Dieta para la hepatitis crónica

La nutrición para la enfermedad hepática inflamatoria es fundamental para la recuperación. Analicemos las características de la dieta para la hepatitis crónica, los productos prohibidos y permitidos, y las recetas de platos saludables.

La hepatitis crónica es una enfermedad que empeora significativamente la calidad de vida de una persona. Su evolución progresiva a largo plazo puede causar discapacidad e incluso la muerte. El peligro de la enfermedad reside en su curso asintomático en las etapas iniciales. Por lo general, las personas buscan ayuda médica cuando la patología se ha transformado en cirrosis y otras complicaciones potencialmente mortales.

La enfermedad hepática inflamatoria crónica puede tener diferentes etiologías. Provoca disfunción orgánica, lo que conlleva cambios estructurales destructivos a nivel tisular y celular. La patología se vuelve crónica si dura más de seis meses y se clasifica como lesiones polietiológicas.

Existen varias causas de la enfermedad:

• Infecciones virales (hepatitis B, C).
• Alcoholismo, contacto prolongado con sustancias tóxicas y medicamentosas (hepatitis tóxica inducida por medicamentos).
• Alteraciones en el funcionamiento del sistema inmunológico del cuerpo (inflamación autoinmune).

El trastorno es asintomático, lo que dificulta considerablemente su diagnóstico. Sin embargo, existen varios signos que permiten identificar un daño hepático avanzado:

• Fatiga constante y agotamiento fácil.
• Náuseas, vómitos, flatulencia, ardor de estómago, eructos.
• Coloración amarillenta de las mucosas y de la piel.
• Malestar y pesadez en el hipocondrio derecho, especialmente después de alimentos grasos.
• Oscurecimiento de la orina y aclaramiento de las heces.

La progresión de la enfermedad y la falta de tratamiento provocan cirrosis y cáncer primario de hígado. El paciente sufre hemorragia gastrointestinal debido a trastornos de la coagulación sanguínea y dilatación de las venas del intestino y el esófago. La eliminación de estas complicaciones es un proceso largo y complejo, por lo que es fundamental iniciar el tratamiento a tiempo. La terapia se basa en eliminar la causa raíz. Sin embargo, para todos los tipos de enfermedad, se prescribe al paciente una dieta especial que alivia los síntomas y mejora los resultados del tratamiento.

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Tratamiento de la hepatitis crónica con dieta

La eliminación de enfermedades avanzadas que causan complicaciones en muchos órganos y sistemas es un proceso largo que requiere atención médica profesional. El tratamiento de la hepatitis crónica con dieta es un método terapéutico estándar. Al paciente se le prescribe no solo nutrición terapéutica, sino también recomendaciones para cambiar sus hábitos y estilo de vida en general.

A los pacientes con inflamación hepática crónica se les prescribe la dieta n.º 5. Si el trastorno empeora, se utiliza una versión más ligera de la dieta, la n.º 5a. Esta dieta se basa en un procesamiento mecánico cuidadoso de los productos y en un aumento del número de comidas.

Las principales características de las dietas terapéuticas para la hepatitis:

Característica	Dieta No. 5	Dieta nº 5a
Indicaciones	Hepatitis crónica, cirrosis, insuficiencia hepática.	Exacerbación de la hepatitis crónica
Número de comidas	5	6
Contenido calórico (kcal/día)	Hasta 3000	Hasta 2700
Método de preparación	Cocer al vapor, hervir, hornear, guisar
Consistencia de los alimentos	Líquido, puré, sólido	Líquido, puré, colado
Sal (gramos/día)	4-5
Líquido (litro/día)	1.5-2

Además de las recomendaciones anteriores, la hepatitis es una contraindicación absoluta para fumar y beber alcohol. El paciente no debe someter el hígado a una carga excesiva.

