado inferior, la piel cerca de las esquinas de los ojos se oscurece, lo que se asocia con un deterioro de los procesos metabólicos locales. Como resultado de estos cambios, el rostro adquiere un aspecto cansado y demacrado, lo que no aumenta el atractivo de la persona.

La edad a la que puede ser necesaria la corrección del surco nasolagrimal puede ser diferente, lo que depende de las características individuales, la herencia, etc. Acelere el proceso de formación del defecto mediante factores tales como:

• fumar, beber alcohol;
• gran cantidad de carbohidratos en la dieta, nutrición inadecuada e incompleta, dieta muy restringida, fluctuaciones drásticas de peso;
• enfermedades endocrinas (enfermedad de la tiroides, diabetes mellitus, etc.);
• estancia prolongada en condiciones de frío, falta de sueño, esfuerzo físico intenso;
• tensiones.

En las primeras etapas del desarrollo del problema, un cosmetólogo o masajista puede ayudar. En casos más complejos, será necesaria la corrección instrumental del surco nasolagrimal.

Preparación

Durante el examen preparatorio preliminar antes de la corrección del surco nasolagrimal, el paciente debe informar al médico sobre su estilo de vida, enfermedades pasadas y existentes, estado de salud actual y medicamentos que toma. A continuación, se deben llevar a cabo las medidas de diagnóstico adecuadas, que pueden incluir:

• análisis de sangre general , análisis de sangre bioquímico que examina los niveles de proteínas totales y bilirrubina, AST y ALT, creatinina y urea, glucosa y electrolitos;
• análisis de orina ;
• determinación del tipo de sangre y factor Rh;
• Reacción de Wasserman, análisis de sangre para detectar el virus de la inmunodeficiencia humana, hepatitis B y C (HBsAg, VHC);
• coagulograma (evaluación de la calidad de la coagulación sanguínea);
• electrocardiografía ;
• fluoroscopia o radiografía de tórax .

Además de las investigaciones estándar, se le puede recomendar al paciente que:

• comprobar la calidad de la función visual;
• evaluar el tono del párpado, las capacidades funcionales de los músculos oculomotores y el nervio óptico.

Si hay indicaciones, además se deriva al paciente para consulta a un oftalmólogo o neurólogo.

Es importante saber:

• La corrección de la visión con láser se puede realizar a más tardar seis meses antes de la blefaroplastia o no antes de los seis meses después del procedimiento.
• La introducción de toxina botulínica en la zona periorbitaria es posible cuatro meses antes de la corrección plástica, o no antes de cuatro meses después.

Si se supone que se debe realizar la corrección del surco nasolagrimal con anestesia local, es necesario prestar atención a los siguientes puntos:

• Dos o tres semanas antes del procedimiento, debe dejar de tomar medicamentos que afecten la coagulación sanguínea (antiagregantes, agentes antitrombóticos), medicamentos hormonales (incluidas las píldoras anticonceptivas).
• Previamente es necesario equilibrar la dieta, dejar el alcohol y fumar.
• Si está indicado, se pueden prescribir suplementos vitamínicos adicionales.
• Se debe consultar a un anestesiólogo unos días antes de la corrección quirúrgica del surco nasolagrimal.
• Unas horas antes del procedimiento, se recomienda dejar de comer y beber (lo óptimo es 5-6 horas).
• En vísperas de la corrección no debes usar cosméticos (incluidas cremas, tónicos). Es necesario lavarse bien la cara y cepillarse los dientes. Está categóricamente prohibido el uso de exfoliantes y otros efectos agresivos sobre la piel antes de la corrección. Si hay pestañas postizas, se deben quitar.
• Debe traer las cosas recomendadas por su médico a la clínica. En la mayoría de los casos se trata de documentación personal y médica previamente concertada, gafas de sol.

