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¿Por qué tira de la parte inferior del abdomen durante el embarazo y qué debo hacer?
Último revisado: 23.04.2024
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Con las sensaciones de tirón en la parte inferior del abdomen durante el embarazo, cada segunda mujer se encuentra. A menudo, esta es una ansiedad vana, pero no se olvide de las condiciones patológicas que pueden causar tal síntoma. Para proteger su vida y la salud de su hijo por nacer, debe conocer claramente las principales patologías que pueden causar tal dolor.
Epidemiología
La epidemiología de este problema para los factores etiológicos se caracteriza por el hecho de que más del 65% de los casos de dicho dolor son causados por el estiramiento de ligamentos y músculos, y por lo tanto ese dolor no conlleva una amenaza potencial. Pero el 35% restante es una gran cantidad de complicaciones que pueden causar tal dolor. Según las estadísticas, solo el 88% de las mujeres con estos síntomas llegan al hospital a tiempo, lo que amenaza con la interrupción del embarazo. En el 80% de las mujeres, el dolor traumático causado por una enfermedad grave se acompaña de otros síntomas, lo que demuestra la necesidad de un diagnóstico completo y el conocimiento de estas manifestaciones clínicas adicionales.
Causas de tirando dolor en el abdomen durante el embarazo
Las razones de los dolores de dibujo en el abdomen durante el embarazo pueden ser bastantes, pero es importante no solo conocerlas todas, sino también comprender dónde está esa línea, cuando esto ya es un fenómeno anormal y es necesario buscar consejo. Es muy importante y la duración del embarazo, porque dependiendo de esto y hay esas u otras violaciones que conllevan tal dolor.
Antes de comprender las razones, debe hablar sobre los factores de riesgo para esta patología. En las mujeres que se convierten en madres por primera vez, el riesgo de desarrollar tales síntomas es mayor solo porque tanto el útero como todos los músculos del piso abdominal y pélvico no están listos para tal carga. El útero con un aumento en la duración del embarazo se estira, y dado que este es un órgano muscular, solo esto puede causar tales sentimientos. Junto con el útero, los músculos del abdomen también se estiran, lo que lleva a un alargamiento de las fibras musculares, por lo que se puede sentir el dolor. Estos fenómenos son normales y pueden ser para todas las mujeres, pero no conllevan ningún peligro. La pregunta es solo para determinar la condición patológica, cuando ya vale la pena intervenir. Entre tales condiciones, es necesario distinguir las enfermedades inflamatorias de los órganos genitales internos. Las mujeres que tenían un historial de anexitis crónica o quiste u otro foco de infección tienen factores de riesgo muy altos de complicaciones en el embarazo, y una de las manifestaciones de tales complicaciones puede ser simplemente una sensación similar en la parte inferior del abdomen. En este caso, tal síntoma a menudo puede indicar una exacerbación de la enfermedad. Por lo tanto, una de las razones por las que durante el embarazo se extrae la parte inferior del abdomen, puede haber una inflamación infecciosa de los tubos o los ovarios. La patogénesis del cuadro clínico es que el proceso infeccioso se ha propagado a las estructuras vecinas, ya que irrita los receptores del dolor del peritoneo que cubre el útero o los ovarios, lo que causa dolor de distensión. Pero debe tenerse en cuenta que el proceso inflamatorio no siempre puede tener una manifestación fuerte, y la sintomatología puede ser lenta, que además de provocar dolor no puede causar otros síntomas.
Otros factores etiológicos de dicho síndrome de dolor son la amenaza de aborto espontáneo o su aparición. La interrupción prematura del embarazo es ahora un problema muy común debido a muchas razones. Este problema se refiere a las complicaciones del primer trimestre del embarazo, cuando el feto es más vulnerable. Por una razón u otra del feto o la madre, comienza un dolor de tirón en la parte inferior del abdomen, que corresponde al comienzo del aborto espontáneo. La patogenia de esta enfermedad se asocia con contracciones rítmicas del útero de la misma naturaleza que durante el parto, lo que provoca un desprendimiento gradual del huevo fetal y su salida. Esta es una condición peligrosa para la vida de una mujer y es muy importante diagnosticarla a tiempo, porque aún puede salvar a un niño.
