Cirugía laparoscópica de la vesícula biliar: vida posterior y rehabilitación

Hoy en día, la cirugía laparoscópica se ha generalizado y se utiliza ampliamente en la práctica quirúrgica. Presenta numerosas ventajas. Los cirujanos destacan la alta eficiencia de este método, su relativa seguridad y su bajo nivel de trauma. Es ideal para operaciones en el abdomen y la pelvis, y permite manipulaciones rápidas. La laparoscopia se utiliza en aproximadamente el 70-90% de los casos y se ha convertido en una práctica habitual.

Extirpación de la vesícula biliar: ¿laparoscopia o cirugía abierta?

A veces, la única forma de eliminar la litiasis biliar es mediante cirugía. Tradicionalmente, se utilizaban cirugías abdominales, pero ahora se prefiere la laparoscopia.

Para empezar, definamos el término "laparoscopia": una operación destinada a extirpar la vesícula biliar o una parte de ella. Se realiza mediante abordaje laparoscópico.

La respuesta a la pregunta de qué método es mejor recurrir se puede encontrar examinando la esencia de cada una de las operaciones.

Una operación abdominal regular implica una incisión en la cavidad abdominal. Se realiza una abertura a través de la cual se accede a los órganos internos. El médico usa sus manos para separar todos los músculos y fibras, mover los órganos y llegar al órgano afectado. Utilizando instrumental quirúrgico, el médico realiza las acciones necesarias.

Es decir, el médico corta la pared abdominal, extirpa la vejiga o extrae cálculos y sutura la herida. Naturalmente, tras una operación de este tipo, las cicatrices y marcas son inevitables. La cicatriz principal recorre la línea de incisión.

Al utilizar el método laparoscópico para extirpar la vesícula biliar, no se realiza una incisión completa. Se utiliza equipo moderno de alta tecnología. El acceso al órgano operado se realiza a través de una pequeña incisión. Para ello, se utiliza un laparoscopio, que puede concebirse como un instrumento con una minicámara de video y dispositivos de iluminación en el extremo. Este equipo se inserta a través de la incisión y muestra la imagen en la pantalla de una computadora. A continuación, se insertan tubos de pequeño diámetro por los orificios restantes. A través de ellos se introducen manipuladores (trócares) con instrumentos, con cuya ayuda se realizan las acciones principales. El médico controla estos instrumentos desde el exterior, sin penetrar la herida con las manos.

La punción no suele tener más de 2 cm de diámetro, por lo que la cicatriz es pequeña. Esto es importante tanto desde el punto de vista estético como médico: la superficie de la herida cicatriza más rápido y el riesgo de infección es menor.

Por lo tanto, ambos métodos tienen el mismo significado, pero el resultado es diferente. La mayoría de los médicos prefieren la laparoscopia a la cirugía abdominal. Sus ventajas se pueden apreciar en los siguientes hechos:

• el área del daño es insignificante, debido al hecho de que la superficie está perforada en lugar de cortada;
• las sensaciones de dolor se reducen significativamente;
• el dolor desaparece más rápido: después de aproximadamente un día;
• periodo de recuperación corto: movimientos mínimos, cualquier movimiento suave es posible 6 horas después de la intervención;
• corto período de observación hospitalaria;
• la persona se recupera rápidamente y es capaz de recuperar su capacidad laboral completa en poco tiempo;
• la probabilidad de complicaciones, hernias postoperatorias e infecciones es significativamente menor;
• Las cicatrices se absorben fácilmente.

Indicaciones

Existen ciertas indicaciones para la laparoscopia que justifican su uso. Se recomienda en los siguientes casos:

• cuando a una persona se le diagnostica colecistitis crónica calculosa y no calculosa;
• en la formación de pólipos y colesterosis;
• etapas tardías del proceso inflamatorio en la colecistitis aguda;
• en colecistolitiasis asintomática.

