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Perimetría de doble frecuencia
Último revisado: 06.07.2025
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La tecnología de perimetría de doble frecuencia (DFP) (Welch Allyn, Skaneateles, NY, y Humphrey Systems, Dublin, CA) se utiliza para la evaluación temprana y eficaz del campo visual y la detección de alteraciones glaucomatosas del campo visual. Este pequeño dispositivo de sobremesa es compacto y fácil de usar en la consulta o en el consultorio.
[ ¿Cuándo se utiliza la perimetría de doble frecuencia?
La perimetría de doble frecuencia es una prueba importante para el cribado general del glaucoma por su rapidez, bajo coste, facilidad de realización y alta sensibilidad y especificidad. Es eficaz para detectar defectos del campo visual en el glaucoma, así como para detectar signos de enfermedad neurológica, como la neuropatía óptica isquémica anterior, el pseudotumor cerebral y las neuropatías ópticas compresivas.
Cómo funciona la perimetría de doble frecuencia
El fenómeno de la imagen de doble frecuencia se obtiene mediante el parpadeo espacial rápido de una red de patrones de rayas blancas y negras con una frecuencia espacial baja, lo que crea una sensación de duplicación de los elementos visibles para el paciente. Los datos obtenidos sugieren que las células ganglionares grandes (células M) se destruyen selectivamente, lo que afecta a las capas de células grandes del cuerpo geniculado lateral más que a otros tipos celulares en el glaucoma. Una pequeña subpoblación de células ganglionares produce una respuesta no lineal a los estímulos de duplicación de frecuencia proporcionados por la perimetría de doble frecuencia. El dispositivo, en comparación con la perimetría acromática estándar del Analizador de Campo Humphrey, considerada el estándar de referencia, detecta lesiones glaucomatosas del campo visual con una sensibilidad y especificidad superiores al 90 %.
Restricciones
La versión actual de la perimetría de doble frecuencia del programa de evaluación de glaucoma N-30 presenta 19 sitios, cada uno de los cuales cubre 10 grados del arco visual. Cada sitio cubre un área mayor, y el número de sitios es significativamente menor en comparación con el programa estándar de evaluación del campo visual Humphrey 24-2. Este programa evalúa 54 sitios, cada uno de los cuales cubre 4 grados del arco visual. Las versiones más recientes de la perimetría de doble frecuencia registran más sitios, cada uno de los cuales cubre un arco visual menor para mejorar la resolución espacial. De hecho, el rango dinámico de la perimetría de doble frecuencia es mayor que el de la perimetría acromática HFA, el estándar de referencia.