Métodos adicionales para evaluar el estado de la piel

En la cosmetología moderna, varios métodos no invasivos adicionales para evaluar la condición de la piel son ampliamente utilizados, tanto para el propósito de diagnosticar ciertas enfermedades y afecciones, como para evaluar la efectividad de varios cosméticos o procedimientos. Estas técnicas son cada vez más populares en la investigación y la práctica cotidiana, debido a que en el pasado prestan mucha atención a la estandarización de la evaluación de los efectos de los preparados y procedimientos cosméticos.

Para evaluar la dinámica de los cambios en el contexto de diversos procedimientos médicos y cosméticos, el método de foto documentación es popular. Al fotografiar la piel, es importante utilizar la iluminación estándar correcta para la piel, también se recomienda realizar tomas laterales y laterales.

Con el fin de identificar la luminiscencia característica en enfermedades fúngicas e infecciosas o la decoloración de la piel en trastornos pigmentarios y una serie de dermatosis inflamatorias, se usa ampliamente el examen en una lámpara fluorescente con un filtro de Wood. El uso de dispositivos modernos ( «VisioFace» ®, «CK electrónica») se utiliza como área de la fotografía de la piel "banda blanca" y bajo luz ultravioleta, lo cual es importante para el diagnóstico de varias lesiones pigmentadas y fotoenvejecimiento de la piel.

En los últimos años, el método de investigación utilizando las propiedades ópticas de la piel en condiciones normales y patológicas, que comprende: evaluar cambios en la condición de la piel y la intensidad de fluorescencia, en particular el sebo causada porfirinas.

En dermatocosmetología, tópico es la evaluación del relieve (textura) de la piel. Bajo el relieve de la piel se entiende la profundidad y el ancho de los surcos, así como el tamaño de otras irregularidades presentes en la superficie de la piel. El alivio de la piel es uno de los parámetros más importantes de su estado funcional. El relieve se evalúa con un visor de piel que determina la profundidad y la altura de varios puntos, según cómo absorben y reflejan la luz. Además, se utiliza una técnica para eliminar la impresión de silicona de la superficie de la piel y luego estudiarla con una aguja fina de diamante.

Para estudiar el microrelieve de la piel, se usa un método como una biopsia superficial del estrato córneo. Las ventajas del método son simplicidad, no invasividad, indolora. El método permite estimar las tasas de descamación, para estudiar la proporción de folículos activos y no activos. La película se aplica a la superficie de la piel con discos especiales y el pegamento de cianoacrilato se seca junto con los corneocitos una vez que se seca el pegamento. El material fijado al pegamento se tiñe con técnicas histológicas, microbiológicas e histoquímicas. Si es necesario, para investigar la intensidad de la coloración de los corneocitos, la cromometría, su tamaño y morfometría de forma, se utilizan. Actualmente, se utilizan tanto métodos clásicos como estudios inmunomorfológicos, inmunohistoquímicos y de microscopía electrónica de corneocitos. El último método también proporciona información sobre la naturaleza de la microflora en la superficie de la piel.

El patrón de la piel y las características distintivas de una serie de erupciones se examinan mediante dermatoscopia. Se transfiere una imagen ampliada (hasta 90) del área de la piel para su análisis en el monitor, con los tamaños, límites, color, textura superficial exactos de los elementos, algunas estructuras intraepidérmicas (intradérmicas) exactas que se evalúan. La dermatoscopia se usa para el diagnóstico precoz de neoplasmas benignos y malignos de la piel, incluidos los melanomas, melanomas y melanomas.

Para determinar la acidez de la piel, antes se usaba papel de tornasol. Esta técnica actualmente no se usa en la práctica debido al alto riesgo de desarrollar dermatitis y la dudosidad de los resultados obtenidos. Use el método electroquímico con un medidor de pH o pH. El principio de funcionamiento se basa en medir la diferencia de potencial entre la solución tampón y la capa hidrolipídica del área cutánea examinada. El procesamiento por computadora y el nuevo cálculo de los valores de voltaje en los valores de pH hasta una décima parte de la precisión permiten obtener datos sobre el estado ácido-base de la capa hidrolipídica de la piel.

Al evaluar el grado de humedad en la piel, la humedad del estrato córneo se mide con un instrumento de corneómetro. El principio del dispositivo se basa en el estudio de la conductividad eléctrica. Cuanto mayor es la conductividad eléctrica de la piel, mayor es su contenido de humedad. La sonda de medición tiene dos electrodos: carga positiva y negativa. Entre ellos hay un dieléctrico. Cuando la piel entra en contacto con la piel entre los electrodos, surge una corriente eléctrica, la conductividad eléctrica y, en consecuencia, la humedad de la piel, están determinadas por su potencia. La ventaja del método es su simplicidad. Las desventajas incluyen el riesgo de dermatitis en el lugar de contacto con electrolitos

Con la ayuda del dispositivo de evaporímetro, se puede obtener información importante sobre la higroscopicidad y las propiedades de barrera de la piel midiendo la cantidad de agua absorbida por la piel y la velocidad a la que se la da (TENL). La intensidad de este proceso se investiga utilizando una sonda equipada con sensores especiales. Un serio inconveniente del método es la dependencia de los resultados de medición de las fluctuaciones más leves en el aire y su temperatura.