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Preparación

La esencia de la preparación para la cirugía consiste en una consulta preliminar con un cirujano, un anestesiólogo y estudios preliminares de laboratorio e instrumentales.

La preparación debe comenzar dos semanas antes de la cirugía. Requerirá la determinación de la concentración de bilirrubina, glucosa, proteínas totales en sangre y fosfatasa alcalina.

No se puede prescindir de un coagulograma. Las mujeres también necesitarán un frotis vaginal para la microflora. También será necesario un electrocardiograma. La paciente puede someterse a cirugía si los resultados de la prueba están dentro de los límites normales.

Si las pruebas no se encuentran dentro del rango normal, se administra terapia adicional para corregir esta desviación y estabilizar los parámetros estudiados. Posteriormente, se repiten las pruebas.

La preparación preliminar también incluye el seguimiento de enfermedades crónicas existentes. Podría requerirse terapia farmacológica de apoyo.

La preparación es especialmente minuciosa varios días antes de la operación. Se sigue el régimen nutricional y de bebidas recomendado, así como una dieta sin escorias. A partir de la noche, no se puede ingerir alimentos. Se puede beber agua a más tardar a las 22:00. El día de la operación, tampoco se puede comer ni beber. Se recomienda aplicar un enema el día anterior a la operación (por la noche) y por la mañana.

Este es un esquema de preparación estándar, casi universal. Puede variar ligeramente. Todo depende de las características del estado del cuerpo, los indicadores fisiológicos y la evolución de la enfermedad. El médico le informará sobre esto con antelación.

Extracción laparoscópica de cálculos biliares

En ocasiones, la laparoscopia implica la necesidad de una técnica quirúrgica laparoscópica para extraer los cálculos formados. Sin embargo, esta técnica casi nunca se utiliza debido a su inadecuación. Sería más racional extirpar completamente la vesícula biliar, lo que permite prevenir su inflamación constante. Si los cálculos son pequeños y se encuentran en pequeñas cantidades, es recomendable utilizar otros métodos no quirúrgicos para su extracción. Por ejemplo, se utiliza la terapia farmacológica.

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Anestesia para la extirpación laparoscópica de la vesícula biliar

La operación se justifica mejor con el método endotraqueal general, con la conexión de un dispositivo de ventilación pulmonar artificial. Este es el único método de anestesia utilizado durante este tipo de cirugía. Se trata de anestesia gaseosa, que se utiliza en forma de un tubo especial. A través de este tubo, se suministra una mezcla de gases.

En ocasiones, este método no se puede utilizar; por ejemplo, puede ser extremadamente peligroso para los asmáticos. En ese caso, se permite la administración intravenosa de anestesia. Se utiliza anestesia general. Esto proporciona el nivel necesario de alivio del dolor, los tejidos se vuelven menos sensibles y los músculos se relajan.

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Técnica extirpación de la vesícula biliar

Primero, se anestesia a la persona. Una vez que la anestesia hace efecto, es necesario extraer el líquido y el gas restantes del estómago. Para ello, se inserta una sonda gástrica, lo que permite evitar el vómito accidental. Además, con la ayuda de la sonda, se evita la entrada accidental del contenido estomacal en las vías respiratorias. Esto puede ser peligroso, ya que puede causar obstrucción de las vías respiratorias y provocar asfixia, y como resultado, la muerte. La sonda no se puede retirar del esófago hasta que la operación haya finalizado por completo.

Tras la colocación de la sonda, se cierra la boca y la cavidad nasal con una máscara especial. Luego, se conectan al dispositivo de ventilación pulmonar artificial. Esto permite que la persona respire. Este procedimiento es indispensable, ya que se utiliza un gas especial que se bombea en la cavidad operada. Este gas ejerce presión sobre el diafragma y comprime los pulmones, lo que impide que se estiren completamente y permitan la respiración.