La esencia de la dieta

La nutrición dietética implica un estricto cumplimiento de las recomendaciones médicas. La esencia de la dieta para la inflamación hepática crónica reside en minimizar los efectos traumáticos e irritantes en el órgano. Todos los pacientes deben dejar de consumir alcohol. Dado que aproximadamente el 70 % del alcohol etílico que entra al cuerpo humano es procesado por el hígado, lo que causa alteraciones en su funcionamiento y degeneración grasa. La nutrición debe ser regular; una ingesta de alimentos ordenada ayudará a equilibrar los ritmos digestivos internos. Es necesario evitar comer en exceso, especialmente antes de acostarse.

Nutrición para la hepatitis crónica (activa) – dieta n.º 5A:

• Evite los alimentos picantes, fritos, grasosos y dulces.
• Las comidas deben ser cocinadas al vapor, hervidas, horneadas o guisadas; está contraindicado comer alimentos fritos.
• La dieta no debe incluir alimentos con fibra vegetal gruesa (repollo, champiñones, cebollas, verduras de hoja verde, ajo).
• Alimentos permitidos: carnes magras y pescados, verduras hervidas y frescas, cereales, frutas, lácteos.

Dieta para la hepatitis inactiva: dieta nº 5 según Pevzner:

• La dieta diaria no debe contener más de 80 g de grasa, ya que el exceso de grasa puede provocar estasis biliar en el hígado.
• Es mejor consumir los productos hervidos o horneados, también se pueden cocinar al vapor o guisados.
• Se permite consumir frutas y bayas no ácidas, verduras frescas y hortalizas.
• Alimentos permitidos: carnes magras, pescado, aves, cereales, lácteos y alimentos que no produzcan flatulencia.

Una dieta adecuada ayudará a aliviar los síntomas dolorosos y a acelerar la recuperación. La nutrición terapéutica minimiza el uso de medicamentos y restaura la función hepática normal.

Dieta 5 para la hepatitis crónica

Restaurar la salud hepática en procesos inflamatorios avanzados consiste en un conjunto de procedimientos terapéuticos. La Dieta 5 para la hepatitis crónica puede utilizarse para la colecistitis y la litiasis biliar. El objetivo principal de la nutrición es normalizar la función hepática, las vías biliares y la secreción biliar. Una dieta suave implica consumir alimentos procesados térmicamente, lo que tiene un efecto beneficioso en el funcionamiento de los intestinos y el estómago.

La dieta 5 es fisiológicamente completa. Se deben evitar alimentos ricos en sustancias extractivas nitrogenadas, colesterol, ácido oxálico y aceites esenciales. La dieta debe incluir alimentos ricos en factores lipotrópicos y fibra dietética. Todos los platos se cocinan al vapor o hervidos; se recomiendan cinco comidas diarias.

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Dieta para la hepatitis inducida por fármacos

La forma medicamentosa del proceso inflamatorio hepático se produce debido al uso prolongado de fármacos hepatotóxicos. La dieta para la hepatitis inducida por fármacos implica una dieta suave para restaurar las células del órgano. El parénquima hepático participa en numerosos procesos del organismo: es responsable de la síntesis de proteínas, colesterol, lípidos y fosfolípidos, elimina elementos endógenos del organismo y participa en la formación de bilis. Los metabolitos medicamentosos contribuyen al desarrollo de la inflamación, provocan cirrosis, insuficiencia hepática y necrosis celular.

La dieta es similar a las reglas nutricionales recomendadas para otras formas de la enfermedad:

• Abandone el alcohol y la nicotina.
• Minimizar el consumo de dulces y productos horneados.
• La dieta no debe incluir alimentos fritos, picantes, ahumados, salados o encurtidos.
• Es necesario elegir productos con los niveles más bajos posibles de grasa y colesterol.
• Coma verduras y frutas ricas en fibra todos los días.
• Evite los alimentos con grasas saturadas y grasas trans.
• Consume un mínimo de azúcar y sal, bebe al menos 2 litros de líquido al día.
• Es mejor cocinar los alimentos al vapor, hervidos, horneados o guisados.