La corrección del surco nasolagrimal no es un tratamiento urgente, por lo que las mujeres deben planificarlo durante la ausencia de sangrado menstrual. Esto se debe al hecho de que durante la menstruación cambian las propiedades de la sangre, los medicamentos anestésicos que actúan de manera diferente y es posible un mal estado de salud general del paciente. Para evitar problemas y complicaciones, se recomienda corregir el surco nasolagrimal una semana antes del período o una semana después de su finalización.

Técnica Corrección del surco nasolagrimal

La corrección del surco nasolagrimal se puede realizar de forma conservadora o quirúrgica. La cirugía se prescribe solo en situaciones particularmente avanzadas, cuando los métodos no quirúrgicos no podrán lograr el resultado deseado.

Los principales métodos no quirúrgicos incluyen:

• Mesoterapia : implica microinyección de preparaciones, cuya composición está representada por aminoácidos, vitaminas y minerales, lipolíticos, grupos de proteínas y ácido hialurónico. Se recomienda la mesoterapia para prevenir la aparición del pliegue nasolagrimal o eliminar el problema en una etapa temprana de desarrollo.
• La cirugía plástica de contorno se realiza con la ayuda de rellenos de ácido hialurónico. Los rellenos son relativamente densos y se inyectan mediante un tubo hueco elástico especial: una cánula. Con su ayuda es posible transportar rellenos a la zona periorbitaria, situada entre la zona nasolagrimal y el párpado inferior. Después del procedimiento, el pliegue nasolagrimal prácticamente se alisa y la piel debajo de los ojos se aclara. El efecto se conserva durante unos 12 meses, tras los cuales se debe repetir la corrección.
• El lipofilling inyectable es una especie de análogo del lipolifting quirúrgico, pero este procedimiento implica la introducción de tejido adiposo no a través de una incisión, sino mediante punciones a través de una cánula especial. El lipofilling inyectable es mucho menos traumático, el efecto se conserva durante 1 a 1,5 años, después de lo cual se recomienda repetir la corrección.
• El levantamiento por ondas de radio funciona mediante el uso de vibraciones electromagnéticas de alta frecuencia para estimular un aumento en la cantidad de fibroblastos y la síntesis de fibras de elastina y colágeno. Las frecuencias de ondas de radio, que funcionan en el rango de 300 mHz - 4 kHz, pueden calentar los tejidos hasta que se desencadena en ellos el proceso de regeneración. Cabe destacar que este proceso continúa por sí solo durante varios meses después de completar el procedimiento y el efecto dura de 3 a 5 años.
• Thermage es una corrección que se asemeja al procedimiento de elevación de ondas de radio descrito anteriormente, pero implica un calentamiento más intenso de los tejidos con oscilaciones electromagnéticas, hasta 60°C. La eficacia del procedimiento es particularmente notable, pero existen riesgos de dejar cicatrices. La eficacia del procedimiento es particularmente notable, pero existen riesgos de dejar cicatrices.
• El levantamiento ultrasónico se acompaña de la penetración de ondas ultrasónicas en el tejido a 5 mm, lo que conduce a una contracción térmica puntual de las fibras. Como resultado, se produce una quemadura microscópica aislada dentro del tejido, que tensa externamente la piel y la capa de grasa subcutánea, imita los músculos y la fascia y estimula la formación de fibras de elastina y colágeno. El efecto se fija durante 8 semanas y dura varios años.

