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El ejercicio y la dieta muestran potencial para mejorar los resultados en pacientes con cáncer de ovario
Último revisado: 14.06.2024
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Un estudio reciente publicado en el British Journal of Cancer evaluó si un programa combinado de ejercicio e intervención dietética mejoraba la fatiga y la función física en pacientes con cáncer de ovario. P >
Tratamientos de estilo de vida para el cáncer de ovario
El cáncer de ovario es uno de los tipos de cáncer más comunes en las mujeres. Debido a que este tipo de cáncer generalmente se diagnostica en una etapa muy tardía, la tasa de supervivencia general es baja.
La estrategia de tratamiento habitual para el cáncer de ovario implica cirugía citorreductora seguida de quimioterapia. Después de este tratamiento, los pacientes suelen experimentar una variedad de problemas físicos y psicosociales como fatiga, disminución de la función física, sarcopenia y desnutrición, que reducen significativamente la calidad de vida relacionada con la salud ( CVRS).
Una buena nutrición y una actividad física regular pueden mejorar significativamente la composición corporal, la CVRS, los niveles de condición física y la fatiga en pacientes con cáncer, por lo que estas estrategias están incluidas en las recomendaciones internacionales para la atención de pacientes con cáncer.
Estudio PADOVA
El estudio Actividad física e intervención dietética en el cáncer de ovario (PADOVA) se llevó a cabo para evaluar la efectividad de una intervención combinada de ejercicio y dieta en pacientes con cáncer de ovario que reciben quimioterapia neoadyuvante. Los resultados primarios evaluados incluyeron función física, composición corporal y fatiga, y los resultados secundarios incluyeron CVRS, aptitud física, ansiedad, alteraciones del sueño y síntomas de neuropatía.
El estudio PADOVA fue un ensayo controlado aleatorio (ECA) multicéntrico de dos grupos en el que participaron participantes de tres centros de oncología ginecológica de los Países Bajos. Todos los participantes del estudio tenían más de 18 años, se les había diagnosticado cáncer de ovario epitelial primario y estaban programados para recibir quimioterapia neoadyuvante. Se excluyó del estudio a las personas a las que se les diagnosticó cáncer de ovario hace más de cinco años y que no podían realizar las tareas diarias básicas.
Resultados de la investigación
No hubo diferencias significativas en la función física, la composición corporal o la fatiga entre los grupos de intervención y control. Ochenta y un participantes completaron el estudio y 63 participantes adicionales completaron solo el cuestionario inicial.
La edad media de los participantes fue de 59 años y el 60 % de la cohorte se sometió a cirugía primaria seguida de quimioterapia adyuvante. No hubo diferencias de edad significativas entre los grupos de intervención y control.
Los pacientes que recibieron quimioterapia neoadyuvante tuvieron más probabilidades de rechazar las visitas de seguimiento que aquellos que recibieron quimioterapia adyuvante. Ambos grupos mostraron trayectorias similares de aumento en la composición corporal y la función física, así como de disminución de la fatiga.
El diagnóstico de cáncer de ovario en un estadio avanzado puede ser una de las razones de la falta de diferencias en los resultados entre los grupos de intervención y control. En la etapa avanzada, los pacientes experimentan múltiples síndromes, como el dolor, que ya afectan su función física y su CVRS en el momento del diagnóstico. La cirugía y la quimioterapia pueden aliviar estos síntomas y mejorar la CVRS.
Análisis de eficiencia
El análisis experimental muestra que la eficacia de una intervención combinada de ejercicio y dieta depende significativamente del nivel de cumplimiento de las recomendaciones.
Fortalezas y limitaciones
La principal fortaleza del presente estudio es su diseño controlado aleatorio. Otra ventaja es que la intervención se desarrolló sobre la base de las pautas dietéticas actuales, los principios del ejercicio y la teoría cognitiva social de Bandura, cada uno de los cuales ha sido reconocido como un factor importante para mejorar el comportamiento de salud en pacientes con cáncer.
El estudio actual tiene algunas limitaciones, incluido el uso de análisis de bioimpedancia (BIA) en lugar de tomografía computarizada (TC) para determinar la composición corporal. Además, el método BIA tiene limitaciones en pacientes con ascitis, lo que puede afectar la precisión de las mediciones de la composición corporal.
A diferencia de los pacientes con cáncer de mama, a quienes a menudo se les diagnostica en una etapa más temprana, el cáncer de ovario a menudo se diagnostica en una etapa más avanzada en mujeres de 50 a 79 años. Por lo tanto, la detección del cáncer de ovario en mujeres de un grupo de edad más joven puede mostrar menos pacientes.