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Pérdida de pelo Telógeno y anágena
Último revisado: 23.04.2024
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El análisis de varios tipos funcionales de pérdida de vello telógeno permite al médico determinar correctamente el intervalo de tiempo probable (de varios días a varios meses) para buscar eficazmente la causa de la alopecia difusa en el paciente.
Pérdida de cabello de Telogenovoe
Este es un prolapso excesivo del cabello normal en la fase telógena. Actualmente, hay 5 tipos funcionales de este síndrome.
- La terminación prematura de la fase anágena es la reacción más frecuente de los folículos al efecto de factores provocadores (ingesta de medicamentos, fiebre alta, intervención quirúrgica, pérdida de sangre, inanición, etc.). Los folículos pilosos, que durante mucho tiempo deberían haber estado en la fase de crecimiento, ingresan prematuramente a la fase telógena; el proceso termina con una pérdida abundante de cabello 3-5 semanas después de la acción del factor.
- Más tarde, la finalización de la fase anágena es característica de la pérdida de cabello posparto. Los cambios metabólicos y endocrinos durante el embarazo, especialmente en el último trimestre, provocan el alargamiento de la fase anágena. La mayoría de los folículos (95%) se encuentran en la fase de crecimiento y no son catágenos antes del nacimiento del niño. Después del nacimiento, estos folículos entran rápidamente en la fase de catágena y telógena, lo que conduce a una pérdida de cabello profusa 1-2 meses después del nacimiento.
Un mecanismo de pérdida de cabello similar ocurre cuando se suspenden los anticonceptivos orales.
- La fase acortada del anágeno se considera un proceso idiopático. Los pacientes se quejan de un aumento en la pérdida de cabello y la incapacidad de hacer crecer el cabello de la longitud habitual. El síndrome "anágeno acortado" se establece solo después de la eliminación de la alopecia androgénica, que también se caracteriza por un acortamiento gradual de la fase de crecimiento del cabello. En contraste con la alopecia androgénica, con la pérdida de vello telógeno no hay atrofia de los folículos y una disminución en el grosor del tallo del cabello, no hay expansión de la parte central.
- La terminación prematura de la fase telógena se caracteriza por un acortamiento significativo de la fase de reposo, cuya duración normal es de 4 a 6 semanas. Las manifestaciones clínicas aparecen varios días después de la acción del factor provocador, más a menudo el fármaco. En particular, este es el mecanismo de pérdida de cabello con el uso local de una solución de minoxidil, que contribuye a la entrada rápida del folículo a la siguiente fase de crecimiento.
- Más tarde, la finalización de la fase telógena es posible en personas que viven a poca luz del día (latitudes del norte). Con el aumento en la duración de la luz del día, la pérdida de cabello aumenta; una disminución característica en la pérdida diaria de cabello durante el período invernal del año permanece, por regla general, desapercibida.
Pérdida de cabello Anagen
Este exceso de pérdida de cabello en la fase de anágeno, que se observa en pacientes con neoplasmas malignos como respuesta a citostáticos y radioterapia. La pérdida de cabello comienza repentinamente, de 4 a 10 días después de la exposición, y puede llevar a la calvicie total. A veces, la causa de la alopecia anagénica es el envenenamiento con arsénico, talio y pesticidas. La acción de los factores anteriores se basa en la supresión de mitosis en las células de la matriz del folículo piloso y la violación de la diferenciación celular. El cabello se vuelve distrófico, se estrecha en la parte proximal, a menudo se rompe; terminar con un bulbo pigmentado en forma de cono.