Métodos quirúrgicos de corrección del surco nasolagrimal:

• El lipolifting quirúrgico se realiza si la causa de la formación del defecto es una disminución del tono de la piel y las llamadas "fallas" del tejido adiposo. En la mayoría de los casos, este procedimiento se prescribe a jóvenes que no padecen otros problemas cosméticos, en particular ptosis. Durante la operación de lipolifting se transfiere tejido graso desde el muslo o la región abdominal, por ejemplo, a la zona del surco nasolagrimal. La intervención se realiza con anestesia local y no dura más de 60 minutos. Se utiliza una incisión conjuntival o cutánea para transferir el tejido.
• La blefaroplastia se recomienda para pacientes en los que el surco nasolagrimal no es el único problema, sino que se acompaña de otros trastornos: ptosis, hernia palpebral, gran cantidad de arrugas. La operación consiste en separar la capa de grasa de los párpados inferiores y bajarla al espacio subcutáneo en la zona del surco nasolagrimal. Al mismo tiempo se realizan otras manipulaciones en el marco de la blefaroplastia clásica.[1]

Preparaciones para la corrección del surco nasolagrimal.

1. Las preparaciones de ácido hialurónico (rellenos de ácido hialurónico) son productos orgánicos que demuestran eficacia en la corrección de arrugas y el rejuvenecimiento de la piel. Después de la inyección, las moléculas del componente activo se liberan gradualmente, atraen la humedad, activan la síntesis de colágeno y su propio ácido hialurónico en los tejidos, estimulan la inmunidad local y previenen los procesos de fotoenvejecimiento de la piel. Incluso un año después de la corrección del surco nasolagrimal con ácido hialurónico tiene un aspecto más suave que antes del tratamiento, a pesar de la degradación biológica del material. Además de corregir arrugas y pliegues, las inyecciones ayudan a reducir la pigmentación y aclarar las ojeras. En la mayoría de los casos se utilizan geles hialurónicos con enlaces moleculares de suaves a medios y densidad media. La concentración del gel varía de 18 a 24 mg/ml. Esta corrección no requiere una gran cantidad de inyecciones; casi siempre una sesión es suficiente, excepto en los casos avanzados con un pliegue nasolagrimal muy pronunciado. La duración del efecto después de la corrección es individual y depende de la preparación seleccionada de ácido hialurónico, la calidad de los cuidados posteriores y la edad. En la mayoría de los casos, el resultado se conserva durante 1 o 2 años.
2. Los potenciadores hialurónicos son una combinación de rellenos de ácido hialurónico y biorevitalizantes. Estas mezclas actúan de forma más rápida y eficaz, proporcionan un relleno suave y se recomiendan especialmente para propietarios de piel fina y sensible cerca de los ojos. El único inconveniente de estos preparados es la nivelación relativamente rápida del efecto en comparación con los rellenos: el resultado se conserva durante seis meses a un año.
3. En el marco de la biorrevolución se utilizan combinaciones de otros rellenos con biorevitalizantes. La corrección se realiza en 1-2 sesiones con anestesia local. La conservación del resultado es posible durante 8 meses a un año y medio, lo que depende del fármaco seleccionado, la calidad de la atención posoperatoria y las características individuales.
4. Los biorevitalizantes que contienen ácido hialurónico libre se utilizan para la prevención y en la etapa de formación temprana del surco nasolagrimal. Pueden ser necesarias de una a cuatro sesiones de corrección para lograr un efecto adecuado. La duración del efecto suele ser de seis meses a tres años, según el medio elegido y las características individuales. Tales preparaciones incluyen el agente de neocolagénesis Ellanse, Redies y sus combinaciones.
5. Plasmogel se utiliza para el procedimiento de plasmolifting: llenar el surco nasolagrimal con la preparación de su propio plasma. Este efecto activa la formación de fibras de colágeno endógenas y su propio ácido hialurónico. La corrección puede incluir de tres a seis sesiones, la duración de la retención del resultado es de hasta tres años. Plasmolifting se combina con éxito con preparaciones de ácido hialurónico.
6. Las preparaciones de ácido poliláctico mejoran la densidad y elasticidad de la piel, eliminan el surco nasolagrimal y fortalecen los tejidos sin causar hinchazón.
7. Agentes biopoliméricos con carga sintética bionegradable.