En este punto, se completa la preparación preliminar para la operación y el cirujano procede directamente a ella. Se realiza una incisión en la zona del ombligo. A continuación, se bombea gas estéril en la cavidad resultante. En la mayoría de los casos, se utiliza dióxido de carbono, que ayuda a abrir y enderezar la cavidad abdominal, aumentando su volumen. Se inserta un trocar con una cámara y una linterna en su extremo. Gracias a la acción del gas, que expande la cavidad abdominal, es fácil controlar los instrumentos y se reduce significativamente el riesgo de dañar las paredes y los órganos adyacentes.

A continuación, el médico examina cuidadosamente los órganos. Presta atención a su ubicación y apariencia. Si se encuentran adherencias, que indican la presencia de un proceso inflamatorio, se disecan.

Se palpa la vejiga. Si está tensa, se realiza inmediatamente una incisión en las paredes para succionar el exceso de líquido. A continuación, se coloca una pinza. El médico localiza el conducto biliar común, que actúa como conexión entre la vejiga y el duodeno. A continuación, se corta y se procede a localizar la arteria cística. Tras localizar la arteria, se le coloca también una pinza y se realiza una incisión entre ambas. El lumen resultante de la arteria se sutura inmediatamente.

Tras separar la vesícula biliar del conducto y la arteria cística, se separa del lecho hepático. La vejiga se separa lenta y cuidadosamente, procurando no tocar ni dañar los tejidos circundantes. Si los vasos sanguíneos comienzan a sangrar, se cauterizan inmediatamente con corriente eléctrica. Una vez que el médico se asegura de que la vejiga está completamente separada de los tejidos circundantes, se extirpa. Se extrae mediante manipuladores, a través de una incisión en la zona del ombligo.

En este punto, es demasiado pronto para dar por finalizada la operación. Es necesario revisar cuidadosamente la cavidad para detectar vasos sangrantes, bilis, exceso de líquido y cualquier patología perceptible. Se coagulan los vasos y se detectan y extirpan los tejidos que han sufrido alteraciones. Después, se trata toda la zona afectada con una solución antiséptica y se lava a fondo. Se aspira el exceso de líquido.

Solo ahora podemos decir que la operación ha finalizado. Se retiran los trócares de la herida y se sutura el sitio de punción. En casos sencillos, si no hay sangrado, simplemente se puede sellar. Se inserta un tubo en la cavidad para drenar. A través de él, se drenan líquidos, soluciones de lavado y bilis secretada. Si no hubo inflamación grave y la bilis se secretó en pequeñas cantidades o no se secretó en absoluto, es posible que no se instale el drenaje.

Siempre existe la posibilidad de que cualquier operación se convierta en una cirugía abdominal extensa. Si algo sale mal, surge alguna complicación o imprevisto, se corta la cavidad abdominal, se retiran los trócares y se toman las medidas necesarias. Esto también puede ocurrir en caso de inflamación grave de la vejiga, cuando no se puede extraer a través del trócar, o si se produce sangrado u otros daños.

¿Cuánto tiempo dura la cirugía de extirpación de la vesícula biliar?

La duración de la operación depende de su complejidad y de la experiencia del cirujano. La mayoría de las operaciones se realizan en un promedio de una hora. Se sabe que la operación mínima se realiza en 40 minutos y la máxima, en 90 minutos.

Contraindicaciones

La laparoscopia no es adecuada para todos los pacientes. Las contraindicaciones incluyen:

• enfermedades graves descompensadas;
• embarazo, a partir de las 27 semanas;
• órganos de la cavidad abdominal que tienen una posición poco clara y anormal;
• Ubicación de la vesícula biliar dentro del hígado, pancreatitis en fase aguda;
• ictericia como resultado de la obstrucción de los conductos biliares;
• neoplasias malignas y benignas;

La extirpación de la vejiga está prohibida en caso de abscesos y diversos tipos de colecistitis. No es seguro realizar la operación si la persona tiene una coagulación reducida o lleva un marcapasos. Si existen fístulas, adherencias o cambios patológicos en las cicatrices, es mejor evitar la operación si es posible. Además, no se puede realizar una segunda operación si ya se ha realizado una por laparoscopia.