Una razón muy importante para el dolor que tira en la parte inferior del abdomen es un embarazo ectópico. En condiciones normales, el séptimo día después de la fertilización del óvulo, el embrión se mueve a lo largo de la trompa de Falopio y se implanta en la cavidad uterina, donde posteriormente se desarrolla. Cuando por determinadas razones el embrión no puede llegar al útero, se implanta en el tubo o lo deja y cae sobre el ovario o en la cavidad abdominal, se trata de un embarazo ectópico. Con el tiempo, el embrión crece y los lugares escasean, lo que lleva a un estiramiento del tubo y la aparición de síntomas. Y el primer síntoma suele ser un dolor agudo en el abdomen.
Un quiste roto o simplemente su presencia, que no fue previamente diagnosticada o que fue asintomática, puede causar un síndrome de dolor de tal localización. El quiste, localizado en el ovario, provoca irritación, estiramiento y aparición de síntomas. Además, el quiste puede comportarse con calma durante todo el embarazo, o puede crecer y progresar.
La gestación tardía puede conllevar un peligro potencial en forma de desprendimiento de placenta, y esta condición a menudo va acompañada de dolor traumático. Pero hay otros síntomas, por lo que no se centre únicamente en los dolores para diagnosticar esta afección a tiempo.
En cualquier momento del embarazo, la manifestación de la patología aguda del tracto urinario puede ser un dolor. En este caso, se debe pensar en el cólico renal o la pielonefritis gestacional aguda . El diagnóstico diferencial completo es simplemente necesario para un tratamiento adecuado.
Estas razones son solo las más comunes, y para evaluar correctamente la situación, primero debe enfocarse en la naturaleza y la intensidad del dolor, lo que puede predecir una posible amenaza a la vida tanto para la madre como para el niño.
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Síntomas de tirando dolor en el abdomen durante el embarazo
Si el dolor es causado únicamente por el estiramiento de los músculos de la prensa y las fibras uterinas, entonces el cuadro clínico está limitado solo por la sensación periódica de la gravedad en la parte inferior del abdomen, como en el caso de la menstruación. A medida que aumenta el período de gestación, estos sentimientos pueden aumentar. Pero este es el único síntoma en este caso, que aparece de vez en cuando e inestable. Él no viola la condición general de las mujeres y no implica ningún problema.
Si, además del dolor de tracción en la parte inferior del abdomen, hay otros signos de la enfermedad, entonces uno debe pensar en la patología orgánica. Por ejemplo, las enfermedades inflamatorias de los apéndices durante el embarazo se pueden activar, luego hay dolor, así como un aumento de la temperatura, que es inherente a cualquier proceso inflamatorio. El mismo aumento en la temperatura y los signos de intoxicación ya pueden atestiguar que es grave. También puede haber secreción purulenta de la vagina, o simplemente descarga desagradable o malestar.
Si se tira de la parte inferior del abdomen en el primer trimestre del embarazo, esto puede ser un signo de amenaza de interrupción prematura. En este caso, solo se observan dolores espásticos en la parte inferior del abdomen, que se repiten. Si esto va acompañado de una descarga sangrienta, entonces ya está en curso un aborto espontáneo, y entonces no será posible salvar al niño. Es por eso que, en el caso de un dolor tan intenso, es necesario contactar al médico de inmediato, en lugar de esperar a que los síntomas pasen.
Si tira de la parte inferior del abdomen en el segundo y tercer trimestre, la causa puede ser un nacimiento prematuro o la exfoliación de la placenta. Las tácticas son muy diferentes para todas estas patologías. Los primeros signos de nacimiento prematuro son los mismos que en el caso normal, es decir, el dolor en la parte inferior del abdomen. Algunas veces, en las últimas semanas antes de dar a luz, una mujer puede sentir repentinamente tal severidad que no será acompañada por la descarga de agua o el comienzo del parto. Entonces estamos hablando de un período preliminar patológico en el cual las peleas falsas no conducen a una apertura normal del cuello uterino.
Si el abdomen se tira con fuerza durante el embarazo y se acompaña de secreción sanguinolenta en términos posteriores, entonces es necesario excluir el desprendimiento de placenta. Pero el flujo sanguinolento puede no serlo, por lo que debe centrarse solo en la intensidad del dolor.