Si el problema en forma de surco nasolagrimal se encuentra en una etapa temprana de desarrollo (es decir, apareció recientemente), se puede eliminar con la ayuda de cosmetología de hardware, en particular, sesiones de levantamiento por ultrasonido e influencia electromagnética. Esta corrección puede ralentizar el envejecimiento de los tejidos y mejorar visiblemente la apariencia. Estas técnicas son más adecuadas para personas jóvenes con un surco nasolagrimal ligeramente pronunciado.

La técnica más común que elimina con éxito el surco nasolagrimal es la corrección con rellenos. Se trata de una inyección mínimamente invasiva de ciertos fármacos que "llenan" el surco desde el interior. Durante la intervención, el especialista, mediante inyecciones, compensa el déficit de volumen de tejido, lo que permite eliminar el problema y al mismo tiempo suavizar las líneas finas cercanas. A menudo se utilizan rellenos que contienen ácido hialurónico. Este componente optimiza la apariencia de la piel cerca de los ojos, hidrata perfectamente los tejidos, activa los procesos naturales de rejuvenecimiento y es una sustancia natural para el cuerpo. Durante el procedimiento, incluso el surco nasolagrimal bastante pronunciado desaparece rápidamente, la corrección con ácido hialurónico no provoca una reacción de rechazo y la sustancia misma, después de un cierto tiempo, se elimina de los tejidos y del cuerpo.

El ácido hialurónico acumula humedad a su alrededor, permanece bien en el área de inyección y se adapta perfectamente al modelado. El producto se inyecta con una aguja fina sin daños evidentes en la piel. Los resultados son rápidos y estables.

Corrección del surco nasolagrimal con esferogel

Spherogel es una sustancia bioregenerante que no es relleno ni revitalizante. El fármaco estimula la reacción de reparación de tejidos, activa la producción de su propia matriz intracelular.

Spherogel está representado por tales componentes:

• proteínas estructurales fragmentadas (glicoproteínas y proteoglicanos);
• ácidos siálico, glucurónico, urónico;
• monosacáridos;
• con heparina;
• aminoácidos.

Spherogel contiene componentes animales (colágeno tipo 4), que se obtiene de las escleróticas de pollo. La preparación llena el problemático surco nasolagrimal, suaviza las irregularidades y proporciona las condiciones para la regeneración celular.

Para corregir el surco nasolagrimal, puede utilizar:

• Inyección del curso de Spherogel Lite (inyecciones papulares, lineales-retrógradas, lineales) en 2 a 6 sesiones con una frecuencia de una vez cada dos o tres semanas.
• Spherogel Medium (lineal, lineal-retrógrado, inyecciones en bolo, refuerzo con cánula) se inyecta en 2 a 4 sesiones con una frecuencia de una vez cada 8 a 12 semanas.
• Spherogel Long (lineal, lineal-retrógrado, inyecciones en bolo, refuerzo con cánula) curso de 1 a 2 sesiones con una frecuencia de una vez cada 3 meses, seis meses, un año.

Corrección del surco nasolagrimal con plasmogel

El principio de acción del plasmogel es similar al de los rellenos, pero este producto carece de ácido hialurónico, lo que previene la aparición de edema y algunas otras consecuencias desagradables de la corrección del surco nasolagrimal. El gel autólogo se elabora a partir del propio plasma sanguíneo del paciente utilizando tecnología moderna, que tiene una serie de ventajas sobre otras preparaciones:

• el procedimiento es completamente seguro;
• no causa procesos alérgicos ni hinchazón;
• proporciona un efecto visible casi de inmediato y se fortalece durante un mes;
• estimula reacciones regenerativas naturales en los tejidos;
• el resultado se conserva durante 1 año o más.

Para obtener el gel de plasma se necesita sangre venosa del paciente. Se coloca en una centrífuga, se separa el plasma, que luego se introduce en jeringas y se transfiere a un dispositivo especial que convierte el plasma líquido en un estado similar a un gel. El gel resultante se inyecta en los tejidos de la zona del surco nasolagrimal mediante cánulas especiales.