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Consecuencias después del procedimiento

La principal consecuencia es la liberación de bilis directamente al duodeno. Estas sensaciones causan un malestar intenso. Este fenómeno se denomina síndrome poscolecistectomía. Con este síndrome, la persona puede presentar náuseas y vómitos prolongados, además de otras molestias como diarrea y acidez estomacal.

Una persona puede eructar con mucha acidez y presentar ictericia. Todo esto puede ir acompañado de un aumento de la temperatura corporal. Es muy difícil, e incluso imposible, eliminar estas consecuencias. Muchas personas las padecen a lo largo de su vida.

Dolor después de la extirpación de la vesícula biliar por laparoscopia

Los dolores intensos son poco frecuentes. En la mayoría de los casos, son moderados o leves y se alivian fácilmente con analgésicos. Se recomienda el uso de medicamentos no narcóticos: Ketonal, Ketanov, Ketorol. Se utilizan según el estado de ánimo. Si el dolor ha disminuido o desaparecido, no es necesario tomar más analgésicos. Si el dolor no disminuye, sino que aumenta, es necesario consultar a un médico, ya que esto podría indicar la presencia de una patología.

Tras retirar los puntos, el dolor no suele ser molesto. Sin embargo, puede aparecer periódicamente con movimientos bruscos o tensión. Si el dolor persiste en el postoperatorio, suele ser indicativo de una patología.

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Complicaciones después del procedimiento

Las complicaciones no son frecuentes. Sin embargo, a veces es necesario lidiar con ellas. En general, todas las complicaciones se pueden clasificar en dos categorías: las que ocurren inmediatamente en el momento de la operación y las que ocurren tiempo después. La operación puede complicarse por la perforación del estómago, los intestinos o la vesícula biliar, que se acompaña de sangrado y derrame linfático hacia la luz de los órganos circundantes. Si se produce dicho daño, la laparoscopia se convierte urgentemente en una cirugía abdominal abierta.

En la práctica, hay casos en los que la operación en sí es exitosa, pero después de un tiempo surgen diversas patologías, como fiebre alta, peritonitis y hernia. En la mayoría de los casos, esto es consecuencia de daño tisular o extirpación de órganos, donde la bilis fluye por un conducto mal suturado o el lecho hepático. La causa puede ser inflamación, un bajo nivel de regeneración o infección.

Temperatura alta

La fiebre puede aparecer durante procesos inflamatorios o la propagación de una infección. También puede indicar estasis biliar. En estos casos, la temperatura aumenta durante 14 días. Por lo general, se mantiene entre 37,2 y 37,5 °C. Un aumento de la temperatura puede indicar recuperación. En casos excepcionales, la temperatura puede alcanzar los 38 °C o más. Esto puede indicar infección, procesos purulentos e inflamatorios. Debe consultar inmediatamente a un médico para determinar la causa de dicha patología. Se realizará una ecografía abdominal y de la cicatriz postoperatoria.

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Hernia umbilical

El riesgo de desarrollar una hernia umbilical persiste durante mucho tiempo. La actividad física intensa facilita su aparición. La restauración de la aponeurosis, que sujeta toda la pared abdominal, se produce en un plazo de 9 meses. En este momento, aún existe riesgo de desarrollar una hernia umbilical. Las hernias se desarrollan principalmente en la zona del ombligo, ya que es donde se realiza la punción.

Adherencias

Tras la laparoscopia, aparecen adherencias en la cavidad abdominal, en la zona donde se aplican las suturas. Estas aumentan drásticamente el riesgo de hernias. Debido a la formación de adherencias, no se recomienda la actividad física intensa.

