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Alimentos que disuelven los cálculos biliares

, Editor medico
Último revisado: 29.06.2025
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La aparición de cálculos biliares en la vesícula biliar es un problema común. Y, aunque la dieta no puede solucionarlo, la cuestión de qué se puede y qué no se puede comer cuando se padece una enfermedad biliar preocupa a muchas personas, y con razón. Cambiar la dieta y seguir ciertas recomendaciones de nutricionistas puede ralentizar la formación de cálculos y reducir la frecuencia de las recurrencias.

Principios básicos de la nutrición dietética en la colelitiasis

Lo que se puede y no se puede comer con colelitiasis se describe prácticamente en la anotación de la tabla dietética n.º 5. Esta dieta permite estabilizar la composición de la bilis, reducir el colesterol y normalizar el equilibrio hidroelectrolítico. Por supuesto, la dieta por sí sola no es suficiente: es importante seguir todas las recomendaciones sobre el tratamiento farmacológico y, si es necesario, someterse a terapia de ondas de choque o cirugía.

La dieta para pacientes con cálculos biliares implica algunas restricciones, pero en general debe ser equilibrada. Es necesario controlar que el cuerpo reciba una cantidad suficiente de vitaminas, oligoelementos, proteínas, carbohidratos y grasas saludables. Se deben excluir los alimentos con niveles altos de colesterol.

La nutrición de las personas con colelitiasis debe incluir pectinas y fibra. Se minimiza el consumo de grasas, priorizando los aceites vegetales de alta calidad.

La dieta diaria debe consistir en varias comidas pequeñas aproximadamente a la misma hora (se trata de la llamada dieta fraccionada). Es importante seguir el régimen de hidratación: beber agua tibia y limpia, té a granel, compotas y bebidas ácidas de frutos rojos y frutas, y jugos frescos caseros de verduras y frutas sin concentrar. La ingesta diaria recomendada de líquidos es de un litro y medio a dos litros.

Los alimentos se cocinan al vapor, se guisan con algún líquido, se hornean (sin corteza) o se hierven. No se debe usar la parrilla. Es recomendable que los pacientes con colelitiasis excluyan del menú los platos fritos, ahumados, picantes y demasiado salados. También se prohíben las bebidas alcohólicas, los dulces, la comida rápida y los alimentos precocinados. También se limitan los embutidos, los caldos de carne y los despojos.

Los alimentos y la dieta pueden afectar la composición de la bilis y ayudar a prevenir la formación de cálculos biliares o incluso a disolver algunos tipos. Sin embargo, es importante tener en cuenta que la dieta no siempre puede disolver los cálculos existentes. En cambio, puede ayudar a prevenir la formación de nuevos cálculos o reducir el riesgo de formación de cálculos. A continuación, se presentan algunos alimentos y componentes alimenticios que pueden ser útiles:

Disolución de cálculos de colesterol

  1. Grasas insaturadas: Los alimentos ricos en grasas insaturadas como el aceite de oliva, el aguacate y el pescado pueden ayudar a reducir los niveles de colesterol en la bilis y ayudar a disolver los cálculos de colesterol.
  2. Fibra: La fibra dietética, especialmente la fibra soluble en agua, puede unir el colesterol en la bilis y ayudar a eliminarlo del cuerpo.

Así es como la fibra dietética puede afectar la disolución de los cálculos:

  • Fijación del colesterol: La fibra soluble tiene la capacidad de fijar el colesterol y otras grasas en la bilis, formando complejos que se disuelven más fácilmente en agua. Esto puede ayudar a reducir la concentración de colesterol en la bilis y prevenir la formación de nuevos cálculos.
  • Aumenta el metabolismo de los ácidos biliares: la fibra soluble puede ayudar a aumentar el metabolismo de los ácidos biliares, lo que puede reducir los niveles de colesterol en la bilis y ayudar a disolver los cálculos.
  • Reducir la absorción de colesterol de los alimentos: La fibra dietética puede ayudar a reducir la absorción de colesterol de los alimentos en los intestinos, lo que también puede reducir los niveles de colesterol en la bilis.

Los alimentos ricos en fibra soluble incluyen la avena, la cebada, las manzanas, las peras, los cítricos, los frijoles, los guisantes y la linaza. Incluir estos alimentos en la dieta puede ser beneficioso para quienes tienen cálculos de colesterol o niveles altos de colesterol biliar.

  1. Frutas cítricas: Las frutas cítricas como los limones y las limas contienen citrato, que puede ayudar a prevenir la formación de cálculos e incluso ayudar a disolver los cálculos de colesterol.