La corrección de plasmogel se permite combinar con algunos otros métodos, en particular, con la introducción de rellenos o refuerzo con hilos.

Corrección del surco nasolagrimal con ácido poliláctico.

El ácido poliláctico es un agente sintético absorbible que se utiliza con éxito para la plastia de contorno. Está representado por una suspensión cristalina de ácido poliláctico en una solución isotónica de cloruro de sodio. Al ingresar a los tejidos, el fármaco activa los fibroblastos y el colágeno, lo que permite dar volumen y llenar las áreas necesarias. Aproximadamente dos semanas después de la introducción de la humedad del fármaco, el propio colágeno del paciente reemplaza la humedad, el ácido se descompone en carbono y agua y se forman densas fibras de colágeno. Directamente el ácido poliláctico se retiene en la zona del surco nasolagrimal durante más de 2 años, a menudo hasta cinco e incluso siete años. El colágeno recién formado se conserva durante un año y medio a tres años.

Las inyecciones de ácido poliláctico desencadenan una serie de procesos de rejuvenecimiento. Los fibroblastos activados comienzan a estimular la liberación de colágeno, elastina, fibronectina y componentes intercelulares. Comienzan reacciones de normalización y renovación, se restablece la estructura celular e intercelular.

La corrección del surco nasolagrimal con hilos se llama levantamiento vectorial o biorefuerzo, porque el ácido poliláctico parece reforzar (fortalecer con una especie de hilos) todos los tejidos en el lugar de la inyección. A lo largo de las líneas vectoriales se forman hilos de ácido poliláctico, alrededor de los cuales se forman fibras de colágeno y elastina, que favorecen aún más la elasticidad de la piel y previenen la formación del surco nasolagrimal.

La corrección se considera muy eficaz y el resultado se puede comparar con un lifting quirúrgico. El fármaco inyectado forma una especie de estructura subcutánea, gracias a la cual se fijan los tejidos de la zona del surco nasolagrimal. La eficacia del procedimiento no es evidente de inmediato, pero se hace más evidente después de unas semanas.

Surco nasolagrimal: corrección de masaje.

El masaje puede tener éxito en la corrección del surco nasolagrimal si el problema se encuentra en una etapa muy temprana de desarrollo. El procedimiento se realiza únicamente sobre la piel limpia, por lo que primero asegúrese de desmaquillar la piel, por ejemplo, con leche cosmética o agua micelar. Luego aplica una crema nutritiva para la zona cercana a los ojos, o el sérum adecuado. Las manos también deben estar limpias.

Dado que el área del surco nasolagrimal es bastante sensible, no debe usar aceite de masaje ni crema facial común. Es importante aplicar únicamente productos especialmente diseñados para la zona periocular y que cuenten con recomendaciones oftalmológicas. Puede ser necesario aplicar una crema o suero adicional durante el masaje para evitar un estiramiento excesivo de los tejidos.

• Utilice los dedos índice y medio de las manos para realizar ligeros movimientos circulares desde la esquina exterior del ojo hasta las sienes.
• Los movimientos circulares con una ligera presión se dirigen gradualmente a lo largo de la órbita inferior desde la región temporal hasta la nariz. Repita varias veces.
• Coloca las yemas de los dedos sobre el párpado inferior y presiona ligeramente durante unos segundos. Los ojos están cerrados.
• Utilice los dedos índice y medio para dar palmaditas desde el área temporal hasta la nariz a lo largo de la órbita inferior.
• Rodando: coloque la yema del dedo medio entre la esquina exterior del ojo y la sien para que la placa ungueal "mire" hacia el lado temporal. Presionando ligeramente la piel, gire el dedo a lo largo de la órbita inferior hacia la nariz. Repita al menos cinco veces.
• Realice movimientos circulares alrededor de los ojos con los dedos índice y medio: a lo largo de la órbita inferior desde la sien hasta la nariz y a lo largo de la órbita superior desde el puente de la nariz por encima de las cejas hasta la zona temporal.
• La sesión se completa dando palmaditas con las yemas de los dedos siguiendo las direcciones previamente marcadas.