Gases, flatulencia

Tras la operación, se observa una intensa formación de gases. La principal causa de estos trastornos es la irritación de las paredes intestinales por la mucosidad, cambios patológicos en los conductos y trastornos digestivos generales.

Eructar

Eructar después de una laparoscopia es bastante común. Se asocia con la formación de gases y trastornos digestivos. Es necesario un buen mantenimiento de la dieta.

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Heces blandas

Tras la laparoscopia, la diarrea es bastante frecuente debido a trastornos digestivos. Esto también se debe a las peculiaridades de la secreción biliar. Para prevenirla, es necesario seguir una dieta adecuada.

Cuidado después del procedimiento

Una vez finalizada la operación, el médico recupera gradualmente la consciencia de la persona: simplemente suspende la anestesia. El paciente recupera la consciencia en la unidad de cuidados intensivos. Su estado se monitoriza mediante equipos conectados. Se utilizan los siguientes: un tonómetro (que mide la presión arterial), un electrocardiógrafo (que mide la frecuencia cardíaca) y un analizador hematológico (que mide los principales parámetros sanguíneos). También se conecta un catéter a la persona, que permite monitorizar el flujo urinario, su estado y sus parámetros.

La rehabilitación es sencilla. Al principio, es necesario guardar cama (6 horas). Transcurrido este tiempo, podrá realizar movimientos sencillos, como darse la vuelta en la cama, sentarse y levantarse. Después, podrá empezar a levantarse gradualmente, intentar caminar y cuidar de sí mismo.

En algunos casos excepcionales, la persona recibe el alta el primer día. Sin embargo, por lo general, es necesario observar la fase de recuperación, que dura 3 días.

Recomendaciones y restricciones tras la extirpación de la vesícula biliar por laparoscopia

El proceso de recuperación es bastante rápido. Las complicaciones son poco frecuentes. Se puede decir que una persona está completamente rehabilitada solo si se ha recuperado física y mentalmente. La rehabilitación completa implica no solo los aspectos físicos de la recuperación, sino también los psicológicos. Esto dura aproximadamente seis meses. Pero no piense que este período es limitado y que su vida perderá su plenitud.

La rehabilitación completa significa que una persona se ha recuperado tanto física como mentalmente, y también ha acumulado las reservas necesarias que le permitirán adaptarse a las condiciones de la vida cotidiana, las cargas de trabajo, el estrés sin complicaciones, la aparición de enfermedades concomitantes.

El paciente suele recibir el alta hospitalaria al sexto día.

La salud y la capacidad laboral se normalizan aproximadamente entre el día 10 y el 15. Para una rehabilitación más exitosa, es necesario seguir las reglas básicas.

Durante unos 14 a 30 días, mantenga reposo sexual, siga una dieta saludable y evite el estreñimiento. Puede practicar deporte después de un mes. También debe posponer el trabajo pesado durante aproximadamente un mes.

Durante unos 30 días, el peso máximo que se puede levantar no debe superar los 3 kg. Después de unos seis meses, este límite no debe superar los 5 kg.

Tras la laparoscopia, se requerirá terapia de rehabilitación, que acelerará la recuperación y la cicatrización. El tratamiento de rehabilitación puede incluir fisioterapia, medicación y suplementos vitamínicos.

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¿Qué hacer si tengo estreñimiento después de una laparoscopia de vesícula?

El estreñimiento se observa con frecuencia después de una cirugía. Es consecuencia de la intervención quirúrgica y puede deberse al consumo de fármacos reconstituyentes. La causa es la dificultad para digerir los alimentos y la proliferación de la bilis. Se recomienda tomar laxantes. Desafortunadamente, este problema no desaparece con el tiempo.

Rehabilitación tras laparoscopia de vesícula biliar en el postoperatorio

La nutrición comienza el segundo día. Consuma alimentos sencillos durante el postoperatorio. Ese día, deberá limitarse a caldo ligero bajo en grasa, frutas, requesón ligero y yogur.