El citrato es una sustancia natural que puede ayudar a disolver los cálculos de colesterol en la vesícula biliar. Así es como el citrato puede afectar la disolución de los cálculos:

  1. Reducción de la concentración de colesterol: El citrato ayuda a reducir la concentración de colesterol en la bilis. Cuanto menor sea el nivel de colesterol, menor será la probabilidad de formación y crecimiento de cálculos de colesterol.
  2. Prevenir la cristalización del colesterol: el citrato puede ayudar a prevenir la cristalización del colesterol en la bilis, que es el primer paso en la formación de cálculos.
  3. Aumento de la solubilidad del colesterol: el citrato aumenta la solubilidad del colesterol en la bilis, lo que ayuda a disolver los cálculos.

Por lo tanto, incluir frutas cítricas como limones y limas en la dieta puede ser beneficioso para quienes tienen cálculos de colesterol o niveles altos de colesterol en la bilis.

¿Qué puede y qué no?

¿Qué puedo comer?

En caso de cálculos biliares, la base de la dieta debe ser guarniciones, primeros platos, verduras, carnes magras y pescado, y huevos. No se prohíben las frutas, los lácteos, el pan (que no sea fresco, por ejemplo, el de ayer) ni los aceites vegetales.

Para el desayuno es mejor elegir platos ligeros, por ejemplo, huevos cocidos, tortilla o frittata al vapor o gachas de avena.

Para el almuerzo, lo ideal es preparar un primer plato. La sopa de verduras es ideal. También se recomiendan platos de carne magra o pescado, y guarniciones (verduras guisadas o al horno, trigo sarraceno, arroz, perlovka).

Es mejor cenar con verduras, lácteos y ensaladas con aceite vegetal. Como refrigerio, es útil consumir yogur, leche horneada fermentada, requesón bajo en grasa, queso, manzanas, suflés y guisos de calabaza y calabacín.

¿Qué no puedes comer?

En caso de enfermedad de cálculos biliares se prohíben los platos muy condimentados y picantes, con mucha grasa, así como las carnes ahumadas, los encurtidos y las comidas saturadas y saladas.

El menú debería estar ausente:

  • Caldos de carne, de setas y de pescado (se pueden utilizar caldos de verduras en su lugar);
  • Bebidas carbonatadas, cacao, chocolate;
  • Bebidas alcohólicas;
  • Muffins, pan fresco;
  • Comidas preparadas, comida rápida;
  • Carnes grasas, pescados grasos, manteca de cerdo, embutidos (sólo se permiten embutidos y chorizos dietéticos), despojos (hígado, pulmones, etc.);
  • Salsas (incluida mayonesa), ketchup, ajika;
  • Carnes ahumadas;
  • Alimentos enlatados (tanto vegetales, como de carne o pescado).

No debe ser aficionado al café ni al té fuerte. Es mejor sustituirlos por té de manzanilla o menta, infusión de rosa mosqueta, jugos de verduras y agua con jugo de limón.

Si todavía tienes dudas sobre qué puedes comer y qué no puedes comer con colelitiasis, debes consultar con tu médico, para no agravar el curso de la enfermedad y no empeorar tu salud.

Prevención de la formación de cálculos pigmentarios

  • Mantener un peso normal: La obesidad puede ser un factor de riesgo para los cálculos biliares, incluyendo los pigmentarios. Mantener un peso saludable puede ayudar a prevenir su formación.
  • Limite las grasas saturadas y los carbohidratos rápidos: estos componentes dietéticos pueden aumentar el riesgo de formación de cálculos, por lo que limitar su consumo puede ser beneficioso.
  • Consumo moderado de alcohol: El consumo moderado de alcohol, especialmente de vino, puede estar asociado con un menor riesgo de formación de cálculos.
  • Régimen de bebidas: La ingesta adecuada de líquidos, especialmente agua, puede ayudar a mantener una concentración normal de componentes biliares y prevenir la formación de cálculos.

Es importante consultar a su médico o dietista si tiene un mayor riesgo de cálculos biliares o si ya le han diagnosticado cálculos biliares. Los cambios en la dieta y el estilo de vida pueden formar parte del tratamiento y la prevención integrales, pero un plan de alimentación individualizado debe adaptarse a su estado de salud y a sus recomendaciones médicas.

En cuanto a la disolución de cálculos biliares ya existentes, cabe destacar que no siempre es posible con dieta y productos. La eficacia de la disolución depende de su composición, tamaño y tiempo de permanencia en la vesícula. En la mayoría de los casos, si los cálculos causan síntomas o complicaciones, puede ser necesaria la extirpación quirúrgica de la vesícula (colecistectomía) u otros procedimientos médicos.

Los alimentos y la dieta pueden ser útiles para prevenir y controlar el riesgo de formación de cálculos, pero no son un medio radical para disolver los cálculos que ya existen.

Si sospecha o le preocupa el riesgo de cálculos biliares, se recomienda consultar con un médico o nutricionista para que le asesore y desarrolle un plan de dieta y tratamiento personalizado. El control de la dieta y el estilo de vida pueden ayudar a reducir el riesgo de formación de cálculos y aliviar los síntomas de la enfermedad.

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