Al caminar, tira de la parte inferior del abdomen durante el embarazo con más frecuencia debido al esfuerzo físico, luego se recomienda que se relaje y los síntomas deben pasar.
Si tira de la parte inferior del abdomen durante el embarazo y la zona lumbar, lo más probable es que una mujer tenga pielonefritis. Es la inflamación de los riñones, que también está acompañada por una violación de la micción. En este caso, puede tirar de un lado, derecho o izquierdo. Otros síntomas de esta enfermedad pueden ser orina turbia, fiebre, dolor de cabeza y dolor muscular.
Si tira de la parte inferior del abdomen al orinar, lo más probable es que sea la inflamación del tracto urinario inferior. La cistitis es una enfermedad común de las mujeres embarazadas debido a la compresión de la vejiga. Además, hay dolor al orinar, ardor, micción frecuente y deseos frecuentes.
Si tira de la parte inferior del abdomen y la diarrea durante el embarazo, debe excluir la intoxicación alimentaria. Esto puede estar acompañado de síntomas de vómitos, náuseas, lo que dará lugar a la idea de envenenamiento.
Por lo tanto, el dolor que tira en la parte inferior del abdomen es solo un síntoma, y para una caracterización completa del estado, es necesario evaluar a los demás, a fin de ayudar a tiempo.
Complicaciones y consecuencias
Las consecuencias del dolor de dolor dependen de la causa y de la urgencia de la atención brindada. Cuando una amenaza de aborto puede salvar a un niño, pero si ya ha comenzado un aborto involuntario, lamentablemente el tratamiento no ayudará. Hablando de enfermedades inflamatorias, el tratamiento intempestivo de tales procesos puede causar infección intrauterina y conducir a complicaciones adicionales: corionamionitis, neumonía congénita del feto, malformaciones congénitas. La consecuencia del diagnóstico prematuro de desprendimiento placentario puede ser un gran hematoma retroplacentario, que finalmente conduce a la necesidad de extirpar el útero.
Las complicaciones que ocurren en el contexto de un solo síntoma, la gravedad de la parte inferior del abdomen, pueden ser muy graves, lo que debe saber para prevenirlas y no tratarlas.
Diagnostico de tirando dolor en el abdomen durante el embarazo
El diagnóstico de dolores de tracción en la parte inferior del abdomen debe ser oportuno, luego se pueden prevenir todas las complicaciones. Por lo tanto, es necesario excluir todas las condiciones patológicas, y solo entonces decir que este es un fenómeno normal en el embarazo.
Primero, debe establecer todos los datos de la historia y aclarar la duración del embarazo, la naturaleza del dolor y cómo se relacionan con la carga. A veces, el hecho de que los dolores pasen después del reposo puede indicar su carácter fisiológico. Es importante aclarar si la naturaleza de las secreciones ha cambiado y si la temperatura del cuerpo ha aumentado.
Los análisis deben excluir una condición patológica y, por lo tanto, el análisis general es suficiente para el diagnóstico general. Un análisis de sangre general ayuda a eliminar el proceso inflamatorio, de lo contrario, habrá una leucocitosis y un cambio de la fórmula hacia la izquierda. Una prueba general de orina ayuda a establecer la función de los riñones y del tracto urinario. Cualquier aumento en glóbulos blancos o proteínas puede indicar inflamación. Luego el diagnóstico puede ser confirmado y objetivamente - el síntoma positivo de Pasternatsky testimonia el beneficio de la pielonefritis.
Si se sospecha una ruptura de la placenta o una amenaza de aborto, es obligatorio realizar un examen vaginal, lo que ayuda a establecer la etapa del proceso. El grado de apertura de la faringe uterina interna durante el aborto espontáneo atestigua la etapa del aborto y si mantener el embarazo o no será posible. Con el desprendimiento de la placenta, la hemorragia externa puede no serlo, luego debe determinar la cantidad de sangre perdida con la ayuda de métodos instrumentales.
El ultrasonido puede determinar con precisión la condición del feto, la localización del óvulo fetal y puede excluir con precisión una condición en particular. También puede evaluar el estado de los riñones y la presencia de obstrucción, es decir, diagnosticar pielonefritis y urolitiasis. Al final del embarazo, el principal método para diagnosticar la condición del útero y el bebé es la cardiotocografía. Este método le permite establecer el tono del útero, que juega un papel importante en la aparición de dicho dolor. Y luego puedes juzgar sobre el nacimiento prematuro o simplemente sobre el aumento del tono del útero. También puede determinar la frecuencia cardíaca fetal y evaluar cómo este dolor afecta al feto.