Se recomienda consumir alimentos en pequeñas cantidades y con alta frecuencia: 5-7 comidas.

Después de tres días, puede empezar a consumir alimentos cotidianos. Se excluyen los alimentos ásperos, grasosos, fritos, especias y salsas. No se recomienda consumir productos elaborados con harina de centeno ni nada que promueva la liberación de bilis o la formación de gases.

Se recomienda cambiar a la dieta terapéutica nº 5.

El dolor postoperatorio desaparece por completo después de 24 a 96 horas. Si el dolor no desaparece durante este periodo, sino que se intensifica, es necesario consultar a un médico. La ropa interior debe ser suave y no presionar ni rozar la zona de punción.

Drenaje

En la mayoría de los casos, se requiere drenaje. Su objetivo principal es asegurar la salida segura de bilis y líquidos. El drenaje previene el estancamiento. Si la formación de líquido ha disminuido y se ha iniciado la recuperación, se puede retirar el drenaje.

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Costuras

Las suturas, a diferencia de las utilizadas en cirugía abdominal, son pequeñas y compactas. No superan los 1,5-2 cm de diámetro. Se retiran a medida que cicatrizan las incisiones. Si la cicatrización es buena, se retiran al segundo día; si la recuperación es lenta, se retiran aproximadamente entre el séptimo y el décimo día. Todo depende de las características individuales del paciente.

Cicatrices

Las cicatrices tras la laparoscopia son mínimas, no superan los 2 cm. Tras la operación, quedan cuatro cicatrices. Cicatrizan rápidamente.

¿Cuánto tiempo debe permanecer acostado después de una cirugía de extirpación de la vesícula biliar?

El paciente debe permanecer acostado de 4 a 6 horas. Después, puede levantarse y realizar movimientos lentos. Con frecuencia, reciben el alta hospitalaria incluso el mismo día de la operación.

Medicamentos después de la laparoscopia de la vesícula biliar

En ocasiones, puede ser necesario un tratamiento con antibióticos (con mayor riesgo de infección o con procesos inflamatorios). Se suelen utilizar fluoroquinolonas y antibióticos convencionales. En caso de trastornos de la microflora, se utilizan probióticos y prebióticos. Medicamentos como Linex, Bifidum y Bifidobacterin han demostrado su eficacia.

Podrían necesitarse multivitamínicos. El tratamiento posterior es estrictamente individual y depende de los trastornos y riesgos existentes. Para el dolor, se utilizan analgésicos (ketanal, ketanov) y, para los espasmos, antiespasmódicos (no-shpa, duspatalina, mebeverina).

En presencia de enfermedades concomitantes o complicaciones, se utiliza terapia etiológica o sintomática. Así, en caso de pancreatitis, se utilizan preparaciones enzimáticas como Creon, Pancreatin y Micrazim.

En caso de mayor formación de gases pueden ser útiles medicamentos como meteospasmilo y espumisan.

Para normalizar el funcionamiento del esfínter y del duodeno se utilizan motilium, debridate y cerucal.

Al utilizar medicamentos es imprescindible consultar a un médico, ya que la automedicación puede ser peligrosa.

¿Cómo tomar Ursosan después de una laparoscopia de la vesícula biliar?

Ursosan es un hepatoprotector que protege al hígado de efectos adversos. Se toma durante un periodo prolongado, de 1 a 6 meses. El principio activo de este fármaco es el ácido ursodesoxicólico, que protege las membranas mucosas de los efectos tóxicos de los ácidos biliares. El fármaco se administra en dosis de 300 a 500 mg por la noche. Este fármaco resulta vital, ya que el hígado requiere una mayor protección contra la bilis, que se secreta directamente en el intestino.

