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Sinusitis durante el embarazo
Último revisado: 23.04.2024
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La geniantritis en el embarazo es una enfermedad que enfrentan muchas futuras madres. Considere las principales causas de la enfermedad, los métodos de diagnóstico, así como los métodos de tratamiento y prevención.
La sinusitis pertenece a esta categoría y es una inflamación de la membrana mucosa de las cavidades maxilares. Los senos maxilares son cavidades grandes de las vías respiratorias dentro de los huesos maxilares. Se comunican con el seno nasal a través de la boca. Como regla general, la inflamación se desarrolla simultáneamente o después de una lesión de la mucosa, puede ser bilateral y unilateral.
Causas de sinusitis en el embarazo
Muy a menudo, la inflamación de los senos nasales se debe a infecciones virales y bacterianas. Microorganismos maliciosos entran dentro de los senos maxilares de la cavidad oral en presencia de enfermedades dentales, la rinitis nasal, así como en las lesiones amígdalas, es decir adenoiditis y amigdalitis. El desarrollo de la enfermedad se ve facilitado por pólipos en la nariz, anomalías congénitas del cráneo facial, curvatura del tabique nasal.
Las causas de la genyantritis en el embarazo están asociadas con el debilitamiento del sistema inmune. Esto crea los requisitos previos para procesos inflamatorios. Al entrar en la membrana mucosa de los senos y la nariz, los microorganismos infecciosos causan su hinchazón y aumentan la producción de moco. Como la salida del contenido de los senos se altera, se crean todas las condiciones para la multiplicación de las bacterias y el desarrollo de la inflamación purulenta.
Patogenesia
La enfermedad puede volverse aguda si ocurre simultáneamente con otras lesiones inflamatorias del cuerpo. Aparece debido a la influencia de enfermedades infecciosas del tracto respiratorio superior, patologías en la nasofaringe y la cavidad oral. Si los síntomas de la enfermedad se dejan sin atención médica, en un par de semanas la patología adquiere una forma crónica, cuyo tratamiento es bastante complicado y duradero. Las aglutinaciones y secreciones purulentas son características de la sinusitis maxilar, muy a menudo se llama rinosinusitis.
El mecanismo de desarrollo de la infección inflamatoria del seno nasal se asocia con el efecto de microorganismos infecciosos y bacterias. La patogénesis se basa en los efectos de estreptococos, estafilococos, agentes virales, hongos, varillas hemofílicas, clamidia en la mucosa nasal. La sinusitis puede desarrollarse debido al curso severo de infecciones respiratorias agudas o gérmenes infecciosos en las vías respiratorias.
En algunos casos, la enfermedad se desarrolla debido a enfermedades dentales descuidadas. La curvatura congénita del tabique nasal o un curso prolongado de enfermedades alérgicas también provocan inflamación.
Síntomas de sinusitis en el embarazo
El organismo de la futura madre no posee altas propiedades protectoras, por lo tanto, incluso la más mínima infección puede causar un proceso inflamatorio grave. Los síntomas de la genyantritis en el embarazo dependen de la causa de su desarrollo. Sospechar una dolencia es posible con un largo curso de infecciones respiratorias y falta de tratamiento necesario.
- La inflamación de los senos maxilares causa el deterioro de la condición general. Hay dolores de cabeza, fatiga, debilidad, debido a la congestión de la nariz, el apetito se deteriora y el sentido del olfato disminuye.
- Al llenar la cavidad nasal con pus o moco, la presión aumenta. Esto se manifiesta como un estallido de dolor debajo de los ojos en el área de la mejilla, una ligera hinchazón de los párpados inferiores y las mejillas en el lado afectado.
- Las sensaciones desagradables se mejoran al inclinar la cabeza hacia adelante. Si se preserva la permeabilidad de la boca en las fosas nasales, se observa un moco espeso de color verde amarillo.
- Al tocar debajo de los ojos, es decir, en el área de la proyección de los senos maxilares, surgen sensaciones dolorosas.
En etapas posteriores, la sinusitis se acompaña de la liberación de moco y pus, tos severa, fiebre y escalofríos. Quizás el desarrollo de conjuntivitis y dolor con movimientos bruscos de la cabeza. Estos signos indican una forma crónica, es decir, una forma de patología descuidada.