Lo principal al diagnosticar este proceso es la comparación de todos los síntomas y la exclusión de las condiciones urgentes.
¿A quién contactar?
Tratamiento de tirando dolor en el abdomen durante el embarazo
El principio principal de tratar tal patología es etiológico. Por lo tanto, los medicamentos que se usan en tales patologías, deben designarse solo cuando se aclara la causa.
- Si la causa del dolor es una amenaza de aborto espontáneo, entonces se intenta el embarazo con terapia tocolítica. Si hay un aborto espontáneo en curso, entonces no podrás salvar el embarazo en el primer trimestre. Como terapia tocolítica, use medicamentos que reduzcan el tono del útero.
La hexoprenalina es una droga del grupo de simpaticomiméticos selectivos, que actúa uniéndose a los receptores del útero y conduce a la relajación de las fibras musculares. Por lo tanto, el medicamento puede usarse para detener partos prematuros no complicados, que se acompañan de un aumento en el tono del útero y contracciones rítmicas. El medicamento no puede usarse durante el embarazo antes de las 22 semanas. El método de aplicación del medicamento: intravenoso, que le permite lograr un efecto rápidamente. Dosis: 10 microgramos del medicamento deben inyectarse lentamente y luego cambiar a infusión. Los efectos secundarios son palpitaciones, alteraciones del ritmo cardíaco, dolor de cabeza, fiebre, aumento de la presión, temblores, diarrea. Precauciones: no use el medicamento para defectos cardíacos congénitos en la madre.
- Utrozhestan es una droga hormonal que se usa para tratar aún más la amenaza de aborto espontáneo. A menudo, los trastornos hormonales son la causa de la amenaza del nacimiento prematuro, por lo que la terapia con progesterona es obligatoria después de la eliminación de los síntomas. La estructura de Utrozhestan incluye progesterona, una hormona natural que estabiliza la actividad de las fibras musculares del útero y reduce su tono. La droga contribuye a la normalización del feto trófico y mejora la circulación útero-placentaria. Promueve la prolongación del embarazo al aumentar el nivel de progesterona natural. La dosificación de la droga se determina individualmente. La forma de aplicación es de 100 o 200 miligramos por cápsula por día o cada dos días. Efectos secundarios: mareos, somnolencia, dolor en la glándula mamaria, picazón en la piel, vómitos, retención de líquidos con la formación de edema. Precauciones: es importante controlar la dosis del medicamento y el efecto de esta dosis.
- Si la causa de la gravedad en el abdomen, según los datos exactos del estudio de ultrasonido, es pielonefritis, entonces se necesita un tratamiento complejo, cuyo elemento principal es la restauración de la salida de orina. En las mujeres embarazadas, la pielonefritis tiene una naturaleza secundaria porque el útero contrae los uréteres, por lo que un elemento obligatorio del tratamiento es la colocación de un stent con la restauración de la salida de orina. Luego debe recetar un antibiótico que se le pueda administrar a las mujeres embarazadas. Dichos agentes antibacterianos autorizados incluyen aminopenicilinas y cefalosporinas no protegidas. Si se trata de una exacerbación de anexitis crónica u ooforitis, entonces es necesario usar antibióticos en el tratamiento. Para el tratamiento complejo puede agregar medicamentos antipiréticos y antiespasmódicos.
La cepodoxima es un antibiótico beta-lactámico de la 3ª generación, especialmente eficaz cuando se aplica a bacterias gram-positivas y gram-negativas bactericidas. El fármaco tiene un efecto bactericida sobre los posibles patógenos anaeróbicos de la infección del tracto urinario, por lo que también se puede utilizar para la cistitis. Dosificación de la droga: 200 miligramos dos veces al día, al menos diez días. Los efectos secundarios son posibles con la influencia en el estómago: desarrolla colitis o disbiosis, que se manifiesta por hinchazón, una violación de las heces. Precauciones: no use el medicamento para alergias a antibióticos, penicilinas, ni para fermentopatías congénitas.