La hepatitis inducida por fármacos se diagnostica con mayor frecuencia en mujeres; los hombres son menos susceptibles a esta forma de la enfermedad. El trastorno se desarrolla debido al uso prolongado de fármacos que neutralizan el sistema enzimático. Actualmente, uno de cada tres fármacos puede causar hepatitis. El uso simultáneo de varios fármacos aumenta el riesgo de desarrollar la enfermedad.

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Dieta para la hepatitis alcohólica

El daño hepático inflamatorio debido al consumo prolongado de alcohol provoca hepatitis alcohólica. Es una forma tóxica, pero a diferencia de la viral, no se transmite de persona a persona. La intoxicación provoca un proceso inflamatorio que destruye el hígado y altera su funcionamiento. La enfermedad puede persistir durante un largo periodo sin manifestarse, lo que dificulta el diagnóstico y el tratamiento.

Normas dietéticas para la enfermedad hepática alcohólica:

• Abstinencia completa de bebidas alcohólicas.
• Evite los alimentos grasos, fritos, salados, muy marinados y ahumados.
• La dieta debe contener muchos alimentos proteicos: carne, legumbres, lácteos, pescado.
• Es necesario comer porciones pequeñas, 4-5 comidas al día.
• Para la terapia vitamínica es mejor utilizar verduras frescas, frutas y verduras, infusiones de hierbas y decocciones.
• Los productos se preparan mediante un tratamiento térmico suave con una mínima adición de aceites y grasas vegetales.

Una dieta para la hepatitis alcohólica puede ayudar a aliviar los síntomas dolorosos. Por lo general, la nutrición terapéutica se prescribe en combinación con otros métodos terapéuticos. El pronóstico depende de la forma y el estadio de la lesión, la presencia de enfermedades concomitantes y el cumplimiento de las recomendaciones médicas. Si la enfermedad está avanzada, el único tratamiento es el trasplante de hígado.

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Dieta para la hepatitis autoinmune

La hepatitis autoinmune es una enfermedad hepática inflamatoria crónica de origen desconocido. Esta enfermedad se presenta con mayor frecuencia en mujeres jóvenes. Sin el tratamiento adecuado, provoca daños graves e irreversibles en el órgano. Se recomienda seguir una dieta para la hepatitis autoinmune desde los primeros días de la lesión. Esto minimizará el efecto destructivo sobre el hígado y aliviará los síntomas dolorosos.

Si el trastorno se presenta en un contexto de salud normal, puede cursar de forma asintomática. Con frecuencia, la hepatitis se diagnostica en etapas tardías, con cambios graves en el parénquima hepático, insuficiencia y cirrosis. Para su tratamiento se utiliza la tabla dietética n.º 5 de Pevzner. Se excluyen por completo de la dieta los productos coleréticos, la bollería fresca, los alimentos grasos, fritos, dulces y el alcohol. Se permiten la bollería sin azúcar, el pan del día anterior, los cereales, la pasta, las verduras, las frutas, las bayas, las carnes magras, el pescado, las aves y los productos lácteos.

Además de la nutrición dietética, a los pacientes se les prescriben hormonas corticosteroides, que detienen el proceso inflamatorio. Si la terapia dietética y los medicamentos no son eficaces, se considera la opción del trasplante de hígado.

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Menú de dieta

Al seguir una dieta terapéutica, muchos pacientes se enfrentan al problema de crear una dieta diaria. El menú debe ser variado y consistir únicamente en productos permitidos.

Menú de muestra para la hepatitis crónica:

Lunes

• Desayuno: tortilla de proteínas con hierbas y té de hierbas.
• Merienda: manzana o cualquier otra fruta.
• Almuerzo: filete de pollo hervido con trigo sarraceno y tomates.
• Merienda: un puñado de frutos secos y té verde.
• Cena: pescado al horno con arroz y verduras.
• Segunda cena: un vaso de kéfir con picatostes.