Después del procedimiento, la cara se lava con agua fría (también se puede realizar un lavado de contraste, que es aún más eficaz). Esta corrección se lleva a cabo con regularidad, durante un tiempo prolongado, hasta que se fije el efecto permanente.

Corrección del surco nasolagrimal en casa.

La apariencia del surco nasolagrimal suele ser hereditaria o está relacionada con la edad. Al elegir una forma de corregir este problema en casa, debe comprender que ningún remedio popular puede resolverlo por completo. El surco nasolagrimal se "coloca" a una edad temprana, especialmente cuando una persona expresa su estado emocional: ríe, entrecierra los ojos e incluso parpadea mil millones de veces.

A medida que envejecemos, la síntesis de colágeno y elastina disminuye y aparece el surco nasolagrimal junto con otras arrugas y pliegues relacionados con la edad.

Y, sin embargo, ¿es posible hacer que el surco nasolagrimal sea menos notorio en casa? En primer lugar, para ello es necesario:

• abandonar los malos hábitos (fumar es enemigo de la belleza, así como otros hábitos similares);
• adquiera el hábito de no entrecerrar los ojos y utilizar gafas de sol;
• beba más agua limpia (la deshidratación de la piel debe corregirse primero desde el interior y solo luego confiar en el efecto de remedios externos);
• Utilice productos suaves y adecuados para el cuidado de la piel cerca de los ojos.

Por supuesto, estas recomendaciones son más preventivas, porque es más fácil prevenir el problema: es mucho más difícil deshacerse del surco nasolagrimal ya formado. Ninguna crema puede suavizar "con un solo clic" una arruga o un pliegue: la piel cerca de los ojos necesita cuidados especiales y regulares, que incluyen:

• desmaquillado y lavado obligatorio, sin fricciones ni estiramientos evidentes de la piel, utilizando productos especiales para una limpieza delicada y suave;
• uso sistemático de humectantes y nutrientes, aplicación de gel o crema especial debajo de los ojos.

No utilice exfoliantes en la zona cercana a los ojos. Se pueden utilizar cremas exfoliantes suaves.

Para corregir el surco nasolagrimal una crema nutritiva e hidratante por sí sola no será suficiente. Para corregir el surco nasolagrimal una crema nutritiva e hidratante por sí sola no será suficiente.

Las mascarillas cosméticas pueden resultar eficaces en muchos casos. Pueden ser mascarillas de tela, gel, crema, de día o de noche. Es importante usarlos no de vez en cuando, sino regularmente, al menos una vez a la semana, pero no todos los días (la sobrecarga de la piel tampoco es deseable).

Los sueros se aplican debajo de la crema, sobre la piel limpia. Este tratamiento potencia la hidratación y nutrición, estimula la síntesis de fibras de colágeno y previene su destrucción, lo que hace que el surco nasolagrimal sea menos notorio.

Se recomienda elegir productos que contengan ácido hialurónico, vitaminas, antioxidantes que ralenticen el proceso de envejecimiento. A una edad más madura, se debe dar preferencia a los productos anti-envejecimiento que contengan péptidos, retinol y colágeno.

Otra herramienta eficaz para corregir el surco nasolagrimal son los parches. Pueden ser colágeno, hidrogel, tejido. Los parches se aplican durante aproximadamente media hora y se retiran a medida que se secan. No es posible usar estos productos durante mucho tiempo o usarlos con demasiada frecuencia debido al alto riesgo de resecar la piel.