Mumiyo

El mumiyo es un remedio bastante eficaz para diversas enfermedades. Es un antiguo remedio de la medicina popular que estimula eficazmente el sistema digestivo. Es inocuo para el organismo. Tras una cirugía, la dosis del medicamento se reduce al triple en comparación con la dosis estándar. El mumiyo debe tomarse durante 21 días. Se puede repetir el tratamiento después de 60 días. El tratamiento consiste en 20 g de mumiyo disueltos en 600 ml de agua. Aplicar tres veces al día: 1 cucharadita la primera semana, 2 cucharaditas la segunda y 3 cucharaditas la tercera.

Baja laboral tras la extirpación de la vesícula biliar por laparoscopia

El tiempo total que el paciente pasa en el hospital está incluido en la baja por enfermedad. Además, se conceden de 10 a 12 días para rehabilitación. Por lo general, el paciente recibe el alta hospitalaria entre 3 y 7 días después. En total, la baja por enfermedad es de 13 a 19 días. Si surgen complicaciones, este período se extiende.

Dieta después de la cirugía de extirpación de la vesícula biliar

Tras la operación, es importante seguir una dieta, adherirse a la dieta postoperatoria y, transcurrido este período, cambiar a la nutrición dietética según la dieta n.º 5. Las porciones deben ser pequeñas, picadas y tibias, y consumirse al menos cinco veces al día. Se excluyen los platos fritos, grasosos, picantes, ahumados, encurtidos y salados. Están contraindicados los condimentos, los despojos, los productos horneados y de confitería, el alcohol, el cacao y el café. La dieta debe incluir papillas semilíquidas y líquidas, y sopas de cereales. Los productos principales pueden condimentarse con carnes y pescados bajos en grasa. Puede añadir cereales, pastas, productos lácteos bajos en grasa, bayas y frutas no ácidas, compotas, mousses y gelatina. Puede comer verduras al vapor y guisadas.

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La vida después de una laparoscopia de vesícula biliar

Lo único que se puede decir es que la vida continúa. Por lo general, el dolor y la necesidad de tratamiento de mantenimiento constante para cálculos biliares y otras patologías dejan de ser molestos. El dolor y las cicatrices posoperatorias no molestan.

Sin embargo, la operación también impone ciertas restricciones y responsabilidades. Es importante comprender que la vesícula biliar ya no está presente. La bilis va directamente a los intestinos. En condiciones normales, el hígado produce aproximadamente entre 0,6 y 0,8 litros de bilis. Tras la laparoscopia, la bilis se produce solo cuando es necesaria y se regula según los alimentos que ingresan. Esto puede causar ciertas dificultades y molestias, y tendrá que soportarlas. A veces, estas consecuencias son inevitables y siempre acompañarán a la persona.

En la mayoría de los casos, salvo raras excepciones, es importante seguir una dieta para garantizar una función hepática normal. En raras ocasiones, basta con seguirla dos veces al año: en otoño y en primavera. El consumo de alcohol está estrictamente prohibido. Se recomienda seguir la dieta terapéutica n.º 5.

Deportes y actividad física

Se prohíbe cualquier tipo de actividad física durante al menos 4 semanas. Si no hay complicaciones y la condición se normaliza, puede pasar gradualmente a ejercicios físicos sencillos. Se recomienda un entrenamiento físico terapéutico especial para empezar. Después, puede pasar al yoga, la natación y los ejercicios de respiración. Estas actividades son las más adecuadas para personas después de una laparoscopia, ya que contribuyen a una recuperación completa. Puede olvidarse de los deportes profesionales, la participación en competiciones y los deportes pesados y extremos. La actividad física debe ser moderada. Muchos atletas profesionales se vieron obligados a convertirse en entrenadores. En general, solo se recomiendan cargas generales de desarrollo y fortalecimiento. Si practica algún deporte, definitivamente deberá consultar con un médico deportivo.

Gimnasia después de la laparoscopia de la vesícula biliar.