Martes

• Desayuno: requesón bajo en grasa con plátano, té.
• Merienda: galletas, zumo de frutas.
• Almuerzo: sopa de verduras vegetariana con cereal hervido y ensalada de verduras.
• Merienda: puré de frutas con galleta seca.
• Cena: puré de patatas con albóndigas de pollo picadas.
• Segunda cena: un vaso de kéfir o infusión con galletas.

Miércoles

• Desayuno: ensalada de verduras, infusión de hierbas.
• Merienda: crutones del pan del día anterior con compota o zumo.
• Almuerzo: sopa de remolacha, avena con carne joven hervida.
• Merienda: cualquier fruta.
• Cena: pescado al horno con crema agria y cualquier papilla.
• Segunda cena: yogur bajo en grasa con galletas.

Jueves

• Desayuno: infusión, 1 huevo y ½ pomelo.
• Merienda: yogur y alguna fruta.
• Almuerzo: sopa de fideos con caldo ligero de pollo y ensalada de verduras frescas.
• Merienda: un puñado de frutos secos o nueces.
• Cena: pasta hervida y pollo al horno.
• Segunda cena: un vaso de kéfir con galleta seca.

Viernes

• Desayuno: avena con manzana y una cucharada de miel, infusión.
• Merienda: plátano y yogur.
• Almuerzo: sopa de verduras, cazuela de pasta con carne picada.
• Merienda: un vaso de zumo de fruta y una galleta.
• Cena: pescado al horno con arroz y verduras.
• Segunda cena: té verde con galletas.

Sábado

• Desayuno: requesón bajo en grasa con crema agria, té de hierbas.
• Merienda: cualquier fruta.
• Almuerzo: trigo sarraceno, chuletas de pescado con salsa de tomate.
• Merienda: un puñado de frutos secos y frutas deshidratadas.
• Cena: filete de pollo hervido con ensalada de verduras.
• Segunda cena: un vaso de kéfir y galletas.

Domingo

• Desayuno: tortilla de proteínas con crema agria, té de hierbas.
• Merienda: yogur y alguna fruta.
• Almuerzo: sopa de arroz con pollo, pimientos rellenos.
• Merienda: ensalada de zanahoria fresca con crema agria y semillas de lino o sésamo.
• Cena: carne hervida, berenjenas al horno con queso.
• Segunda cena: plátano y té de hierbas.

Recetas dietéticas para la hepatitis crónica

Para que la dieta terapéutica sea no sólo efectiva, sino también variada, existen recetas de deliciosos platos que se preparan a partir de productos permitidos.

Recetas dietéticas para la hepatitis crónica:

Sopa de puré de frutas

• Manzanas 1 ud.
• Albaricoques secos 50 g.
• Fécula de patata 5 g.
• Miel 30 g.
• Canela molida, azúcar de vainilla – 0,1 g.
• Agua 500 ml.

Pelar y descorazonar las manzanas, lavarlas. Poner las manzanas y los albaricoques secos picados en una cacerola con agua. Cocinar la fruta a fuego lento hasta que esté cocida, añadir miel, canela y azúcar de vainilla.

Diluya la fécula de patata en un poco de caldo de fruta. Para preparar el puré, es mejor usar una licuadora o pasar la fruta por un colador. Mezcle el puré con la fécula diluida, llévelo a ebullición y deje enfriar.

Tortilla al vapor con hierbas

• Claras de huevo 2-3 uds.
• Leche 30 ml.
• Mantequilla 3-5 g
• Eneldo o perejil

Separar las claras de las yemas, añadir la leche y batir hasta obtener una mezcla suave y esponjosa. Picar finamente las verduras y mezclar con la futura tortilla. Engrasar una fuente para horno con mantequilla y verter las claras y la leche. La tortilla se puede cocinar en el microondas, al baño maría o en el horno. La tortilla terminada adquiere un color amarillo claro.