Primeros signos
Cualquier enfermedad durante el embarazo tiene un curso complicado que amenaza con graves consecuencias para la madre y el feto. Los primeros signos de sinusitis se manifiestan de la siguiente manera:
- Respiración difícil y pesada
- Dolores de cabeza
- Aumento de la temperatura
- Sensaciones dolorosas en la nariz
- Nariz tapada
- Los senos nasales están llenos de moco y secreciones purulentas espesas.
La enfermedad está acompañada de sensaciones desagradables en toda la cara. A veces parece que la cara es un hematoma continuo. Cualquier movimiento de la cabeza, giros y pendientes causa dolor agudo y penetrante. Si tiene este síntoma, debe buscar ayuda médica de inmediato.
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Si la genyantritis es peligrosa durante el embarazo?
En los primeros síntomas de infecciones respiratorias agudas y otras enfermedades inflamatorias que ocurren durante el embarazo, debe buscar ayuda médica. Muchas mujeres embarazadas tienen una pregunta, ¿es peligroso si la genyantritis está en embarazo? Sí, es peligroso. Dado que la enfermedad se caracteriza por congestión nasal, hay un déficit de oxígeno que ingresa al cuerpo. Esto conduce a la interrupción del funcionamiento normal de los órganos y sistemas. Para una futura madre, esto está plagado de mal funcionamiento del sistema cardiovascular, los pulmones. Una dolencia puede provocar hipoxia fetal y alteraciones en su desarrollo.
Con la progresión de la sinusitis, surgen complicaciones graves, cuya eliminación es posible solo quirúrgicamente. Al mismo tiempo, existe un alto riesgo de dañar al futuro niño, ya que las operaciones durante el embarazo son peligrosas. La falta de tratamiento necesario puede provocar daño renal, miocarditis, absceso cerebral y meningitis.
Formas
De acuerdo con la clasificación internacional de enfermedades de la 10ª revisión, la sinusitis se refiere directamente a varias categorías.
Enfermedades de clase X del sistema respiratorio (J00-J99)
J00-J06 Infecciones respiratorias agudas del tracto respiratorio superior
- La antritis aguda está incluida en la categoría (J00- J06) Infecciones respiratorias agudas del tracto respiratorio superior. Código J01.0 Sinusitis maxilar aguda (sinusitis).
- La sinusitis crónica se refiere a la categoría (J30-J39) Otras enfermedades del tracto respiratorio superior. Código J32.0 Sinusitis maxilar crónica.
Muy a menudo existe la necesidad de aclarar el origen del patógeno causante de la enfermedad. Para hacer esto, use la codificación adicional B95-B97. Según la clasificación B95, los estreptococos y los estafilococos son la causa de enfermedades ubicadas en otros lugares. B96 - otros agentes bacterianos. B97: virus que desencadenaron el inicio de la inflamación.
Antritis purulenta en el embarazo
El más peligroso y difícil de curar es la sinusitis purulenta. En el embarazo, esta patología se desarrolla debido a la falta de tratamiento adecuado y a los síntomas lubricados. Muy a menudo, con la aparición de esta forma de inflamación, los médicos temen la propagación de la infección a los órganos y tejidos cercanos.
Los síntomas de la enfermedad se manifiestan como secreción abundante de la nariz, pérdida del olfato, dolor en las sienes y la nariz, dolor en la cabeza, dificultad para respirar por la nariz. Embarazada debe alertar a una tos nocturna, estallando presión sobre las raíces de los dientes. Si se inicia el proceso purulento, entonces hay una disminución en la capacidad de trabajo, un aumento brusco de la temperatura.
La sinusitis purulenta durante el embarazo se desarrolla bajo las siguientes condiciones:
- La presencia de microflora patógena en el tracto respiratorio.
- Debilitamiento de las propiedades protectoras de las membranas mucosas de la cavidad nasal.
- Características anatómicas de la estructura de los tabiques nasales.
Para el diagnóstico, es necesario someterse a un examen con un otorrinolaringólogo. El médico recoge una anamnesis, realiza un examen de rayos X de los senos nasales. En rayos X, la enfermedad parece un apagón. Posible aplicación de punción de diagnóstico. Este método se usa cuando los rayos X revelan cambios patológicos en los senos. Una punción sinusal permite bombear el pus acumulado y disminuir la presión. Si una mujer embarazada rechaza este procedimiento, puede provocar conjuntivitis o encefalitis.
