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Urolitiasis durante el embarazo
Último revisado: 23.04.2024
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La enfermedad urogenital durante el embarazo se puede encontrar con poca frecuencia. Un mayor riesgo de desarrollar la enfermedad en mujeres embarazadas, cuya edad supera los 35 años. El embarazo no es la causa de los cálculos renales, pero es un factor de riesgo importante. La mujer durante el parto del bebé puede expandir los uréteres, por lo que los cálculos comienzan a moverse más intensamente y hay un ataque de cólico renal severo. Para las mujeres embarazadas que tienen enfermedad renal crónica, es favorable un pronóstico sobre el curso de la enfermedad subyacente y sobre el resultado del embarazo en general.
Causas de urolitiasis durante el embarazo
La urolitiasis tiene un complejo de causas, no existe un solo factor que conduzca a la formación de cálculos. La etiología de la urolitiasis en mujeres embarazadas no difiere significativamente. Como regla general, la enfermedad se manifiesta cuando el efecto complejo en el cuerpo de varios factores:
- trastornos metabólicos;
- patologías congénitas de los órganos excretores que conducen a una violación de la salida de orina;
- trastornos en el sistema endocrino;
- un cambio en la acidez de la orina, normalmente debe haber una reacción de pH débilmente ácida, pero la acidez puede verse afectada debido a los hábitos dietéticos;
- la derrota de los órganos de secreción bacteriana, que puede proceder imperceptiblemente y sin síntomas hasta cierto momento;
- alteración de la regulación nerviosa del sistema excretor;
- interrupción del tracto gastrointestinal;
- calor, lo que lleva a la deshidratación;
- los efectos secundarios de ciertos medicamentos;
- inactividad física
Una causa común que afecta el desarrollo de urolitiasis en mujeres embarazadas es la salida perturbada de orina. Esto a menudo ocurre al final del embarazo, cuando el útero aumenta significativamente de tamaño y presiona los riñones. Debido a esto, la orina se estanca y se crean las condiciones para el desarrollo de enfermedades infecciosas, lo que resulta en la aparición de pielonefritis en mujeres embarazadas.
Además, la causa frecuente de cálculos renales es una alta concentración de orina, ya que el cuerpo de una mujer embarazada es propenso a la hinchazón debido a la interrupción de los riñones. En este caso, se recomienda encarecidamente a la mujer embarazada limitar, en la medida de lo posible, el uso de líquido, que reduce el volumen de orina, pero aumenta la concentración.
Síntomas de urolitiasis durante el embarazo
Es importante que una mujer conozca el curso y los síntomas de la urolitiasis durante el embarazo. Entonces será posible conocer la enfermedad más temprano y obtener ayuda calificada oportuna. El primer signo de exacerbación de la urolitiasis es dolor paroxístico en la parte inferior de la espalda, calor, náuseas, hinchazón en el intestino, dolor al orinar. Cuando pasa el ataque de cólico, las piedras pueden alejarse de la orina. Al final del ataque, puede ver que la orina ha adquirido un color rojizo debido al daño de las piedras de la mucosa del tracto urinario.
Diagnostico de urolitiasis durante el embarazo
Para diagnosticar una enfermedad, es necesario recopilar datos para una anamnesis:
- describir la fuerza y la duración del dolor;
- describir los síntomas asociados;
- la presencia de sangre en la orina;
- para averiguar si la intervención quirúrgica se realizó en el tracto urinario;
- si hay disturbios en el sistema digestivo;
- presencia de enfermedad en familiares de sangre;
- qué medicamentos toma el paciente;
- si hubo fracturas anteriores de huesos
Para el diagnóstico, use investigaciones de laboratorio y métodos de diagnóstico instrumental.
El ultrasonido es reconocido como el estudio más seguro e informativo. Un papel importante en el diagnóstico es la radiografía. La urografía excretora le permite obtener información sobre el estado de los riñones y la ubicación de la piedra, ayuda a tener una idea del funcionamiento de los riñones. En casos excepcionales, cuando no se puede hacer el diagnóstico final en base a los resultados de estos exámenes, se usa una ureteropielografía retrógrada.
La tomografía computarizada prácticamente no se usa, ya que la exposición a rayos X a mujeres embarazadas está contraindicada.
Los estudios de laboratorio determinarán la composición química de la piedra y detectarán las alteraciones metabólicas que la causaron. Una prueba de sangre puede detectar cambios inflamatorios inespecíficos (un aumento en la VSG, un cambio de la fórmula leucocitaria hacia la izquierda, un aumento en la proteína C-reactiva). Para tener una idea completa, el médico puede prescribir un análisis para determinar en la sangre el nivel de urea, creatinina, calcio, proteína, densidad de orina y presencia de bacterias.