La gimnasia no está contraindicada después de una laparoscopia. Debe comenzar a entrenar al menos después de un mes. La carga debe ser moderada, con supervisión constante, y el ritmo debe aumentarse gradualmente. Se deben incluir más ejercicios de recuperación y respiración. Se deben evitar las cargas intensas.

Vida íntima

Tras la operación, es necesario abstenerse de tener relaciones sexuales durante aproximadamente un mes. Si no hay complicaciones y se siente normal, puede reanudar la actividad sexual sin problemas.

Vendaje

Después de cualquier cirugía, es necesario usar un vendaje. Este se requiere por un período aproximado de 60 a 90 días. Al usar un vendaje, se reduce la probabilidad de hernia, que puede ocurrir después de la cirugía.

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Embarazo

La operación no contraindica el embarazo. Puede dejar de usar anticonceptivos en cuanto se sienta mejor y su cuerpo comience a recuperarse.

Baño después de la laparoscopia de la vesícula biliar

Tras la operación, el baño no está contraindicado. Se recomienda empezar a usarlo después del periodo de recuperación, aproximadamente 30 días después. Naturalmente, está prohibido beber alcohol en el baño. El baño debe ser exclusivamente para mejorar la salud.

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Reseñas

Marina, 26 años: “Toda mi vida he vivido con miedo a los cirujanos y a los quirófanos. Y un día necesité una operación. Tenía mucho miedo. Pero el médico fue bueno y amable. Me tranquilizó y me dijo que este tipo de operaciones ya no son un problema. Existe un método que ni siquiera requiere una incisión completa; basta con perforar la zona de la operación en cuatro puntos. La operación se realiza a través de estas perforaciones. Esto me tranquilizó un poco. El médico me aseguró que todo iría bien. Dijo que muchos pacientes incluso reciben el alta el mismo día de la operación.

Empezamos a prepararnos. El médico inmediatamente me recetó pruebas y me realizó un examen. No había contraindicaciones. El día de la operación, recuerdo cómo me llevaron al quirófano...

Entonces solo recuerdo despertar en una sala. El dolor se hizo notar de inmediato, luego empecé a sentir náuseas y a vomitar. Vino el médico, me examinó y dijo que todo estaba bien, que eran efectos de la anestesia. Mi condición pronto volvería a la normalidad. Al principio, ni siquiera podía creerlo.

Pero al día siguiente el dolor dejó de molestarme. Me sentí completamente normal. Caminé, pero no tenía ganas de comer. Me dolieron los músculos todo el día, como después de un entrenamiento intenso en el gimnasio.

Al tercer día me quitaron el drenaje. Tenía hambre. Empecé a comer. Me dieron de alta al sexto día. Ya estaba deseando que me dieran de alta, ya que mi estado era completamente normal; ni siquiera entendía qué hacía en el hospital.

Karina, 41 años.

Han pasado unos 21 años desde que me extirparon la vesícula biliar por laparoscopia. Esa fue la primera vez que oí que la cirugía podía hacerse sin incisiones. Me sorprendió mucho. Al mismo tiempo, estaba terriblemente asustada.

Pero todo salió bien. El primer día me sentí muy débil y me dolía la zona de las punciones. Al estornudar y toser, el dolor aumentaba considerablemente. Alrededor del tercer día me sentí bien, como si no me hubieran operado.

Durante aproximadamente el primer año y medio seguí la dieta estrictamente. En cuanto la dejé, empezaron los dolores. Solo después de un año y medio comencé a añadir gradualmente varios productos.

Han pasado 20 años, vivo con normalidad, disfruto de la vida. Ya me he acostumbrado, he creado mi propia dieta. Sé exactamente qué productos pueden causar hinchazón o dolor, e intento evitarlos. Sé en qué cantidades comer. Esta es la única restricción, que con el tiempo deja de ser una restricción y se convierte en un estilo de vida. Bailo y hago yoga.