El tratamiento debe ser integral. Para eliminar la enfermedad, use antibióticos, fisioterapia y métodos fortificantes. Pero el uso de antibióticos y cualquier otro medicamento durante el embarazo es muy peligroso, ya que puede provocar complicaciones graves. Por lo tanto, para eliminar la inflamación, se recomiendan productos a base de plantas más seguros, que el médico selecciona individualmente para cada paciente.
Complicaciones y consecuencias
Sin un diagnóstico y tratamiento oportunos, la sinusitis durante el embarazo causa muchos efectos adversos. El resultado de la enfermedad se complica significativamente por el hecho de que los senos inflamados están cerca de órganos vitales como los ojos, el cerebro y la garganta.
Consecuencias comunes de la rinosinusitis:
- Inflamación de las aurículas.
- Inflamación de los nervios ópticos.
- Faringitis, amigdalitis.
- Osteomielitis.
- Conjuntivitis
- Neuritis del nervio trigémino.
- Inflamación de los pulmones, bronquitis, neumonía.
- Absceso purulento en la nariz.
- Meningitis.
Las enfermedades descritas anteriormente son peligrosas para la salud de la futura madre y su hijo por nacer. Eliminarlos requiere el uso de medicamentos potentes que están contraindicados en el embarazo. Otra complicación adversa es la transición de la enfermedad a una forma crónica. No olvides que la infección puede entrar en la sangre y lastimar al bebé. Además, la inflamación provoca la falta de oxígeno del feto, lo que también afecta negativamente su desarrollo.
Consecuencias de la sinusitis en el embarazo para un niño
La derrota de los senos nasales provoca una congestión nasal permanente, que conduce a la deficiencia de oxígeno. Las consecuencias de la genyantritis en el embarazo para un niño dependen de cómo se produce el proceso patológico en la madre y qué tratamiento se usó para eliminarlo. La falta de respiración normal en una mujer provoca tales patologías en el feto:
- Hipoxia
- Las infracciones de la presión arterial.
- Problemas del sistema cardiovascular y del sistema nervioso central.
- Hinchazón del globo ocular.
- Periódico
- Encefalitis.
- Artritis reumatoide
- Absceso Rinogeno
Con el tiempo, el tratamiento comenzó y el cumplimiento de las recomendaciones médicas puede evitar las patologías anteriores.
Complicaciones
La sinusitis es una amenaza grave para la salud. Las complicaciones se desarrollan debido a un tratamiento deficiente o la falta de tratamiento. La inflamación provoca hinchazón de la mucosa de la membrana interna de la nariz y los senos maxilares. La respiración nasal es difícil para la mujer embarazada, lo que provoca que se acumule una gran cantidad de microorganismos patógenos en la nariz. El aumento gradual de bacterias dañinas agrava la patología.
Todas las complicaciones se dividen condicionalmente en dos grupos:
- La sinusitis aguda toma una forma crónica y se acompaña de síntomas dolorosos. Patología de los sistemas cardiovascular y respiratorio, dificultad para respirar, hipoxia, dolores de cabeza.
- El proceso inflamatorio derrota la faringe y las amígdalas, lo que provoca el desarrollo de adenoides y amigdalitis. Hay hipertrofia de la mucosa nasal y la formación de pólipos - neoplasmas tumorales.
Considere las complicaciones de la enfermedad, que se manifiestan por otros órganos y sistemas:
- El sistema visual es un edema fibroso, trombosis de venas, procesos purulentos inflamatorios en los tejidos blandos de la órbita. Además, hay hinchazón y enrojecimiento de los párpados, discapacidad visual y limitación de la movilidad del ojo, dolor al presionar en la órbita.
- La osteoperiostitis es una lesión inflamatoria de los huesos que ocurre debido a la transición del proceso patológico de las membranas mucosas al tejido óseo. La patología puede ser simple y purulenta, pero en ambos casos es una complicación de la sinusitis.
- Meningitis: ocurre con mayor frecuencia debido al autotratamiento de la enfermedad y la transición de la inflamación a una forma crónica. Hay muchos tipos de meningitis, pero todas ellas están acompañadas de fuertes dolores de cabeza, miedo a la luz y sonidos agudos, fiebre.