En la mayoría de los casos es posible prevenir la aparición del surco nasolagrimal o suavizarlo en las primeras etapas de desarrollo. En situaciones más complejas y desatendidas, todavía se recomienda visitar a un especialista. Una cosmetóloga calificada evaluará el alcance del problema y ofrecerá las manipulaciones inyectables o de hardware más adecuadas.

Contraindicaciones

Cuanto más compleja sea la corrección del surco nasolagrimal, más contraindicaciones expresará el especialista. Así, el lifting por radiofrecuencia y ultrasonido está contraindicado si el paciente presenta:

• tumores, tanto benignos como malignos;
• presión arterial alta o tendencia a tener presión arterial alta;
• el embarazo;
• patologías dermatológicas;
• cualquier problema o lesión de la piel en el área donde se realizará el procedimiento;
• la presencia de implantes de silicona en el área de exposición planificada.

No se realiza corrección con rellenos (inyecciones de ácido hialurónico):

• durante el embarazo;
• en patologías endocrinas y metabólicas (diabetes mellitus);
• enfermedades virales, oncopatologías;
• en caso de hipersensibilidad individual a las sustancias utilizadas.

El procedimiento de lipolifting está contraindicado:

• para trastornos de la coagulación;
• en neoplasias malignas y benignas;
• con diabetes;
• durante el embarazo;
• en patologías del corazón y vasos sanguíneos, condiciones descompensadas.

No se puede realizar blefaroplastia:

• con presión intraocular alta, glaucoma;
• con diabetes mellitus, trastornos de la coagulación sanguínea;
• durante el embarazo.

No se realiza la corrección del surco nasolagrimal con rellenos:

• Si el paciente tuvo blefaroplastia hace 6-12 meses;
• si la piel del paciente tiene una mayor tendencia a la formación de cicatrices;
• si hay una exacerbación de procesos inflamatorios crónicos o una forma aguda de enfermedades infecciosas-inflamatorias;
• si existen problemas dermatológicos, lesiones en la zona del procedimiento propuesto;
• para la epilepsia, tendencia a las convulsiones;
• con trastornos de la coagulación sanguínea, hemofilia.

La corrección se lleva a cabo si las contraindicaciones son temporales, por supuesto, después de su eliminación.

Consecuencias después del procedimiento

Las posibles consecuencias desagradables después de la corrección del surco nasolagrimal suelen deberse a un daño tisular mínimo, pero aún así, y se detectan en el período posterior al procedimiento temprano (desde unos pocos días hasta 2 semanas después de la manipulación). Los fenómenos más comunes son los siguientes:

• hematomas;
• enrojecimiento de la piel;
• un poco de hinchazón;
• dolor en el área de la inyección.

Los hematomas después de la corrección del surco nasolagrimal se deben al daño del tejido inyectado y desaparecen con bastante rapidez, en una o dos semanas.

Durante unos días (hasta 1-2 semanas), el producto inyectado puede ser palpable (a menudo en forma de rollo), pero desaparece después de un tiempo.

La hinchazón después de la corrección del surco nasolagrimal es particularmente notable durante los primeros 3 días, luego su intensidad disminuye, aunque una ligera hinchazón puede persistir durante 3-4 semanas. Debido a la hinchazón, es posible cierta asimetría en los rasgos faciales, por lo que durante las primeras semanas no es práctico evaluar la calidad del procedimiento.

Los rollos después de la corrección del surco nasolagrimal se pueden palpar durante todo el período de presencia del edema, esto se considera una condición normal debido a la reacción humectante y la presencia de sustancia adicional en los tejidos. Con el tiempo, esta condición se estabiliza y el rodillo se alisa.

En casos aislados, después de la corrección pueden aparecer engrosamientos fibrosos, nódulos, procesos inflamatorios, granulomas, abscesos y necrosis. Sin embargo, estas complicaciones son extremadamente raras: menos del 0,01% de los pacientes. Si esto sucede, debe visitar inmediatamente al especialista que realizó la manipulación.