Para estudiar la elasticidad de la piel, se usa la cutometría. Un sistema de medición óptica especial procesa la información sobre el área de la piel ubicada en el orificio de la sonda, los resultados se registran en el monitor como una curva de elasticidad (en centésimas de milímetro). El citómetro también determina el grado de daño al colágeno y a las fibras elásticas. La desventaja del dispositivo es que puede evaluar la elasticidad solo en una sección particular de la capa superficial de la piel.

A menudo, en cosmetología, es necesario evaluar la actividad de las glándulas sebáceas. La determinación de la cantidad exacta de sebo en la superficie de la piel se llama sebometría. En la cabeza del cassette de medición hay una película opalescente especial de plástico, que se aplica a la piel durante 30 segundos. Luego, el casete se coloca en un fotómetro de sebómetro y examina la huella dactilar grasa. Se utiliza el principio de espectrofotometría: el resultado depende de la intensidad de absorción por la huella grasa de la radiación luminosa.

El método de lipometría es de naturaleza cercana a la sebometría. Le permite determinar la cantidad de sebo en la superficie de la piel no tratada (nivel basal). La presencia de un dinamómetro permite que la presión estandarizada del vidrio se aplique a la superficie de la piel. El uso de la calibración estándar (mg lípido / sm ² ) en el estudio facilita el análisis comparativo de los resultados del estudio. La grasitud de la piel normal es de 100-200 mg de lípidos / sm ², grasa: más de 500 mg de lípidos / sm ², secos: 50 mg de lípidos / sm ².

La técnica "Sebutape" asume el uso de películas especiales de un polímero microporoso hidrofóbico con una superficie adhesiva. En una piel limpia, aplique una película con una exposición de 20-30 minutos. El área del punto graso formado como resultado de la penetración de los lípidos liberados a través de la capa adhesiva en los microporos es directamente proporcional a la actividad secretora de las glándulas sebáceas. Normalmente, la reanudación de la salivación es, de acuerdo con esta técnica, 0.6-2 mg / (sm ² • min).

En la actualidad, el diagnóstico ultrasónico de la piel es ampliamente utilizado, lo que permite evaluar el grado de humedad, el estado del colágeno (Schmid y las fibras elásticas de la dermis).

La termometría se usa para evaluar la microcirculación de la piel. Esta técnica se basa en el efecto de reducir la temperatura de los tejidos cuando se altera su perfusión. Las ventajas del método son la capacidad de realizar numerosos estudios repetidos. La desventaja del método es que el cambio de temperatura es bastante inerte, incluso en ausencia de flujo sanguíneo. La termografía de cristal líquido es un buen método para diagnosticar trastornos circulatorios en la celulitis. Le permite visualizar y medir los campos de temperatura y flujo de calor correspondientes a la intensidad de la microcirculación de una parte del cuerpo en particular. En esta hipo e hipertermia, las regiones se fijan mediante cristales líquidos encapsulados ubicados en placas termográficas flexibles, en forma de focos de un determinado color, tamaño y forma.

La microcirculación de la piel también se puede evaluar con la ayuda de dopplerografía por ultrasonido. Estudian la dinámica del flujo sanguíneo en el lecho microcirculatorio, determinando su velocidad lineal y volumétrica. El método se basa en registrar el progreso de los eritrocitos en los vasos de la piel. La señal recibida se transforma en sonido o gráfico. El principio de la flujometría láser Doppler se basa en el registro de la dispersión espectral de un haz monocromático de las células sanguíneas en movimiento de luz. La dopplerografía ultrasónica y la flujometría láser pueden usarse para la observación dinámica a largo plazo. Técnicas utilizadas comúnmente en la cirugía plástica para evaluar el estado de la microcirculación antes del injerto colgajo libre, y para la evaluación de las extremidades distales de la microcirculación en onicodistrofia. En algunos casos, los médicos se complementan muestras de estudio farmacológicas dopplerographic con acetilcolina (una vasodilatación dependiente del endotelio) y nitroglicerina (endotelio vasodilatación independiente) para determinar la reactividad de los vasos, que se extiende en gran medida las capacidades técnicas descritas.

La capilaroscopia ampliamente utilizada del lecho ungueal permite evaluar una serie de importantes parámetros estáticos y dinámicos de la microcirculación. La técnica se usó para caracterizar la circulación sanguínea con cambios en la piel relacionados con la edad.

La investigación de radioisótopos proporciona información objetiva sobre el llenado de sangre de los tejidos. Utilizado en cirugía plástica para determinar la viabilidad de autoinjertos. Las posibilidades de este método están esencialmente limitadas por medidas de seguridad radiactiva.

La reoplethysmography de impedancia registra el cambio en la resistencia eléctrica de los tejidos blandos cuando fluctúa el llenado de sangre. El método se basa en la medición de la impedancia de una corriente alterna a varias frecuencias con la posterior determinación del coeficiente de polarización

Utilizado para supervisar la piel después de pelar. Micro pletismografía determina el llenado de sangre de los capilares. Para evaluar el estado funcional de los capilares en los últimos años se han convertido en meksametriyu o kapillyarometriyu utilizado, determinar el diámetro de la sección transversal de los capilares en la dinámica de la microcirculación mediante el estudio de su grado de llenado de sangre de los capilares.

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