- La sepsis es la complicación más peligrosa. La infección de la sangre surge de la penetración en ella de bacterias de descomposición y sus toxinas. Para el tratamiento es necesario eliminar el foco primario de la inflamación. Pero sin terapia, la sepsis conduce a un desenlace letal.
Diagnostico de sinusitis en el embarazo
Durante el embarazo, la futura madre debe prestar especial atención a su salud. Ante los primeros signos de inflamación o cualquier otro proceso patológico, necesita ver a un médico. El diagnóstico de genyantritis en el embarazo se lleva a cabo a los primeros signos de dolencia.
Consideremos los procedimientos básicos de diagnóstico que son designados o designados por el otorrinolaringólogo:
- La recopilación de la anamnesia - el médico pregunta sobre las quejas de la congestión nasal, la presencia del dolor intenso en los senos maxilares, la tos, los dolores de cabeza y otros indicios de la enfermedad.
- Inspección visual: con su ayuda es posible detectar el enrojecimiento y la hinchazón del área infraorbital debido a la dilatación refleja de los vasos.
- Rinoscopia: en la superficie de la mucosa nasal hay inflamación e hinchazón. Hay una descarga de moco purulento.
- Radiografías de los senos paranasales: hay un ligero oscurecimiento en la imagen, que indica rinosinusitis.
- Punción - punción del tabique de los senos maxilares. Con este procedimiento, es posible eliminar una parte del pus para el estudio de las bacterias y, al mismo tiempo, facilitar la respiración.
Análisis
Si sospecha una sinusitis en el paciente, tome una serie de pruebas que le permitan identificar el proceso patológico. Una mujer embarazada necesita un análisis de sangre general y orina. El proceso inflamatorio agudo está indicado por el alto valor de ESR y la mayor cantidad de granulocitos.
Además de donar sangre para la aclaración de la enfermedad, se realizan exámenes adicionales: un hisopo nasal para evaluar la sensibilidad a los antibióticos, una radiografía de los senos nasales y una tomografía computarizada de la parte facial del cráneo. La siembra en las culturas nasales y sinusales es obligatoria. Cuando se sospecha la naturaleza alérgica de la rinosinusitis, el paciente está tomando exámenes alérgicos para determinar el alergeno.
Diagnóstico instrumental
El diagnóstico de lesiones inflamatorias de la mucosa de la cavidad nasal es un proceso complejo que implica el uso de varios métodos. El diagnóstico instrumental le permite aclarar la presencia de patología.
- Rinoscopia: examen de los senos nasales con la ayuda de espejos. Si la enfermedad avanza en forma aguda, hay edema de la membrana mucosa del conducto nasal medio e hiperemia difusa del caparazón medio desde el lado de la lesión. La forma bacteriana se define como una acumulación congestiva de pus, hiperplasia, pólipos en la mucosa.
- Radiografía: la patología parece un apagón en la imagen. La imagen se toma en diferentes proyecciones para obtener un resultado más preciso. Las características de rayos X de varias formas de sinusitis permiten determinar la morfología de la enfermedad.
- La diafanoscopia es la transmisión de los senos maxilares afectados con la ayuda de luz eléctrica, el diafanoscopio de Voyachek o la lámpara de Goering. Este método determina la inflamación solo con una lesión unilateral.
- La TC es un tipo de radiografía que brinda información más precisa sobre la presencia de la enfermedad.
- La ecosinuscopia es un ultrasonido de los senos nasales, que no tiene contraindicaciones. El estudio puede conducir durante el embarazo.
¿Qué es necesario examinar?
Cómo examinar?
Diagnóstico diferencial
En sus síntomas, la sinusitis es similar a otras enfermedades, por lo tanto, se deben usar diagnósticos diferenciales para detectarla. Veamos con más detalle, con qué enfermedades es necesario diferenciar la rinosinusitis:
- La granulomatosis de Wegener es una patología autoinmune en la que se forman granulomas en las paredes de los vasos sanguíneos. Según las estadísticas médicas, en el 90% de los pacientes esta enfermedad causa daño a los senos maxilares y los órganos otorrinolaringológicos.
- El síndrome de cilios inmóviles es un trastorno autosómico recesivo que se asocia con la recurrencia de enfermedades otorrinolaringológicas y lesiones cardiovasculares.