- La paraverina es un remedio combinado, que incluye paracetamol antipirético en una dosis de 500 miligramos, así como también inhalabilidae spazmolitik en una dosis de 40 miligramos. Esta droga, debido a su acción compleja, no solo puede reducir la temperatura corporal en reacciones inflamatorias, sino que también alivia el dolor de cabeza y el aumento del tono uterino en mujeres embarazadas. La dosis del medicamento es una tableta de 10 miligramos, que se puede tomar con un aumento de la temperatura o dolor de cabeza con un intervalo de al menos 40 minutos. No se recomienda tomar más de tres tabletas por día. Los efectos secundarios ocurren en forma de dolor de estómago, mareos, depresión de la presión. Precauciones: no use en combinación con otros medicamentos del mismo grupo y tenga cuidado con la enfermedad hepática.
En cualquier caso, las vitaminas para mujeres embarazadas se beneficiarán, dada la mayor necesidad de diferentes oligoelementos. Al elegir un remedio vitamínico, debe dar preferencia a los medicamentos que tienen en su composición no solo vitaminas, sino también oligoelementos.
El tratamiento fisioterapéutico de los dolores de tracción en la parte inferior del abdomen se puede usar ampliamente, por ejemplo, si hay una cicatriz en el útero que puede causar síntomas similares. Para hacer esto, use electroforesis con papaverina y dimexide, así como procedimientos térmicos. Es necesario pasar al menos diez sesiones, si no hay efectos indeseables de dicho tratamiento.
Tratamiento alternativo del dolor de dibujo en el embarazo
El tratamiento alternativo de este tipo de patología durante el embarazo se puede utilizar en caso de amenaza de interrupción o con abortos espontáneos habituales. En este caso, utilizar diferentes herramientas y hierbas que no sólo reducen el tono del útero, sino también calman el sistema nervioso de las mujeres, alivia el estrés y mejora la circulación sanguínea en el sistema "materno-fetal".
- Para prolongar el embarazo use milenrama en polvo. Para ello, tome las hojas secas de esta planta, mézclelas en un mortero hasta obtener un polvo y tome una cucharadita de este polvo en forma seca todas las mañanas durante veintidós semanas de embarazo.
- Caléndula tintura - agente tocolítico perfecto, y además también tiene las propiedades para reducir la actividad de sangrado, por lo que la amenaza de aborto involuntario de la normalización adicional de la hemostasia necesitan tomar medicamentos de la planta. Para hacer té medicinal, debe tomar las flores y los frutos de caléndula, verter agua en un volumen de medio litro y luego, después de oscurecer durante veinte minutos, colar y beber. Dosis: aproximadamente un litro de té que necesita beber al día, controlando otro líquido en presencia de edema.
- Kalina con azúcar afecta muy bien el estado general de una mujer, mejora la circulación sanguínea de la placenta y tiene propiedades antioxidantes e inmunomoduladoras. Para esto, es suficiente durante todo el embarazo, especialmente en el primer trimestre, tomar el hinojo con azúcar. Esta es también una fuente adicional de vitamina C.
El uso de hierbas y tés de hierbas también ayuda a normalizar el tono del útero y calmar el aumento de la excitabilidad nerviosa.
- Para preparar el té terapéutico, debes tomar 50 gramos de ortiga dioica y la misma cantidad de erisipela, debes hervir a fuego lento durante cinco a diez minutos y luego colar. Para tomar tal té, necesita tres veces al día durante media taza, luego de lo cual debe acostarse un poco, ya que puede haber mareos debido a una disminución de la presión. Esto no es un efecto secundario, sino que, por el contrario, la acción compleja de las dos plantas contribuye al aumento del flujo sanguíneo en la placenta.
- Debe tomar 100 gramos de hierbas, lapchatka y caléndulas, hacer té con un litro de agua y beber en pequeños sorbos durante todo el día. El curso del tratamiento es cuatro semanas después de las manifestaciones de dolor traumático, luego todos los procesos deben normalizarse y los síntomas pasarán.
- La raíz de regaliz, la raíz de helenio y las hojas de la reina de cerdo se deben verter en un terrón y cocinar durante quince minutos. Luego debes agregar bayas de grosella y dejar enfriar. Después de media hora, puede beber este té hasta cinco veces al día.
