Adolescencia
Último revisado: 11.04.2020
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La adolescencia es un período que comienza alrededor de la edad de 10 años y continúa hasta el final de la edad de la escuela secundaria o hasta los 21 años, durante el cual los niños están expuestos a importantes cambios físicos, intelectuales y emocionales. Ayudar a un niño a atravesar este período no es tarea fácil tanto para los padres como para los profesionales de la salud.
Afortunadamente, los adolescentes tienen buena salud física, pero los problemas psicosociales están muy extendidos, por lo que incluso las personas normales luchan contra las contradicciones en su propia individualidad, autonomía, sexualidad y relaciones interpersonales. "¿Quién soy, adónde voy, cómo me relaciono con todas estas personas en mi vida?": Estas son las principales preguntas que ocupan las mentes de la mayoría de los adolescentes. Muchas anormalidades de comportamiento que comienzan en el período de la adolescencia (por ejemplo, fumar, consumo de drogas, violencia) son posibles causas de mortalidad en una edad posterior.
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Desarrollo físico de adolescentes
Todos los órganos y sistemas, así como el organismo en su conjunto, experimentan el mayor crecimiento durante el período de la adolescencia; los cambios más notables ocurren con las glándulas mamarias en las niñas, los órganos sexuales y el cabello en adolescentes de ambos sexos. Incluso si este proceso continúa normalmente, el niño necesita apoyo emocional. Si se viola el momento, especialmente en los niños con desarrollo tardío o en las niñas con principios, es probable que se desarrolle estrés emocional adicional. La mayoría de los niños que se desarrollan lentamente tienen un retraso constitucional y luego se ponen al día con sus compañeros. Sin embargo, es necesario examinar al niño para excluir causas patológicas.
Se requiere a los adolescentes en la organización de una nutrición racional, ejercicio, estilo de vida, se debe prestar especial atención a la importancia de diferentes actividades tales como deportes, arte, actividades sociales y el papel de los servicios públicos en la vida de las personas. La necesidad relativa del organismo de proteínas y calorías (g o kcal / kg de peso corporal) disminuye progresivamente desde el final del primer año hasta el final del período de la adolescencia, mientras que el requisito absoluto aumenta. Al final del período de la adolescencia, el requerimiento de proteína es 0.9 g / (kg x día); el requerimiento promedio de energía es de 40 kcal / kg.
La sexualidad de los adolescentes
Además de adaptarse a los cambios que ocurren en sus cuerpos, los adolescentes deben acostumbrarse al papel de hombres y mujeres adultos y no sucumbir a la atracción sexual, que puede ser muy fuerte. Es necesario determinar la actitud hacia usted mismo, así como la relación con el sexo opuesto; antes de algunos adolescentes hay una pregunta sobre la autoidentificación sexual. Pocos elementos de la experiencia humana combinan aspectos físicos, mentales y emocionales tan profundamente como la sexualidad. Es extremadamente importante ayudar a un adolescente en la sana formación de la sexualidad, incluidos los problemas de moralidad y la creación de una familia.
Desarrollo intelectual de adolescentes
Cuando un adolescente se encuentra con tareas más difíciles en la escuela, comienza a determinar por sí mismo las áreas que le son más fáciles, y que son más difíciles. El peso de tomar decisiones sobre la carrera futura está aumentando, y muchos adolescentes no tienen un objetivo claramente definido, aunque gradualmente determinan las esferas en las que están interesados y en los que tienen talento. Los padres y los médicos deben estar al tanto de las oportunidades del adolescente, deben ayudarlo a formular expectativas realistas y estar preparado para identificar obstáculos al aprendizaje que requieren corrección, como problemas de aprendizaje, atención y situaciones tensas en la escuela.