- La ataxia-telangiectasia es una enfermedad genética que se desarrolla en el contexto de la inmunodeficiencia primaria. La enfermedad provoca sinusitis y sinusitis recurrentes, infecciones pulmonares.
- Poliposis de la nariz : la rinosinusitis recurre en pacientes con tendencia a reacciones hiperalergicas en la cavidad nasal. La patología está asociada con el asma bronquial.
La inflamación puede desarrollarse debido a enfermedades que están remotamente relacionadas con la nasofaringe. Dichas patologías incluyen enfermedad por reflujo gastroesofágico, diversas enfermedades dentales, adenoiditis. Dado que hay muchos diagnósticos diferenciales, solo el otorrinolaringólogo debe diagnosticar la enfermedad.
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Tratamiento de sinusitis en el embarazo
La eliminación de enfermedades inflamatorias en el período de gestación es un proceso complejo y prolongado, ya que el uso de la mayoría de los medicamentos está contraindicado para futuras madres. El tratamiento de la sinusitis durante el embarazo puede llevarse a cabo mediante dichos métodos:
- La punción de los senos nasales es el método más óptimo de tratamiento de la rinosinusitis. Consiste en pinchar el pasaje periaplane con una aguja especial y chupar el contenido purulento con una jeringa. Después de eso, se vierte una solución medicinal con propiedades desinfectantes en la cavidad vacía. El procedimiento elimina algunos de los síntomas dolorosos y facilita la respiración nasal.
- La terapia con antibióticos es un método efectivo de tratamiento, realizado de acuerdo con la prescripción del médico. Cuando la rinosinusitis durante la gestación, es posible utilizar tales agentes: Augmentin, Spiramycin, Cephalosproin, Azithromycin. Los antibióticos no se usan en las primeras etapas del embarazo.
- Lavado nasal (método de cuco): este procedimiento no requiere punciones especiales. El lavado se lleva a cabo por medio de líquidos en movimiento. La paciente embarazada debe adoptar una posición horizontal, de modo que la cabeza esté debajo de todo el cuerpo. Después de eso el médico vierte poco a poco en una fosa nasal una solución de antiséptico, y con otro chupa un líquido purulento. Durante el procedimiento, el paciente debe decir "ku-ku", ya que este sonido crea una presión negativa en la cavidad nasal. Durante el procedimiento, no inhale, ya que todo el fluido con pus puede ingresar al tracto respiratorio.
Prevención
Cualquier enfermedad es mucho más fácil de prevenir que tratar. Esto es especialmente cierto durante el embarazo, cuando el cuerpo femenino está muy debilitado. La prevención de las enfermedades otorrinolaringológicas y la sinusitis en particular, implica fortalecer el sistema inmune. Es necesario evitar la hipotermia y realizar gimnasia respiratoria para enriquecer el cuerpo con oxígeno. No se olvide de la comida adecuada, que ayuda a prevenir muchas enfermedades.
Existe un complejo de medidas preventivas de la sinusitis, cuyo objetivo principal es asegurar la eliminación normal del moco de los senos maxilares y la estimulación de la inmunidad local.
- El lavado regular de la nariz limpia las membranas mucosas de posibles microorganismos dañinos. Durante el procedimiento, puede usar una solución de sal marina o infusión de manzanilla.
- La gimnasia respiratoria mejora el intercambio de aire en los senos nasales. Cierra una fosa nasal, atraviesa la otra, respira profundamente y exhala por la boca. Se recomienda realizar 8-10 abordajes para cada orificio nasal hasta 5 veces al día.
- El masaje de los senos nasales mejora la circulación sanguínea y la secreción de moco, aumenta la inmunidad local. Si el sistema inmunitario está muy debilitado, se recomienda el uso de inmunomoduladores, que aumentan la resistencia del cuerpo a virus, bacterias e infecciones.
Pronóstico
La geniantritis en el embarazo es una enfermedad grave, sin un tratamiento adecuado puede provocar complicaciones graves. El pronóstico de la enfermedad depende de los resultados de su diagnóstico, la forma de inflamación y las peculiaridades del cuerpo del paciente. Si el tratamiento está sujeto a una forma aguda de rinosinusitis, entonces el pronóstico es favorable. La inflamación purulenta no tiene un pronóstico tan bueno, ya que puede causar daño cerebral y la muerte.