Los resultados de la investigación predeterminarán las tácticas de tratamiento.
Diagnóstico diferencial
Para el diagnóstico diferencial, con el fin de distinguir la urolitiasis de la apendicitis, los tumores del uréter, la pielonefritis o la glomerulonefritis utilizan ureteropieloscopia endoscópica retrógrada.
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Tratamiento de urolitiasis durante el embarazo
El tratamiento de la enfermedad entre las exacerbaciones consiste en combatir el proceso inflamatorio, la destrucción y la posterior excreción de cálculos. Para este tratamiento tradicionalmente utilizado con la ayuda de hierbas y aguas minerales. Reducir el tiempo de recuperación ayudará a las recetas alternativas.
El tratamiento farmacológico de la urolitiasis durante el embarazo tiene como objetivo eliminar los espasmos, la destrucción y la excreción de concrements, la eliminación de la inflamación. El tratamiento lleva mucho tiempo, requiere la ingesta regular de medicamentos fitoterapéuticos, hierbas, agua mineral, así como medicamentos que alivian el dolor y los espasmos.
Fármacos para el tratamiento de la urolitiasis
Las plantas ayudaron a combatir la urolitiasis hace mucho tiempo. Luego, los farmacéuticos desarrollaron las preparaciones combinadas, que se basan en extractos de plantas.
- Cyston. Producido en forma de tabletas y consiste en extractos de hierbas. La droga es valiosa ya que puede destruir piedras, mientras que contribuye a la eliminación de la inflamación y los espasmos. El efecto diurético de Cyston ayuda a limpiar los riñones. Para eliminar las piedras, se prescribe en una dosis de 2 tabletas tres veces al día. El curso de la terapia - 3-4 meses. No causa efectos secundarios, su recepción es segura con urolitiasis durante el embarazo.
- El cystenal. Se usa para la profilaxis, así como durante la fase aguda de la enfermedad. Incluye extractos de la raíz del mundo del teñido, aceites esenciales, aceite de oliva. Tiene un efecto antiespasmódico. Si durante el período de toma de la droga para aumentar el uso de líquido, ayudará a facilitar la extracción de cálculos. Se receta en una dosis de 3 a 5 gotas 3 veces al día durante media hora antes de las comidas. Las gotas se pueden diluir con agua.
- Kanefron. Droga combinada a base de hierbas medicinales, promueve la eliminación de sales y pequeños concrements, elimina la inflamación. Disponible en forma de gotas y pastillas. Se prescribe en una dosis de 2 gotas (o 50 gotas) 3 veces al día.
- Fitolisina. Está hecho sobre la base del extracto del sable y la raíz de la hierba de trigo, y también contiene otras hierbas medicinales. La fitolisina promueve la excreción de cálculos y sal cristalizada, se usa como agente preventivo que ayuda a prevenir la formación de cálculos. El medicamento no fue probado para la seguridad durante el embarazo. Sin embargo, la práctica de usar el medicamento confirma la ausencia de un efecto negativo en el feto. La fitolisina previene la reproducción de bacterias que han caído en el tracto urinario.
Tratamiento fisioterapéutico
El tratamiento fisioterapéutico de la urolitiasis incluye:
Uso de corrientes moduladas sinusoidales; Terapia amplipulse dinámica; Tratamiento de ultrasonido; terapia con láser; inductotermia.
Durante las exacerbaciones de la urolitiasis durante el embarazo, se recomienda abstenerse de la fisioterapia.
Tratamiento homeopático
El tratamiento de la urolitiasis con preparaciones homeopáticas debe combinarse con una dieta especializada que permita abstenerse de comer alimentos ricos en purinas (café, arenque, acedera). Algunas veces se requiere limitar el uso de productos lácteos.
En nuestras farmacias homeopáticas, los "quelantes" del fabricante de Alemania "Heel" se recomiendan con mayor frecuencia.
Renel - ayudará con los cálculos renales, la inflamación del tracto urinario, es eficaz en la terapia compleja para el cólico renal, dolor de la mañana en el área del riñón. Renel se produce exclusivamente en forma de tabletas. Dosificación: 1 tableta 3 veces por día. La duración de la terapia la determina el ginecólogo que atiende al urólogo. Para el tratamiento de la urolitiasis durante el embarazo se usa solo después de una consulta preliminar con un especialista.