La homeopatía en el tratamiento de la amenaza de la interrupción del embarazo tiene sus ventajas, ya que el individuo se selecciona individualmente y la dosis siempre se correlaciona. Además, la administración a largo plazo de tales preparaciones homeopáticas es posible antes del embarazo.
- Sabine es una medicina homeopática que se usa para el dolor en el abdomen de un personaje que tira, especialmente cuando se irradian a la región púbica y la vejiga. Emitido en forma de gotas y utilizado en la dosificación de ocho gotas a la vez. Método de aplicación: la solución debe gotearse en 100 mililitros de agua hervida y beberse media hora antes de las comidas. El curso del tratamiento puede comenzar antes del embarazo con una dosis de tres gotas, y luego durante el primer trimestre tomar ocho gotas. Precauciones: no se recomienda el uso de la droga en mujeres completas con hipertensión o gestosis. Los efectos secundarios son raros, las reacciones alérgicas de la piel son posibles.
- Ley rakemoza - un agente homeopático, que consiste de las hierbas medicinales, que son más efectivos en los pacientes con dolor, que se localiza en un lado del abdomen o migra de un lado a otro, lo que provoca fatiga y astenia. La dosificación de la droga - tres gotas tres veces al día, bajo el control de la frecuencia cardíaca - cuando una dosis taquicardia puede ser reducido. No hubo efectos secundarios Precauciones: no tome con alergias al polen de las plantas.
- Hydra - stice es un remedio homeopático basado en la planta de raíz amarilla, que es muy eficaz para preservar el embarazo debido a su acción, que es como la hormona natural progesterona. El medicamento reduce el tono del útero y normaliza la circulación sanguínea, previniendo contracciones espontáneas. El fármaco es especialmente eficaz en presencia de gestosis temprana, que se acompañan de náuseas y estreñimiento. El fármaco se libera en gránulos y dosifica seis píldoras cada seis horas. No se recomienda tomar el medicamento antes del embarazo.
- Plumbum es una preparación de origen homeopático de un grupo de preparaciones inorgánicas. Se usa para tratar abortos con dolor espasmódico severo en el abdomen. La forma de usar el medicamento depende de la forma. Dosis en caso de tomar gotas - una gota por año de vida, y con cápsulas - dos cápsulas tres veces al día. Los efectos secundarios son posibles en forma de hiperemia de la piel de las manos y los pies, así como la sensación de calor. Precauciones: no utilizar cuando la temperatura del cuerpo aumenta.
El tratamiento quirúrgico de la patología, que se acompaña de un dolor en el abdomen, desafortunadamente se utiliza para aborto involuntario en el curso que no permite salvar la vida del niño. En este caso, en el caso de abrir la garganta uterina en gran medida, cuando el tratamiento conservador es ineficaz, es necesario detener el sangrado quirúrgicamente. Luego recurran a la extracción operativa del huevo fetal por el curetaje de la cavidad del útero. En el caso de partos prematuros que no responden a la terapia con ácido ascórbico o que tienen indicaciones del feto, también se realizan cirugías, una cesárea. Si el dolor abdominal es causado por un desprendimiento de placenta, esto es una indicación para el tratamiento quirúrgico, a veces es necesario extirpar el útero si el hematoma es grande.
Prevención
La profilaxis del dolor de tracción en el abdomen durante el embarazo puede ser inespecífica y consiste en la normalización del régimen de una mujer embarazada, la nutrición. Una mujer no debe tener mucho esfuerzo físico, el descanso de un día debe ser de al menos dos horas y un sueño, al menos ocho. La nutrición debe tener en cuenta las necesidades de las mujeres, con el cálculo de una ingesta suficiente de kilocalorías y vitaminas.
Pronóstico
El pronóstico del desarrollo de complicaciones con dolor de arrastre puede ser favorable para la gestación normal, si busca ayuda a tiempo.
Si se tira de la parte inferior del abdomen durante el embarazo, esto puede no ser necesariamente una patología grave, pero no se pierda este síntoma, ya que cualquier cambio en el cuerpo de una mujer embarazada afecta al bebé. Es necesario decir sobre ese dolor al médico, y él ya está buscando la causa. En cualquier caso, si tiene miedo por su salud y la salud de su bebé, entonces debe ser examinado e identificar la causa.