Complicaciones después del procedimiento

En comparación con la cirugía y el lipolifting, la corrección del surco nasolagrimal es una manipulación suave con bajo riesgo de complicaciones.

• Ya hemos cubierto las posibles pequeñas consecuencias:
• hinchazón debido a traumatismo e irritación de los tejidos;
• Moretones, enrojecimiento, focas en forma de rodillo (desaparecen por sí solas).

En algunos casos, la aparición de rodillos se asocia con una cantidad excesiva de masilla inyectada. Esta complicación no es crítica y se elimina mediante una inyección adicional de hialuronidasa.

Las siguientes complicaciones se consideran más complicadas, aunque raras:

• entrada de infección, reacciones inflamatorias en la zona de inyección del surco nasolagrimal;
• necrosis de tejidos blandos;
• la formación de elementos nodulares, fibromas;
• desplazamiento del componente del gel.

Estos problemas suelen ser el resultado de la falta de profesionalismo de quienes realizan la corrección del surco nasolagrimal, o de un cuidado inadecuado de la piel después de la manipulación.

No se excluye el desarrollo de una reacción alérgica en pacientes con intolerancia individual a la composición del fármaco inyectado.

Las complicaciones más graves se observan en el caso de una plastia de contorno fallida, violación de las normas sanitarias e higiénicas y el uso de medicamentos de mala calidad. Para evitar problemas, la corrección del surco nasolagrimal debe confiarse únicamente a profesionales experimentados y no dejarse tentar por servicios baratos y dudosos "en casa".

Las complicaciones después de la blefaroplastia quirúrgica son muchas veces más comunes. Es posible desarrollar sangrado, infección, formación de cicatrices visibles, lagrimeo u ojos secos. Una cirugía realizada incorrectamente puede provocar asimetría en la cara y los ojos.[2]

Cuidado después del procedimiento

La corrección del surco nasolagrimal generalmente se realiza de forma ambulatoria. Después de aproximadamente 1,5 a 2 horas, el paciente sale del hospital y se va a casa. Si al mismo tiempo que la corrección se realizó un lifting facial u otros procedimientos similares, es posible la observación hospitalaria durante varios días (a menudo, hasta tres días).

El paciente puede volver a su estilo de vida normal casi inmediatamente después de salir del hospital. Sin embargo, los expertos aconsejan reposo y más descanso durante las primeras 24 horas, necesario para una recuperación más fluida.

Inmediatamente después de la corrección, puede haber un dolor persistente en el área de manipulación, dolor de cabeza. Para eliminarlo, basta con tomar analgésicos habituales. Para prevenir la aparición de hinchazón y hematomas se recomienda aplicar frío.

El médico tratante podrá prescribir el uso de determinados colirios, pomadas y cremas antiedemas o antibacterianas, según las indicaciones.

Se recomienda utilizar una almohada alta para dormir.

La sal se excluye de la dieta durante unos 2-3 días. Se excluyen las bebidas alcohólicas hasta que los tejidos estén completamente reparados.

Durante 7 a 10 días, no debe forzar los órganos de la visión mirando televisión, trabajando frente a un monitor de computadora, leyendo y otras actividades similares. Durante el mismo período, no se deben usar lentes de contacto ni cosméticos. Para salir al aire libre conviene utilizar gafas de sol. Fumar es muy indeseable.

La fisioterapia puede estar indicada para acelerar los procesos de regeneración de tejidos. Este tema debe discutirse con el médico tratante. El tiempo de curación también lo determina el médico individualmente, dependiendo del alcance de la intervención y del estado de salud general de la persona. En la mayoría de los casos, durante todo el período de rehabilitación están contraindicados el entrenamiento deportivo, el baño, la sauna, el solárium, etc.

La corrección del surco nasolagrimal es una manipulación relativamente sencilla. Pero si ignora las recomendaciones para el cuidado de la piel después del tratamiento, el problema puede reaparecer en un futuro próximo.