Berberis-Homaccord : se usa para eliminar la inflamación, los espasmos en el tracto genitourinario, los conductos biliares, los cálculos biliares. Eficaz si el paciente desarrolla periódicamente un cólico renal. Se ofrece en forma de gotas y ampollas. Berberis-Homaccord se usa a menudo como una droga auxiliar en formas crónicas, estrés excesivo en la inmunidad, las consecuencias de tratar la alopatía. Dosis: 10 gotas 3 veces al día. La duración del tratamiento es determinada por el médico. No se recomienda el uso del medicamento en el embarazo temprano.
POPULUS compositum se utiliza para la eliminación efectiva de la orina y la desintoxicación en caso de alteración del sistema urinario, alteración de la función renal. Elimina la inflamación y la hinchazón, elimina los espasmos. Populus compositum toma 10 gotas 3 veces al día. En promedio, la duración del tratamiento es de uno a tres meses. En el embarazo, la preparación se puede utilizar después de consultar con el médico.
Solidigrade compositum C se utiliza en el tratamiento complejo para la exacerbación, así como para las enfermedades crónicas del riñón y del tracto urinario. Se ofrece solo en forma de ampollas para inyecciones. Elimina la inflamación, elimina el dolor y los espasmos, combate eficazmente los microbios. Dosificación en el tratamiento: 1 inyección 1-3 veces a la semana.
Tratamiento a base de hierbas
El uso de hierbas medicinales mejora el efecto del tratamiento. Hay muchas recetas Por ejemplo, 1 hora. Hierba de cola de caballo, 1 cucharadita flores de tanaceto, 2 cdtas. Los arándanos rojos vierten 1 litro de agua hirviendo y hierven durante varios minutos. Luego se bebe la composición por 200 gramos durante media hora antes de las comidas por la mañana y por la tarde. El caldo tiene un buen efecto diurético y ayuda a combatir la inflamación.
Eliminar el dolor y aliviar la inflamación ayudará a la infusión en las hojas de gayuba, hernia de hierbas, aves montañesas y estigmas de maíz. Para preparar la infusión, los ingredientes se toman en partes iguales. Infusión beber 50 gramos 3 veces al día.
La excreción de piedras se verá facilitada por una mezcla de las mismas partes de miel, vodka, jugo de rábano y remolacha. Los ingredientes deben mezclarse bien y dejarse reposar en un lugar oscuro durante 3-4 días. La composición es tomada por 1 cucharada, diluida en un vaso de agua caliente. El curso necesitará 1 litro de tintura.
¿Cómo pueden ayudar las frutas y las bayas?
El tratamiento alternativo sugiere el uso de hierbas medicinales y bayas, frutas y verduras comunes.
- La sandía ejerce la influencia diurética, contribuye al lavado de las piedras. Sin embargo, para lograr el efecto, se debe consumir al menos 2 kg diarios.
- La col común evita el estancamiento de la orina.
- El arándano promueve la excreción de orina y combate las bacterias.
- La fruta de arándano tiene el mismo efecto.
- Las fresas previenen el estancamiento de la orina.
- El eneldo ayuda a eliminar el exceso de líquidos y sales.
- Notable efecto diurético de la pera, el agracejo, la grosella espinosa y el melón.
Tratamiento operatorio
Hay casos en que las mujeres embarazadas necesitan cirugía para eliminar cálculos renales. Pero este método de combatir la urolitiasis se usa en casos extremos, ya que durante este período cualquier interferencia es complicada y sus consecuencias y complicaciones pueden afectar negativamente la salud del bebé. La mejor solución para la urolitiasis es la cirugía y el saneamiento del tracto urinario antes de la concepción.
Se requiere intervención quirúrgica en 20-30% de los embarazos complicados por urolitiasis.
Indicaciones para la intervención quirúrgica para urolitiasis durante el embarazo:
- Obstrucción del uréter con un aumento de la azotemia.
- Presencia de piedras en un riñón.
- Dolor desenfrenado, a pesar de las medidas conservadoras en curso.
- Urosepsis.
- Cólico renal, que amenaza el nacimiento prematuro.
Prevención
Para hacer frente a la formación de nuevos cálculos y prevenir el empeoramiento de piedras en el riñón durante el embarazo ayudará a que el ajuste de trastornos metabólicos y la eliminación de los factores que causan la formación de cálculos: la activación de la circulación sanguínea en los riñones, teniendo suficientes líquidos, eliminando la infección, dieta, vitaminas, fisioterapia.