Desarrollo emocional de los adolescentes
El aspecto emocional es la paciencia más difícil, a menudo desafiante, de padres, maestros y médicos. Labilidad emocional es muy común, como lo es la frustración, que aparece debido a los intentos de desarrollarse inmediatamente de muchas maneras. El grueso de los conflictos se está desarrollando debido al deseo de un adolescente de tener más libertad, que se enfrenta al instinto más fuerte de los padres para proteger a su hijo de los problemas. La comunicación puede ser difícil incluso en familias estables, y empeora si los padres están divorciados o si ellos mismos están experimentando problemas emocionales. Los médicos pueden ayudar enormemente ofreciendo a los adolescentes y sus padres ayuda y apoyo razonables y reales para establecer relaciones dentro de la familia.
Problemas médicos en la adolescencia
Aunque los adolescentes sufren las mismas enfermedades que los niños más pequeños, generalmente son un grupo saludable. Los adolescentes deben continuar siendo vacunados de acuerdo con el programa recomendado). Muchos a esta edad están preocupados por el acné juvenil; Este problema debe abordarse, ya que reduce la autoestima. Las lesiones son muy comunes en el período de la adolescencia, la mayoría de las veces son lesiones deportivas o automovilísticas. La violencia, a veces con el uso de armas, es una amenaza diaria en ciertos grupos de adolescentes.
La obesidad es una de las razones más comunes para visitar las clínicas para adolescentes. La mayoría de los casos de obesidad están asociados con una dieta excesiva, a menudo en combinación con un estilo de vida sedentario. La predisposición genética también es común, y los genes responsables de la obesidad ya se han establecido. La definición del índice de masa corporal (IMC) se considera un aspecto importante de la evaluación del desarrollo físico. Las causas endocrinas primarias (por ejemplo, hipercortisie, hipotiroidismo) o metabólicas de la obesidad son raras. El hipotiroidismo como causa debe ser excluido y se puede suponer con un retraso de crecimiento significativo. Si el niño tiene una altura pequeña y tiene hipertensión, se debe asumir el síndrome de Cushing. Debido a la obesidad, los adolescentes a menudo tienen diabetes mellitus tipo 2. A pesar del gran número de enfoques existentes, el tratamiento de la obesidad es uno de los problemas más difíciles.
La mononucleosis infecciosa es especialmente característica de la adolescencia. Un problema importante son las enfermedades de transmisión sexual, la infección del sistema urinario (IMS) es común en las niñas. Algunos trastornos endocrinos, especialmente la patología tiroidea, a menudo se encuentran en adolescentes, así como la disfunción menstrual. La deficiencia de hierro es relativamente común en las adolescentes. Aunque infrecuente, pero también puede ocurrir enfermedades oncológicas, como leucemia, linfoma, tumores de los huesos, el cerebro.
Trastornos psicosociales en la adolescencia
Los médicos deben recordar la alta incidencia de trastornos psicosociales que ocurren durante este difícil período de la vida. La depresión es común y debe identificarse activamente. El suicidio y especialmente los intentos de suicidio son comunes. El trastorno de ansiedad a menudo se manifiesta en la adolescencia, así como labilidad emocional. Es durante la adolescencia que el debut de una enfermedad mental existente puede manifestarse. La violación de la actitud hacia la comida, especialmente en las niñas, es común. Algunos pacientes toman medidas extraordinarias para ocultar la anorexia o la bulimia.
Los problemas en la escuela, especialmente si están asociados con dificultades para aprender un tema o problemas de atención, pueden ser resueltos por un médico que debe trabajar en estrecha colaboración con el personal de la escuela y los padres. Los cambios en el medio ambiente, y en ocasiones la medicación, pueden mejorar significativamente la situación de tratar a los estudiantes.
La preocupación constante es el abuso de sustancias psicoactivas, que representa un problema psicosocial. Uso extremo de alcohol y tabaco, seguido de marihuana y otras drogas.
Un médico que ha logrado construir una relación abierta y de confianza con un adolescente a menudo puede identificar estos problemas él mismo, puede ofrecer apoyo y consejos prácticos, y también puede obtener el consentimiento de un adolescente para un examen más profundo, si es necesario.