Cazuela de calabaza con manzanas

• Calabaza pelada 150 g.
• Manzanas 100 g.
• Huevo 1 ud.
• Crema agria 5 g.
• Mantequilla 5 g.
• Miel 1 cucharada.

Pele y quite las semillas de la calabaza y las manzanas, rállelas y fríalas a fuego lento con mantequilla. Triture el puré resultante con una licuadora, añada el huevo, la miel y la crema agria y mezcle bien. Vierta toda la mezcla en una bandeja de horno con papel vegetal o colóquela en una fuente de horno untada con mantequilla. Hornee hasta que esté dorada.

¿Qué se puede comer con hepatitis crónica?

En el tratamiento de enfermedades hepáticas, se prescribe al paciente una dieta especial para restaurar el órgano afectado. Esta dieta debe ser completa y contener todas las sustancias necesarias para el funcionamiento normal del organismo. El tratamiento consiste en reducir el consumo de grasas y sal, y eliminar el alcohol y la nicotina.

Consideremos lo que puedes comer si tienes hepatitis crónica:

• Platos de carne y pescado elaborados con carnes magras, aves y pescado.
• Diversas papillas, especialmente de avena y trigo sarraceno.
• Verduras frescas, horneadas y guisadas.
• Frutas y bayas frescas, compotas, tés, sopas y otros platos elaborados con ellas.
• Productos lácteos bajos en grasa: requesón, kéfir, leche, quesos duros y huevos.
• Diversos frutos secos y nueces.
• Aceite vegetal, de oliva y de mantequilla (no más de 6-8 g al día).

Además de consumir los productos mencionados, es necesario beber al menos dos litros de líquido al día. La dieta se divide en cinco comidas. Los alimentos no deben ser fríos ni calientes, es decir, solo tibios con un mínimo de especias.

¿Qué no debes comer si tienes hepatitis crónica?

La enfermedad hepática inflamatoria requiere restricciones dietéticas. La terapia dietética es necesaria para garantizar una dieta equilibrada, corregir y mejorar los procesos metabólicos y reducir los procesos distróficos y destructivos. El tratamiento se basa en la dieta n.º 5, según la cual el valor energético de la dieta no debe superar el gasto energético. La dieta diaria debe contener de 4 a 6 g de carbohidratos, de 1,2 a 1,4 g de grasas y hasta 2,3 g de proteínas. Estas proporciones se calculan por cada kilogramo de peso del paciente.

Consideremos lo que no se puede comer si se tiene hepatitis crónica:

• Carnes, pescados y aves grasosas.
• Riñones, hígado y cerebro.
• Caldos, conservas, encurtidos.
• Productos lácteos enteros.
• Especias y condimentos picantes.
• Mostaza, pimienta, rábano picante.
• Acedera, cebollas verdes, ajo, champiñones, espinacas.
• Frutas y bayas ácidas, grosellas rojas, arándanos rojos y grosellas espinosas.
• Chocolate, helados, productos horneados y otros dulces.

Se excluyen de la dieta los productos que estimulan la secreción gástrica y pancreática, las frituras y los platos con alto contenido de colesterol y purinas. Se prohíben los productos con ácido oxálico y sustancias extractivas nitrogenadas.

Reseñas de dietas

La nutrición para enfermedades inflamatorias del hígado se utiliza para restaurar la función del órgano y de todo el cuerpo. Numerosas reseñas positivas de las dietas n.° 5 y 5A indican que una dieta bien compuesta no solo alivia los síntomas dolorosos, sino que también acelera el proceso de recuperación.

Se debe seguir una dieta para la hepatitis crónica desde los primeros días de la enfermedad y durante todo el tratamiento. Esta tiene un efecto beneficioso sobre el órgano afectado, mejora su funcionamiento y puede utilizarse para cualquier tipo de daño inflamatorio en el hígado y el tracto gastrointestinal.